Herniated disc: τι είναι, τύποι, συμπτώματα και θεραπεία
Περιεχόμενο
- Τύποι δίσκων με κήλη
- Συμπτώματα Herniated Disc
- Πώς γίνεται η διάγνωση
- Τι προκαλεί δίσκους με κήλη
- Θεραπείες Herniated Disc
- Herniated δίσκος κατά την εγκυμοσύνη
Οι δίσκοι Herniated χαρακτηρίζονται από διόγκωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο οποίος μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως πόνος στην πλάτη και αίσθημα καύσου ή μούδιασμα. Είναι πιο συχνή στην αυχενική μοίρα και την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και η θεραπεία της μπορεί να γίνει με φαρμακευτική αγωγή, φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση και, ανάλογα με τη σοβαρότητά της, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.
Ο δίσκος Herniated μπορεί να ταξινομηθεί ανάλογα με την περιοχή της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζει και, ως εκ τούτου, μπορεί να είναι:
- Αυχενικός αυχενικός δίσκος: επηρεάζει την περιοχή του λαιμού.
- Herniated θωρακικός δίσκος: επηρεάζει την περιοχή της μέσης πλάτης.
- Οσφυϊκή κήλη δίσκου: επηρεάζει την κάτω περιοχή της πλάτης.
Ο σπονδυλικός δίσκος είναι μια δομή ινώδους σωματιδίου που χρησιμεύει για την αποφυγή άμεσης επαφής μεταξύ ενός σπονδύλου και άλλου, και για να μετριάσει την κρούση που δημιουργείται από τα τακούνια, για παράδειγμα. Έτσι, ένας τραυματισμός δίσκου, ή δισκοπάθεια, όπως είναι επίσης γνωστή αυτή η κατάσταση, επηρεάζει τη λειτουργία του ίδιου του σπονδυλικού δίσκου και εξακολουθεί να ασκεί πίεση σε άλλες σημαντικές δομές της σπονδυλικής στήλης, όπως η νευρική ρίζα ή ο νωτιαίος μυελός.
Τύποι δίσκων με κήληΤύποι δίσκων με κήλη
Η έναρξη ενός τραυματισμού δίσκου μπορεί να συμβεί όταν το άτομο δεν έχει καλή στάση του σώματος, ανυψώνει το βάρος χωρίς να λυγίζει τα γόνατα και δεν πίνει περίπου 2 λίτρα νερό την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, παρά το ότι δεν έχει σχηματίσει κήλη, ο δίσκος έχει ήδη υποστεί βλάβη, έχει μικρότερο πάχος, αλλά διατηρεί το αρχικό του σχήμα: οβάλ. Εάν ένα άτομο δεν βελτιώσει τη στάση και τον τρόπο ζωής του σε λίγα χρόνια, πιθανότατα θα αναπτύξει έναν δίσκο με κήλη.
Η κήλη εμφανίζεται όταν ο σπονδυλικός δίσκος χάνει το αρχικό του σχήμα, παύει να είναι ωοειδές, σχηματίζοντας μια διόγκωση, η οποία είναι ένα είδος «πτώσης», που μπορεί να πιέσει τη ρίζα του ισχιακού νεύρου, για παράδειγμα. Έτσι, οι 3 τύποι δίσκων με κήλη που υπάρχουν είναι:
- Ο προεξέχων δίσκος με κήλη: Είναι ο πιο κοινός τύπος, όταν ο πυρήνας του δίσκου παραμένει άθικτος, αλλά υπάρχει ήδη απώλεια του οβάλ σχήματος.
- Εξωθημένη κήλη δίσκου: όταν ο πυρήνας του δίσκου παραμορφώνεται, σχηματίζοντας μια «πτώση».
- Herniated δίσκο κήλη: όταν ο πυρήνας έχει υποστεί σοβαρή ζημιά και μπορεί ακόμη και να χωριστεί σε δύο μέρη.
Οπίσθια προεξέχουσα κήλη δίσκουΈνα άτομο μπορεί να έχει περισσότερους από έναν δίσκους με κήλη και μπορεί να αυξάνει τη σοβαρότητα με την πάροδο του χρόνου. Συνήθως όταν ένα άτομο έχει μόνο αφυδατωμένο δίσκο, δεν έχει συμπτώματα και ανακαλύπτει μόνο εάν έχει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για οποιονδήποτε άλλο λόγο. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως όταν η κήλη έχει επιδεινωθεί και βρίσκεται στο στάδιο της προεξοχής.
