Εμβόλια: Ποιος πρέπει να τους αποφύγει και γιατί

Περιεχόμενο

• Καλύτερες στιγμές
• Επιπλοκές της ανοσοποίησης
• Γρίπη (γρίπη)
• Ηπατίτιδα Α
• Ηπατίτιδα Β
• Ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV)
• Tdap
• Ερπης
• Μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος
• Μιλήστε με το γιατρό σας

Καλύτερες στιγμές

1. Το CDC συμβουλεύει ορισμένα άτομα να μην κάνουν ειδικά εμβόλια.
2. Διαφορετικά εμβόλια έχουν διαφορετικά συστατικά. Κάθε εμβόλιο μπορεί να σας επηρεάσει διαφορετικά.
3. Συνιστάται σε άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα να περιμένουν. Σε άτομα που έχουν υποστεί αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα συγκεκριμένο εμβόλιο, λέγεται γενικά να αποφεύγουν τις δόσεις παρακολούθησης.

Επιπλοκές της ανοσοποίησης

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνουν μια σειρά εμβολιασμών για Αμερικανούς όλων των ηλικιών. Αυτά τα εμβόλια βοηθούν στην πρόληψη επικίνδυνων ασθενειών που στο παρελθόν θα έπλητταν αμέτρητους ανθρώπους κάθε χρόνο.

Ωστόσο, αυτά τα εμβόλια μπορεί να μην είναι κατάλληλα για όλους. Το CDC συμβουλεύει ότι ορισμένα άτομα δεν λαμβάνουν συγκεκριμένα εμβόλια, ή να περιμένουν πριν εμβολιαστούν. Αυτό συμβαίνει επειδή διαφορετικά εμβόλια περιέχουν διαφορετικά συστατικά και κάθε εμβόλιο μπορεί να σας επηρεάσει διαφορετικά. Η ηλικία σας, οι συνθήκες υγείας και άλλοι παράγοντες συνδυάζονται για να καθορίσουν εάν πρέπει να λάβετε κάθε εμβόλιο.

Το CDC έχει ετοιμάσει μια λεπτομερή λίστα εμβολίων που καθορίζει ποιος πρέπει να αποφεύγει τη λήψη του καθενός και ποιος πρέπει να περιμένει να το πάρει. Συνιστάται σε ορισμένα άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα να περιμένουν. Και σε άτομα που έχουν υποστεί αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα συγκεκριμένο εμβόλιο, λέγεται γενικά να αποφεύγουν τις δόσεις παρακολούθησης.

Ακολουθούν οδηγίες για όσους πρέπει να αποφεύγουν ή να καθυστερούν ορισμένα από τα πιο κοινά εμβόλια.

Γρίπη (γρίπη)

Δεν πρέπει να εμβολιαστείτε για τη γρίπη εάν:

• είχατε στο παρελθόν μια σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αντίδραση στο εμβόλιο της γρίπης
• είναι βρέφος ηλικίας κάτω των 6 μηνών
• είναι μέτρια έως σοβαρά άρρωστα

Τα άτομα με ιστορικό συνδρόμου Guillain-Barré (GBS) θα πρέπει να συζητήσουν με τους γιατρούς τους τους κινδύνους του εμβολίου κατά της γρίπης.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να μην είναι σε θέση να λάβουν το εμβόλιο ζωντανής γρίπης (LAIV), το οποίο είναι το εμβόλιο της ρινικής ψεκασμού. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα ισχύει για εσάς ή το παιδί σας:

• παιδιά κάτω των 2 ετών
• μικρά παιδιά με ιστορικό άσθματος ή συριγμού
• εγκυος γυναικα
• άτομα με χρόνιες παθήσεις, όπως καρδιακές παθήσεις, ηπατική νόσο ή άσθμα
• άτομα με ορισμένες ασθένειες των μυών ή των νεύρων που μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα
• άτομα που έχουν θέσει σε κίνδυνο το ανοσοποιητικό σύστημα
• άτομα που εργάζονται ή ζουν με εκείνους που έχουν επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα
• παιδιά ή έφηβοι με μακροχρόνια θεραπεία με ασπιρίνη

Αλλεργία στα αυγά και το εμβόλιο της γρίπηςΜπορεί να έχετε ακούσει ότι άτομα με αλλεργίες στα αυγά δεν μπορούν να λάβουν εμβόλιο γρίπης. Αυτό ήταν αλήθεια, αλλά το CDC άλλαξε τη σύστασή του. Το CDC λέει τώρα ότι είναι ασφαλές για άτομα με αλλεργία στα αυγά να λαμβάνουν οποιοδήποτε εμβόλιο γρίπης που είναι κατάλληλο για την ηλικία και τις συνθήκες υγείας τους.

