Διαβητικό Υπεργλυκαιμικό Υπερομοριακό Σύνδρομο

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα του διαβητικού υπεργλυκαιμικού υπεροσμωτικού συνδρόμου;
• Τι προκαλεί το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;
• Πώς διαγιγνώσκεται το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;
• Πώς μπορώ να αποτρέψω το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;

Το υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο (HHS) είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση που περιλαμβάνει εξαιρετικά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη).

Όταν το σάκχαρο στο αίμα σας αυξηθεί πολύ, τα νεφρά προσπαθούν να αντισταθμίσουν αφαιρώντας μέρος της περίσσειας γλυκόζης μέσω ούρησης.

Εάν δεν πίνετε αρκετά υγρά για να αντικαταστήσετε το υγρό που χάνετε, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας αυξάνονται. Το αίμα σας γίνεται επίσης πιο συγκεντρωμένο. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί εάν πίνετε πάρα πολλά ζαχαρούχα ποτά.

Αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπεροσμωτικότητα. Το αίμα που είναι πολύ συγκεντρωμένο αρχίζει να αντλεί νερό από άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Οποιαδήποτε ασθένεια που σας κάνει αφυδατωμένο ή μειώνει τη δραστηριότητα της ινσουλίνης σας μπορεί να οδηγήσει σε HHS. Συνήθως είναι αποτέλεσμα μη διαχειριζόμενου ή μη διαγνωσμένου διαβήτη. Μια ασθένεια ή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει HHS.

Η αποτυχία παρακολούθησης και διαχείρισης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε HHS.

Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά και να αυξηθούν για μια περίοδο ημερών ή εβδομάδων. Πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα
• αυξημένη ούρηση
• πυρετός

Η θεραπεία περιλαμβάνει αναστροφή ή πρόληψη της αφυδάτωσης και διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η άμεση θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σε λίγες ώρες.

Το HHS χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

• αφυδάτωση
• αποπληξία
• κώμα

Το HHS είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Καλέστε το 911 ή λάβετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα HHS.

Ποια είναι τα συμπτώματα του διαβητικού υπεργλυκαιμικού υπεροσμωτικού συνδρόμου;

Το HHS μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους που έχουν διαβήτη τύπου 2.

Τα συμπτώματα μπορεί να αρχίσουν σταδιακά και να επιδεινωθούν μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Ένα υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι της HHS. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• υπερβολική δίψα
• υψηλή παραγωγή ούρων (πολυουρία)
• ξερό στόμα
• αδυναμία
• υπνηλία
• ζεστό δέρμα που δεν ιδρώνει
• ναυτία
• εμετος
• απώλεια βάρους
• κράμπες στο πόδι
• απώλεια όρασης
• μειωμένη ομιλία
• απώλεια μυϊκής λειτουργίας
• σύγχυση
• παραισθήσεις

Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή καλέστε αμέσως το 911 εάν έχετε συμπτώματα HHS.

Το μη επεξεργασμένο HHS μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, όπως:

• αφυδάτωση
• θρόμβοι αίματος
• επιληπτικές κρίσεις
• αποπληξία
• έμφραγμα
• Εγκεφαλικό
• κώμα

Τι προκαλεί το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;

Οι ηλικιωμένοι με διαβήτη τύπου 2 είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν HHS.

Μερικοί παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στο HHS είναι:

• εξαιρετικά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα λόγω μη διαχειριζόμενου ή μη διαγνωσμένου διαβήτη
• λοίμωξη
• φάρμακα που μειώνουν την ανοχή στη γλυκόζη ή συμβάλλουν στην απώλεια υγρών
• πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
• Εγκεφαλικό
• έμφραγμα
• μειωμένη νεφρική λειτουργία

Πώς διαγιγνώσκεται το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;

Μια φυσική εξέταση θα δείξει εάν έχετε:

• αφυδάτωση
• πυρετός
• χαμηλή πίεση αίματος
• γρήγορος καρδιακός ρυθμός

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει μια εξέταση αίματος για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης. Η εξέταση αίματος ελέγχει το τρέχον επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Ο γιατρός σας θα διαγνώσει HHS εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι 600 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL) ή υψηλότερο.

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ή να δει εάν υπάρχουν άλλες πιθανές επιπλοκές. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν αιματολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο των επιπέδων:

• σάκχαρο στο αίμα
• κετόνες
• κρεατινίνη
• κάλιο
• φωσφορικό άλας

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει ένα τεστ γλυκοποιημένης αιμοσφαιρίνης. Αυτό το τεστ δείχνει το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας για τους προηγούμενους 2 έως 3 μήνες.

Εάν έχετε HHS αλλά δεν έχετε ήδη λάβει διάγνωση διαβήτη, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει ούρηση για να δει εάν έχετε διαβήτη.

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, το HHS μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που δεν έχουν ήδη λάβει διάγνωση διαβήτη.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;

Το HHS είναι ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης λόγω του κινδύνου επιπλοκών. Η επείγουσα θεραπεία θα περιλαμβάνει:

• υγρά που χορηγούνται μέσω των φλεβών σας για την πρόληψη ή την αντιστροφή της αφυδάτωσης
• ινσουλίνη για να μειώσει και να σταθεροποιήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας
• Αν είναι απαραίτητο, αντικατάσταση καλίου, φωσφορικού ή νατρίου για να επιστρέψετε τα κύτταρα σας στην κανονική τους λειτουργία

Η θεραπεία θα αντιμετωπίσει επίσης τυχόν επιπλοκές από το HHS, όπως σοκ ή κώμα.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών με το HHS περιλαμβάνουν:

• προχωρημένη ηλικία
• σοβαρότητα της αφυδάτωσης όταν λαμβάνετε θεραπεία
• την παρουσία άλλων ασθενειών κατά τη διάγνωση

Το να περιμένετε πολύ καιρό για να λάβετε θεραπεία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Η γρήγορη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα μέσα σε λίγες ώρες.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το διαβητικό υπεργλυκαιμικό υπεροσμωτικό σύνδρομο;

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του HHS είναι να παρακολουθείτε προσεκτικά τον διαβήτη σας και να τον διαχειρίζεστε.

Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να αποτρέψετε το HHS:

• Μάθετε τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια του HHS, και μην τους αγνοείτε.
• Ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, ειδικά όταν νιώθεις άρρωστος.
• Πάρτε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας τακτικά και με συνέπεια.