Τι είναι το κάταγμα Jefferson;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Πώς αντιμετωπίζεται;
• Πώς είναι η ανάκτηση;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η σπονδυλική σας στήλη αποτελείται από μια στοίβα οστών που ονομάζεται σπόνδυλοι. Προστατεύουν τον νωτιαίο μυελό σας. Το κάταγμα Jefferson είναι ένα άλλο όνομα για ένα κάταγμα των οστών των εμπρός και πίσω τόξων του σπόνδυλου C1. Ο σπόνδυλος C1 είναι ο κορυφαίος, πιο κοντά στο κρανίο σας.

Τα κατάγματα C1 αντιπροσωπεύουν περίπου το 2% όλων των σπονδυλικών καταγμάτων, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2013. Τα σπονδυλικά κατάγματα είναι τα πιο κοινά κατάγματα που σχετίζονται με την οστεοπόρωση.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ένα κάταγμα Jefferson προκαλεί πόνο στο άνω λαιμό. Μπορεί να μην έχετε προβλήματα με την κίνηση, την ομιλία ή τη λειτουργία του εγκεφάλου, εκτός εάν τραυματιστούν επίσης νεύρα στο νωτιαίο μυελό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει βλάβη στις αρτηρίες στο λαιμό. Τραυματισμοί στα αιμοφόρα αγγεία στον άνω λαιμό μπορεί να οδηγήσουν σε νευρολογικές επιπλοκές, όπως η αταξία. Το Ataxia είναι μια απώλεια ελέγχου και ισορροπίας των μυών κατά το περπάτημα. Μώλωπες και πρήξιμο γύρω από τον τόπο τραυματισμού είναι συχνές.

Μπορείτε να διακρίνετε ένα κάταγμα Jefferson από άλλο τραύμα του τραχήλου της μήτρας (λαιμό) σημειώνοντας πού έχετε συμπτώματα:

• Μπορεί να υπάρχει πόνος και δυσκαμψία, συνήθως απομονωμένος στην περιοχή γύρω από τον σπασμένο σπόνδυλο.
• Μπορεί να έχετε πρόβλημα με το περπάτημα και ακόμη και την αναπνοή, εάν υπήρχε βλάβη στο νωτιαίο μυελό.
• Μπορεί να αισθανθείτε πολύ πόνο σε άλλο μέρος του σώματος και να μην γνωρίζετε τον πόνο στο λαιμό σας.

Ο πόνος που ακτινοβολεί κάτω από τη σπονδυλική σας στήλη και στα πόδια σας προέρχεται πιθανότατα από έναν δίσκο στη σπονδυλική σας στήλη πιέζοντας τον νωτιαίο μυελό, όχι από ένα κάταγμα Jefferson.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Ένα κάταγμα Jefferson προκαλείται συχνά από τραύμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Η επαφή κάνει το λαιμό να τραβάει βίαια προς τα πίσω ή προς τα εμπρός, σπάσιμο του δακτυλίου C1.

Οι δύτες διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτού του κατάγματος. Το χτύπημα νερού με το πίσω μέρος του κεφαλιού μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνο. Όποιος παίζει αθλήματα επαφής διατρέχει επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.

Μια άλλη κοινή αιτία είναι ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Ένας οδηγός ή επιβάτης που χτυπά την κορυφή του αυτοκινήτου θα μπορούσε να πάθει κάταγμα στο C1 ή σε άλλους ανώτερους σπονδύλους.

Τα άτομα με οστεοπόρωση είναι επίσης υψηλότεροι κίνδυνοι κατάγματος του C1 ή οποιουδήποτε από τα οστά των σπονδύλων.

Πώς διαγιγνώσκεται;

Ο γιατρός σας θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, θα κάνουν μια απαλή φυσική εξέταση του λαιμού σας, καθώς μπορεί να υπάρχει πρήξιμο και μώλωπες από τον τραυματισμό.

Μια ακτινογραφία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης του κατάγματος. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει μια αξονική τομογραφία για να δει εάν ο σπόνδυλος έχει μετατοπιστεί εκτός ευθυγράμμισης.