Εάν εμφανίσετε κυψέλες ή άλλες ήπιες αντιδράσεις από την κατανάλωση αυγών, μπορείτε να λάβετε με ασφάλεια οποιοδήποτε εμβόλιο γρίπης. Εάν εμφανίσετε πιο σοβαρές αντιδράσεις από αυγά, όπως πρήξιμο ή δυσκολία στην αναπνοή, μπορείτε επίσης να πάρετε ένα εμβόλιο γρίπης. Ωστόσο, πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης που μπορεί να διαχειριστεί αυτά τα συμπτώματα. Εάν έχετε αλλεργία στα αυγά και δεν είστε σίγουροι πώς θα επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο λαμβάνετε το εμβόλιο της γρίπης, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Ηπατίτιδα Α

Η ηπατίτιδα Α (HepA) είναι ένας ιός που προκαλεί ηπατική νόσο. Απλώνεται κυρίως μέσω της κατανάλωσης τροφής ή νερού που έχει μολυνθεί από ανθρώπινα κόπρανα, αλλά μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω στενής επαφής.

Το CDC συνιστά τακτικούς εμβολιασμούς HepA για όλους τους ενήλικες εάν δεν έλαβαν τον εμβολιασμό κατά την παιδική ηλικία. Τονίζει επίσης τη σημασία της λήψης του εμβολίου για άτομα που ταξιδεύουν σε περιοχές υψηλού κινδύνου. Αυτές οι περιοχές περιλαμβάνουν:

• Μεξικό
• Κεντρική και Νότια Αμερική
• Αφρική
• τμήματα της Ασίας
• ανατολική Ευρώπη

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα άτομα που δεν πρέπει να λάβουν αυτό το εμβόλιο. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• μετά από σοβαρή αντίδραση στο εμβόλιο HepA
• σοβαρή αλλεργία στα συστατικά του εμβολίου HepA, όπως αλουμίνιο ή νεομυκίνη

Συνήθως συνιστάται σε άτομα που είναι άρρωστα να περιμένουν τον εμβολιασμό. Οι έγκυες γυναίκες μπορούν επίσης να συμβουλεύονται να περιμένουν τον εμβολιασμό. Ωστόσο, ο κίνδυνος για το έμβρυο είναι χαμηλός. Εάν μια έγκυος γυναίκα διατρέχει υψηλό κίνδυνο για HepA, μπορεί να εξακολουθεί να συνιστάται εμβολιασμός.

Ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β (HepB) είναι ένας άλλος ιός που μπορεί να προκαλέσει ηπατική νόσο. Μπορεί να εξαπλωθεί από μολυσμένο αίμα ή σωματικά υγρά, καθώς και από μια μητέρα στο νεογέννητο παιδί της. Τα άτομα με χρόνια λοίμωξη HepB διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ηπατικής νόσου τελικού σταδίου (κίρρωση), καθώς και καρκίνου του ήπατος.

Συνιστάται ο τακτικός εμβολιασμός. Ωστόσο, ορισμένα άτομα δεν πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο HepB. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• σοβαρή αλλεργία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του εμβολίου
• μετά από σοβαρή αντίδραση στο εμβόλιο HepB
• μέτρια έως σοβαρή τρέχουσα ασθένεια

Ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

Οι περισσότερες μολύνσεις από τον HPV εξαφανίζονται χωρίς την ανάγκη θεραπείας. Ωστόσο, το εμβόλιο HPV μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες εάν χορηγείται πριν γίνουν σεξουαλικά ενεργές. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη άλλων ασθενειών που σχετίζονται με τον HPV, όπως:

• καρκίνος του αιδοίου
• καρκίνος του κόλπου
• καρκίνο του πρωκτού
• καρκίνος του πέους
• καρκίνο του λαιμού
• κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων

Το CDC συμβουλεύει τα ακόλουθα άτομα να αποφύγουν το εμβόλιο HPV:

• άτομα με σοβαρές αλλεργίες σε προηγούμενες δόσεις ή συστατικά εμβολίου HPV
• έγκυες γυναίκες (ο θηλασμός είναι εντάξει)
• άτομα με τρέχουσα μέτρια έως σοβαρή ασθένεια

Tdap

Το εμβόλιο Tdap προστατεύει από τον τέτανο, τη διφθερίτιδα και τον κοκκύτη. Το εμβόλιο Td προστατεύει από τον τέτανο και τη διφθερίτιδα. Ο εκτεταμένος εμβολιασμός μείωσε σημαντικά τις σοβαρές συνέπειες αυτών των ασθενειών.

Συνιστάται τακτικά εμβόλια. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα άτομα που δεν πρέπει να λάβουν αυτά τα εμβόλια, όπως:

• άτομα που είχαν σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε προηγούμενες δόσεις DTP, DTaP, DT ή Td (διάφορες μορφές εμβολίων για τέτανο, διφθερίτιδα και κοκκύτη)
• άτομα που είχαν σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε συστατικό ενός εμβολίου όπως το αλουμίνιο
• άτομα που είχαν κώμα ή κρίσεις εντός επτά ημερών από τη λήψη εμβολίων DTP, Tdap ή DTaP
• άτομα που σήμερα είναι μέτρια έως σοβαρά άρρωστα

Άλλες ανησυχίες που πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας πριν πάρετε το εμβόλιο Tdap περιλαμβάνουν:

• έχοντας επιληψία
• αντιμετωπίζετε σοβαρό πόνο ή πρήξιμο από προηγούμενες δόσεις DTP, DTaP, DT, Td ή Tdap
• είχατε σύνδρομο Guillain-Barré

Οι απαιτήσεις ποικίλλουν για κάθε εμβόλιο. Μπορεί να μπορείτε να πάρετε μία από τις επιλογές εμβολίου, αλλά όχι άλλη.