Η κήλη πρέπει ακόμη να ταξινομηθεί σύμφωνα με την ακριβή θέση της, η οποία μπορεί να είναι οπισθία ή πλευρική οπισθία. Ένας οπίσθιος πλευρικός κήλη δίσκου μπορεί να πιέσει το νεύρο προκαλώντας αίσθημα μυρμήγκιασσης, αδυναμία ή απώλεια αίσθησης στο χέρι ή στο πόδι, αλλά όταν υπάρχει οπίσθιος κήλη δίσκου, η συμπιεσμένη περιοχή είναι ο νωτιαίος μυελός και επομένως το άτομο μπορεί να παρουσιάσει αυτά τα συμπτώματα στα χέρια και στα πόδια, για παράδειγμα.
Συμπτώματα Herniated Disc
Το κύριο σύμπτωμα ενός κήλη δίσκου είναι ο έντονος πόνος όπου βρίσκεται, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
| Αυχενικός αυχενικός δίσκος | Οσφυϊκή κήλη δίσκου |
| Πόνος στο λαιμό ή στο λαιμό | Πόνος στην πλάτη |
| Δυσκολία μετακίνησης του λαιμού ή αύξηση των χεριών σας | Για παράδειγμα, η δυσκολία μετακίνησης, κάμψης, σηκώματος ή περιστροφής στο κρεβάτι |
| Μπορεί να υπάρχει αίσθημα αδυναμίας, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο ένα χέρι, τον αγκώνα, το χέρι ή τα δάχτυλα | Αίσθηση μούδιασμα στους γλουτούς και / ή τα πόδια, στην πλάτη, μπροστά ή μέσα σε ένα από τα πόδια |
| --- | Αίσθημα καύσου στο μονοπάτι του ισχιακού νεύρου που πηγαίνει από τη σπονδυλική στήλη στα πόδια |
Ο πόνος ενός κήλη δίσκου συνήθως επιδεινώνεται με κινήσεις και μπορεί να επιδεινωθεί με βήχα, γέλιο και μπορεί να επιδεινωθεί όταν το άτομο κατουρήσει ή εκκενωθεί, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Η διάγνωση των δίσκων με κήλη μπορεί να γίνει μέσω της παρατήρησης των συμπτωμάτων και της φυσικής εξέτασης, αλλά μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί με εξετάσεις, όπως υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, οι οποίες χρησιμεύουν για την εκτίμηση του δίσκου, το πάχος του, την ακριβή θέση της κήλης και τι είδους κήλη έχει ένα άτομο.
Η εξέταση ακτίνων Χ δεν δείχνει ξεκάθαρα την κήλη, αλλά μπορεί να είναι αρκετή για να δείξει την ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης και την ακεραιότητα ή καταστροφή των σπονδύλων. Επομένως, μερικές φορές ο γιατρός αρχικά ζητά την ακτινογραφία και με το αποτέλεσμα αυτού , ζητά την τομογραφία συντονισμού να εκτιμήσει τη σοβαρότητα.
Όταν επιβεβαιώνει ότι υπάρχει ένας ή περισσότεροι δίσκοι με κήλη, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη θεραπεία που μπορεί να γίνει με φυσιοθεραπεία, Pilates, RPG, οστεοπάθεια ή χειρουργική επέμβαση. Συνήθως η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία επιλογή θεραπείας, η οποία προορίζεται για περιπτώσεις όπου το άτομο δεν παρουσιάζει βελτίωση των συμπτωμάτων με άλλες μορφές θεραπείας, για περίοδο μεγαλύτερη των 6 μηνών.
Τι προκαλεί δίσκους με κήλη
Η κύρια αιτία των δίσκων με κήλη είναι η κακή στάση του σώματος σε καθημερινή βάση και το γεγονός ότι το άτομο δεν είναι προσεκτικό όταν σηκώνει και μεταφέρει πολύ βαριά αντικείμενα. Έτσι, είναι κοινό για άτομα που εργάζονται ως υπηρέτες, ζωγράφοι, οικιακοί εργαζόμενοι, οδηγοί και κτιστές, να αναπτύξουν δισκοπάθεια ή κήλη δίσκων, ηλικίας περίπου 40 ετών.