Η αξονική τομογραφία είναι ένας ειδικός τύπος ακτινογραφίας που χρησιμοποιεί τεχνολογία υπολογιστών για να δημιουργήσει τμήματα διατομής της περιοχής που σαρώνεται. Αυτές οι πολύ λεπτομερείς εικόνες μπορούν επίσης να αποκαλύψουν βλάβη του συνδέσμου και άλλους τραυματισμούς σε μαλακό ιστό.

Εάν έχετε πόνο στον αυχένα - ακόμα κι αν δεν φαίνεται πολύ σοβαρό - ενημερώστε το γιατρό σας. Η παράβλεψη του πόνου στον αυχένα μετά από ατύχημα ή άλλο τραυματισμό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω τραυματισμό.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Το πρόγραμμα θεραπείας σας θα εξαρτηθεί από τη φύση του κατάγματος. Ένα βασικό μέρος του τραυματισμού είναι η ζημιά στον εγκάρσιο σύνδεσμο. Ο εγκάρσιος σύνδεσμος είναι μια παχιά ταινία που βοηθά στη σταθεροποίηση του C1 στο λαιμό. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν ο σύνδεσμος είναι άσχημα σχισμένος.

Μπορεί επίσης να είστε σε θέση να βρίσκεστε σε έλξη με μια συσκευή που ονομάζεται φωτοστέφανο γύρω από το κεφάλι και το λαιμό σας για να σας εμποδίσει να κινηθείτε. Το φωτοστέφανο διατηρείται στη θέση του με καρφίτσες στο κρανίο σας.

Λιγότερο σοβαρά κατάγματα μπορεί να σταθεροποιηθούν με ένα στήριγμα λαιμού.

Ένα διάλειμμα C1 μπορεί να είναι πολύ ασταθές. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη για τη σταθεροποίηση των σπονδύλων και την πρόληψη περαιτέρω βλάβης. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία που ονομάζεται χειρουργική αποσυμπίεση. Περιλαμβάνει την απομάκρυνση των οστών και θραυσμάτων από τους σπονδύλους για να βεβαιωθείτε ότι τίποτα δεν παρεμβαίνει στην επούλωση του C1 ή ότι τίποτα πιέζει τα νεύρα.

Πώς είναι η ανάκτηση;

Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η ανάκαμψη πιθανότατα θα διαρκέσει περίπου 12 εβδομάδες. Αυτό είναι ανεξάρτητα από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Εάν το κάταγμα είναι μικρό, μπορεί να μπορέσετε να το ξεπεράσετε φορώντας ένα στήριγμα λαιμού για έξι έως οκτώ εβδομάδες. Μια πιο σοβαρή περίπτωση θα μπορούσε να απαιτήσει χειρουργική επέμβαση και μετά σε δύο μήνες έλξης.

Αποφύγετε να σηκώνετε κάτι βαρύ κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε δραστηριότητες στις οποίες ο λαιμός σας μπορεί να ξαναζωνιστεί, όπως καταδύσεις ή αθλητικά επαφής. Μπορεί να είστε σε θέση να αποφύγετε τυχόν μακροπρόθεσμους περιορισμούς ή επιπλοκές εάν η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής και ακολουθήσατε τις συμβουλές του γιατρού σας.

Εάν το C1 είναι συντηγμένο στους σπόνδυλους C2 και C3 κάτω από αυτό, μπορεί να έχετε ελαφρώς λιγότερη ευελιξία στο λαιμό σας. Η ενσωμάτωση της φυσικής θεραπείας κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης θα σας βοηθήσει να αντισταθμίσετε.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οποιοσδήποτε τραυματισμός στη σπονδυλική στήλη είναι σοβαρό θέμα. Η πιο σοβαρή ανησυχία είναι η βλάβη του νωτιαίου μυελού. Εάν έχετε υποστεί κάταγμα Jefferson χωρίς νευρολογικά προβλήματα, θα πρέπει να μπορείτε να επιτύχετε πλήρη ανάρρωση. Το κλειδί θα ακολουθεί τις συμβουλές του γιατρού σας κάθε μέρα.