Πλήρης οδηγός για τη λευχαιμία

Περιεχόμενο

• Τύποι λευχαιμίας
• Συμπτώματα λευχαιμίας
• Διάγνωση της λευχαιμίας
• Θεραπείες λευχαιμίας
• Χημειοθεραπεία
• Ανοσοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία
• Μεταμόσχευση μυελού των οστών
• Μπορεί η λευχαιμία να θεραπεύσει;
• Τι προκαλεί λευχαιμία

Η λευχαιμία είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα λευκά αιμοσφαίρια, επίσης γνωστά ως λευκοκύτταρα, τα οποία είναι τα κύτταρα άμυνας του σώματος. Αυτή η ασθένεια ξεκινά από τον μυελό των οστών, το οποίο είναι το πιο εσωτερικό μέρος των οστών, γνωστό ως «μυελός των οστών» και εξαπλώνεται μέσω του αίματος μέσω του σώματος, αποτρέποντας ή εμποδίζοντας την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων και λευκών αιμοσφαιρίων και επειδή αυτής της αναιμίας, εμφανίζονται λοιμώξεις και αιμορραγίες.

Η λευχαιμία είναι μια σοβαρή ασθένεια που χρειάζεται θεραπεία, η οποία μπορεί να γίνει με χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή μεταμόσχευση μυελού των οστών. Η επιλογή της θεραπείας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας που έχει το άτομο και τη σοβαρότητά του, η οποία καθορίζει επίσης εάν το άτομο μπορεί να θεραπευτεί πλήρως ή όχι.

Τύποι λευχαιμίας

Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι λευχαιμίας, το λεμφοειδές και το μυελοειδές, τα οποία μπορούν να ταξινομηθούν ως οξεία ή χρόνια, αλλά υπάρχουν ακόμα 4 άλλοι υπότυποι, όπως υποδεικνύεται παρακάτω:

• Οξεία μυελοειδής λευχαιμία: Αναπτύσσεται γρήγορα και μπορεί να επηρεάσει εξίσου ενήλικες ή παιδιά. Η θεραπεία μπορεί να γίνει μέσω χημειοθεραπείας ή / και μεταμόσχευσης μυελού των οστών και έχει 80% πιθανότητα θεραπείας.
• Χρόνια μυελογενής λευχαιμία: Αναπτύσσεται αργά και είναι πιο συχνή σε ενήλικες. Η θεραπεία μπορεί να γίνει με τη χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων για τη ζωή.
• Οξεία λεμφοειδής λευχαιμία: Προχωρά γρήγορα και μπορεί να συμβεί σε παιδιά ή ενήλικες. Η θεραπεία μπορεί να γίνει με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία, αλλά η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι επίσης μια επιλογή όταν προηγούμενες θεραπείες αποτύχουν να θεραπεύσουν την ασθένεια.
• Χρόνια λεμφοειδής λευχαιμία: Αναπτύσσεται αργά και επηρεάζει τους ηλικιωμένους πιο συχνά. Η θεραπεία δεν είναι πάντα απαραίτητη.
• T ή NK κοκκώδης λεμφοκυτταρική λευχαιμία: Αυτός ο τύπος λευχαιμίας αναπτύσσεται αργά, αλλά ένας μικρός αριθμός μπορεί να είναι πιο επιθετικός και δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
• Επιθετική λευχαιμία κυττάρων ΝΚ: Μπορεί να προκληθεί από τον ιό Epstein-Barr, επηρεάζει τους εφήβους και τους νεαρούς ενήλικες, καθώς είναι επιθετικοί. Η θεραπεία γίνεται με χημειοθεραπεία.
• Λευχαιμία Τ-κυττάρων ενηλίκων: Προκαλείται από τον ιό (HTLV-1), έναν ρετροϊό παρόμοιο με τον HIV, που είναι πολύ σοβαρός. Η θεραπεία δεν είναι πολύ αποτελεσματική, αλλά γίνεται με χημειοθεραπεία και μεταμόσχευση μυελού των οστών.
• Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων: Είναι ένας τύπος χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, που επηρεάζει τα κύτταρα που φαίνεται να έχουν τρίχα, επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες και δεν βρίσκονται στα παιδιά.