Περίπου 10 χρόνια πριν ανακαλύψετε έναν δίσκο με κήλη, είναι σύνηθες για το άτομο να έχει ήδη βιώσει συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη που δεν σταματά γρήγορα. Αυτό είναι ένα από τα πρώτα προειδοποιητικά σημάδια που εκπέμπει το σώμα, αλλά συνήθως αγνοείται, έως ότου εμφανιστεί η κήλη στη σπονδυλική στήλη.
Μερικοί παράγοντες που ευνοούν την εγκατάσταση της κήλης είναι η γήρανση, το υπερβολικό βάρος και η ανεπαρκής σωματική προσπάθεια και, επομένως, για την επιτυχία της θεραπείας είναι σημαντικό να εξαλειφθούν όλοι αυτοί οι παράγοντες.
Θεραπείες Herniated Disc
Όταν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντός 1 έως 3 μηνών, αλλά κάθε άτομο αποκρίνεται με διαφορετικό τρόπο στη θεραπεία και, επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η περίοδος μπορεί να είναι μεγαλύτερη. Για να είναι επιτυχής η θεραπεία, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την ακριβή θέση της κήλης και τον τύπο της. Ο πιο κοινός τύπος, που είναι η προεξοχή του δίσκου, μπορεί να αντιμετωπιστεί με:
- Χρήση παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που συνταγογραφούνται από το γιατρό.
- Συνεδρίες φυσιοθεραπείας με εξοπλισμό, διατάσεις και εξατομικευμένες ασκήσεις.
- Οστεοπάθεια που συνίσταται στη διάσπαση της σπονδυλικής στήλης και στην ευθυγράμμιση όλων των οστών και των αρθρώσεων.
- Ασκήσεις όπως RPG, υδροθεραπεία ή πιλάτες καθοδηγούμενος από φυσιοθεραπευτή.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται το άτομο να μείνει μακριά από δραστηριότητες που έχουν προκαλέσει κήλη, να μην καταβάλλει προσπάθειες και να μην ασκεί κανένα είδος σωματικής δραστηριότητας.
Δείτε αυτές και άλλες συμβουλές στο παρακάτω βίντεο:
Η χειρουργική επέμβαση με κνησμό δίσκου ενδείκνυται όταν το άτομο έχει εξωθημένο ή στεγανό δίσκο με κήλη και η κλινική και φυσική θεραπεία δεν ήταν αρκετή για να μειώσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Herniated δίσκος κατά την εγκυμοσύνη
Μια γυναίκα που έχει ήδη διαγνώσει δίσκο με κήλη πριν μείνει έγκυος πρέπει να γνωρίζει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο δίσκος με κήλη μπορεί να επιδεινωθεί, προκαλώντας σοβαρό πόνο στην πλάτη που μπορεί να πιέσει τις νευρικές ρίζες, όπως το ισχιακό νεύρο. Όταν επηρεάζεται το ισχιακό νεύρο, η γυναίκα αισθάνεται πόνο στην πλάτη, τον γλουτό ή πίσω από το μηρό.
Αυτό συμβαίνει επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη οδηγεί σε αύξηση της χαλαρότητας όλων των συνδέσμων στο σώμα και καθώς η σπονδυλική στήλη έχει επίσης συνδέσμους, γίνονται πιο ελαστικοί και καταλήγουν να επιτρέπουν στον σπόνδυλο να στραγγίσει λίγο, κάτι που μπορεί να επιδεινώσει ή να προκαλέσει δίσκος με κήλη.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να λαμβάνονται άλλα φάρμακα εκτός από την παρακεταμόλη, οπότε εάν η γυναίκα έχει πόνο στην πλάτη ή γλουτέο, θα πρέπει να ξαπλώνει ξαπλωμένη, με τα πόδια της να στηρίζονται σε μαξιλάρι ή μαξιλάρι. Η τοποθέτηση μιας ζεστής συμπίεσης στην περιοχή του πόνου μπορεί επίσης να ανακουφίσει αυτήν την ταλαιπωρία. Μάθετε τους κινδύνους για το μωρό, πώς είναι οι επιλογές παράδοσης και θεραπείας για δίσκους με κήλη κατά την εγκυμοσύνη.
Πρόσφατα Άρθρα
Αναπλαστικό Αστροκύτωμα