Ερπης

Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς (ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα). Αυτός ο ιός είναι μέλος της οικογένειας του ιού του έρπητα, αλλά δεν είναι ο ίδιος ιός που προκαλεί κρύες πληγές ή έρπητα των γεννητικών οργάνων. Ο έρπητας ζωστήρας είναι πιο συχνός σε άτομα άνω των 50 ετών. Εμφανίζεται επίσης σε άτομα που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Συνιστάται στους ενήλικες άνω των 50 ετών να λαμβάνουν δύο δόσεις του εμβολίου με βότσαλα για προστασία. Ωστόσο, ορισμένα άτομα δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το εμβόλιο. Αποφύγετε το εμβόλιο με έρπητα ζωστήρα εάν:

• έχετε σοβαρές αλλεργίες σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του εμβολίου
• έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (μιλήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν εμπίπτει σε αυτήν την κατηγορία)
• είστε έγκυος, μπορεί να είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος εντός του επόμενου μήνα
• επί του παρόντος είναι μέτρια έως σοβαρά άρρωστος ή έχουν πυρετό 101,3 ° F ή υψηλότερο

Ορισμένες ομάδες είναι πιο πιθανό να έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό περιλαμβάνει άτομα που:

• έχουν AIDS
• είναι σε ορισμένα φάρμακα, όπως στεροειδή υψηλής δόσης
• επί του παρόντος αντιμετωπίζονται για καρκίνο
• έχετε καρκίνο των οστών ή των λεμφικών

Αυτοί οι άνθρωποι δεν πρέπει να κάνουν εμβόλιο με έρπητα ζωστήρα.

Μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος

Η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος είναι μια βακτηριακή ασθένεια. Μπορεί να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών. Ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένο σε:

• βρέφη, έφηβοι και νεαροί ενήλικες
• άτομα χωρίς σπλήνα, που έχουν ορισμένες γενετικές ανοσολογικές ανεπάρκειες (ανεπάρκεια συμπληρώματος) ή που έχουν μολυνθεί με HIV
• πρωτοετείς κολέγιο που ζουν σε κοιτώνες

Συνιστάται εμβολιασμός κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής κατά τη νεανική ενηλικίωση. Υπάρχουν δύο τύποι εμβολίων που προσφέρονται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το MCV4 είναι το νεότερο εμβόλιο συζευγμένου μηνιγγιτιδοκοκκικού. Το MPSV4 είναι το παλαιότερο εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού πολυσακχαρίτη.

Τα άτομα που δεν πρέπει να λαμβάνουν το μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο περιλαμβάνουν:

• καθένας με τρέχουσα μέτρια έως σοβαρή ασθένεια
• καθένας με ιστορικό σοβαρών, απειλητικών για τη ζωή αλλεργικών αντιδράσεων στο μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο
• Όποιος είναι σοβαρά αλλεργικός σε ένα συστατικό εμβολίου

Τα μηνιγγιτιδοκοκκικά εμβόλια μπορούν να χορηγηθούν σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, προτιμήθηκε το MPSV4. Το εμβόλιο MCV4 δεν έχει μελετηθεί τόσο πολύ σε έγκυες γυναίκες.

Τα παιδιά με δρεπανοκυτταρική νόσο πρέπει να λαμβάνουν αυτό το εμβόλιο σε διαφορετικό χρόνο από τα άλλα εμβόλια τους, όπως και τα παιδιά με βλάβη στους σπλήνες τους.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Τα εμβόλια που διατίθενται σήμερα έχουν τεράστια επίδραση στη δημόσια υγεία, διατηρώντας τους ανθρώπους ασφαλείς από επικίνδυνες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή ασθένεια και ακόμη και θάνατο. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτά τα εμβόλια είναι ασφαλή και προκαλούν λίγα, εάν υπάρχουν, αρνητικά αποτελέσματα. Ωστόσο, ορισμένα άτομα πρέπει να καθυστερήσουν ή να αποφύγουν ορισμένα εμβόλια για διάφορους λόγους.

Εάν δεν είστε σίγουροι εάν εσείς ή το παιδί σας πρέπει να πάρετε ένα συγκεκριμένο εμβόλιο, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να εξηγήσουν όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε εμβολίου και να σας βοηθήσουν να κάνετε την καλύτερη επιλογή για εσάς.