Ο τύπος της λευχαιμίας που έχει το άτομο καθορίζεται μέσω συγκεκριμένων εξετάσεων, καθώς είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποια θεραπεία είναι πιο κατάλληλη.

Συμπτώματα λευχαιμίας

Τα πρώτα συμπτώματα της λευχαιμίας είναι ο υψηλός πυρετός που ακολουθείται από ρίγη, ο νυχτερινός ιδρώτας και η απώλεια βάρους χωρίς εμφανή αιτία, τότε μπορεί να εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα, όπως:

• Φλεγμονώδεις γλώσσες στο λαιμό, στις μασχάλες και ακριβώς πίσω από το οστό του αγκώνα, που ονομάζεται τεχνικά το αγκώνα, η οποία είναι ένα από τα χαρακτηριστικά της νόσου.
• Διεύρυνση του σπλήνα που προκαλεί πόνο στην άνω αριστερή περιοχή της κοιλιάς.
• Αναιμία που δημιουργεί συμπτώματα όπως κόπωση, ωχρότητα και υπνηλία.
• Χαμηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων στο αίμα.
• Λοιμώξεις, όπως καντιντίαση από το στόμα και στο στομάχι (τσίχλα) ή άτυπη πνευμονία.
• Πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις
• Νυχτερινός ιδρώτας
• Μωβ κηλίδες στο δέρμα.
• Πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις
• Εύκολη αιμορραγία από τη μύτη, τα ούλα ή τη βαριά εμμηνόρροια χωρίς εμφανή αιτία.
• Πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, διπλή όραση και αποπροσανατολισμός συμβαίνουν όταν επηρεάζεται το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο κοινά στην οξεία λευχαιμία, επειδή καθώς η χρόνια λευχαιμία εξελίσσεται αργά, μπορεί να είναι ασυμπτωματική που ανακαλύπτεται σε μια ρουτίνα εξέταση, όπως ένας πλήρης αριθμός αίματος, για παράδειγμα.

Διάγνωση της λευχαιμίας

Η διάγνωση γίνεται από αιματολόγο ή ογκολόγο αφού παρατηρήσει κάποια σημεία και συμπτώματα και με τα αποτελέσματα των εξετάσεων όπως ο αριθμός αίματος, το μυελόγραμμα, η υπολογιστική τομογραφία, ο μαγνητικός συντονισμός και ειδικότερα η βιοψία μυελού των οστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση CSF, που ονομάζεται οσφυϊκή παρακέντηση, για να εκτιμήσετε το υγρό που ευθυγραμμίζει το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Θεραπείες λευχαιμίας

Η λευχαιμία μπορεί να αντιμετωπιστεί με τις ακόλουθες επιλογές: χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, μεταμόσχευση μυελού των οστών ή συνδυασμός διαφορετικών θεραπειών, ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας που έχει το άτομο και το στάδιο στο οποίο είναι η ασθένεια.

Σε περίπτωση οξείας λευχαιμίας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου. Πολλές περιπτώσεις μπορούν να θεραπευτούν πλήρως με τις θεραπείες που υποδεικνύει ο γιατρός. Στην περίπτωση της χρόνιας λευχαιμίας, η ασθένεια μπορεί να μην έχει συμπτώματα, αλλά δύσκολα μπορεί να θεραπευτεί, αν και το άτομο μπορεί να υποβληθεί σε θεραπεία «συντήρησης» για να αποτρέψει την εμφάνιση συμπτωμάτων καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής και να διατηρήσει τον έλεγχο αυτού του τύπου καρκίνου.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία συνίσταται στην εφαρμογή συγκεκριμένων καρκινικών φαρμάκων, τα οποία μπορούν να ενεθούν απευθείας στη φλέβα κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο. Αυτή η θεραπεία γίνεται συνήθως σε κύκλους, επειδή πραγματοποιούνται μία φορά την εβδομάδα, με μόνο 1 φάρμακο ή συνδυασμό 2 ή 3. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συνεδρίες μπορούν να πραγματοποιούνται κάθε λίγες εβδομάδες ή μήνες.

Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία είναι μια θεραπεία παρόμοια με τη χημειοθεραπεία, επειδή συνίσταται στην εφαρμογή φαρμάκων απευθείας στη φλέβα, αλλά αυτά τα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά, και είναι μονοκλωνικά αντισώματα, τα οποία είναι ουσίες που συνδέονται με τα κύτταρα
καρκινογόνα, επιτρέποντας στο αμυντικό σύστημα του σώματος να εξαλείψει τα καρκινικά κύτταρα στο αίμα και στον μυελό των οστών.

Ακτινοθεραπεία

Αποτελείται από την εφαρμογή ακτινοβολίας στον σπλήνα, στον εγκέφαλο ή σε άλλα μέρη του σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να κατευθύνεται σε ολόκληρο το σώμα, όπως συμβαίνει πριν από τη μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Μεταμόσχευση μυελού των οστών

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών συνίσταται στην απομάκρυνση ενός μέρους του μυελού των οστών από το ισχίο ενός υγιούς ατόμου, συμβατού με το άρρωστο άτομο, και αυτά καταψύχονται έως ότου μπορούν να χρησιμοποιηθούν την ιδανική στιγμή. Ο ιδανικός χρόνος για να τοποθετήσετε το δωρεό μυελό των οστών αποφασίζεται από τον γιατρό και μπορεί να συμβεί μετά την ολοκλήρωση των χημειοθεραπευτικών και ακτινοθεραπευτικών θεραπειών. Ο στόχος είναι να αντικαταστήσει τα κακοήθη κύτταρα και να επιστρέψει στην παραγωγή υγιών κυττάρων αίματος.

Μπορεί η λευχαιμία να θεραπεύσει;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λευχαιμία είναι θεραπεύσιμη, ειδικά όταν διαγνωστεί νωρίς και η θεραπεία ξεκινά γρήγορα, ωστόσο υπάρχουν περιπτώσεις όπου το σώμα του ατόμου είναι ήδη τόσο αδύναμο που δύσκολα επιτυγχάνεται η θεραπεία της νόσου. Η μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να αποτελέσει θεραπεία για τη λευχαιμία για ορισμένους, αλλά έχει επιπλοκές και συνεπώς δεν είναι πάντα μια επιλογή που υποδεικνύεται από τους γιατρούς για όλα τα άτομα που έχουν προσβληθεί.

Επί του παρόντος, ορισμένοι ασθενείς με οξεία λευχαιμία επιτυγχάνουν πλήρη ύφεση της νόσου και διαρκούν για πολλά χρόνια και πολλά παιδιά με οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία μπορούν να θεραπευτούν. Το ιδανικό είναι να μιλήσετε με το γιατρό που παρακολουθεί την υπόθεση για να μάθετε ποια θα είναι τα επόμενα βήματα θεραπείας και τι μπορεί να αναμένεται.

Τι προκαλεί λευχαιμία

Οι αιτίες της λευχαιμίας δεν είναι πλήρως γνωστές, αλλά αυτό που είναι γνωστό είναι ότι ορισμένες γενετικές προεπιθέσεις ευνοούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Η λευχαιμία δεν είναι κληρονομική και δεν μεταδίδεται από πατέρα σε γιο, ούτε είναι μεταδοτική και ως εκ τούτου δεν μεταδίδεται σε άλλους ανθρώπους. Μερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση λευχαιμίας περιλαμβάνουν τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας, την έκθεση σε φάρμακα, όπως το κάπνισμα, τους ανοσολογικούς παράγοντες και ορισμένους τύπους ιών.