Λιπίδια (Λιπίδια) Συμπτώματα και θεραπεία πνευμονίας

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι το προκαλεί;
• Εξωγενής λιποειδής πνευμονία
• Ενδογενής λιποειδής πνευμονία
• Ποιος κινδυνεύει;
• Εξωγενής λιποειδής πνευμονία
• Ενδογενής λιποειδής πνευμονία
• Πώς διαγιγνώσκεται
• Επιλογές θεραπείας
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι η λιποειδής πνευμονία;

Η λιποειδής πνευμονία είναι μια σπάνια κατάσταση που εμφανίζεται όταν τα σωματίδια λίπους εισέρχονται στους πνεύμονες. Τα λιποειδή, επίσης γνωστά ως λιπίδια, είναι μόρια λίπους. Η πνευμονία αναφέρεται σε φλεγμονή των πνευμόνων. Η λιποειδής πνευμονία ονομάζεται επίσης λιπιδική πνευμονία.

Υπάρχουν δύο τύποι λιποειδών πνευμονίας:

• Εξωγενής λιποειδής πνευμονία. Αυτό συμβαίνει όταν τα σωματίδια λίπους εισέρχονται έξω από το σώμα και φτάνουν στους πνεύμονες μέσω της μύτης ή του στόματος.
• Ενδογενής λιποειδής πνευμονία. Σε αυτόν τον τύπο, σωματίδια λίπους συσσωρεύονται στους πνεύμονες, προκαλώντας φλεγμονή. Η ενδογενής λιποειδής πνευμονία είναι επίσης γνωστή ως πνευμονία χοληστερόλης, χρυσή πνευμονία ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιοπαθή λιποειδής πνευμονία.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα και των δύο τύπων λιποειδούς πνευμονίας ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Άλλοι εμφανίζουν ήπια συμπτώματα.

Τα συμπτώματα της λιποειδούς πνευμονίας τείνουν να επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνουν σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.

Μερικά κοινά συμπτώματα της λιποειδούς πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πόνος στο στήθος
• χρόνιος βήχας
• δυσκολία αναπνοής

Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πυρετός
• βήχα στο αίμα
• απώλεια βάρους
• νυχτερινές εφιδρώσεις
• δυσκολία στην κατάποση

Τι το προκαλεί;

Η αιτία της λιποειδούς πνευμονίας εξαρτάται από τον τύπο.

Εξωγενής λιποειδής πνευμονία

Η εξωγενής λιποειδής πνευμονία εμφανίζεται όταν μια λιπαρή ουσία εισπνέεται ή αναρροφάται. Η αναρρόφηση συμβαίνει όταν καταπιείτε ένα στερεό ή ένα υγρό «κάτω από το λάθος σωλήνα». Όταν η ύλη εισέρχεται στον αγωγό αντί του οισοφάγου, μπορεί να καταλήξει στους πνεύμονες.

Μόλις βρεθεί στους πνεύμονες, η ουσία προκαλεί φλεγμονώδη αντίδραση. Η σοβαρότητα της αντίδρασης εξαρτάται συχνά από τον τύπο του λαδιού και τη διάρκεια της έκθεσης. Η σοβαρή φλεγμονή μπορεί να βλάψει μόνιμα τους πνεύμονες.

Τα καθαρτικά με βάση το ορυκτέλαιο είναι από τις πιο κοινές εισπνεόμενες ή αναρροφημένες ουσίες που προκαλούν εξωγενή λιποειδή πνευμονία.

Άλλες λιπαρές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν εξωγενή λιποειδή πνευμονία περιλαμβάνουν:

• έλαια που περιέχονται σε τρόφιμα, όπως ελαιόλαδο, γάλα, λάδι παπαρούνας και κρόκους αυγών
• φάρμακα με βάση το λάδι και ρινικές σταγόνες
• καθαρτικά με βάση το λάδι, συμπεριλαμβανομένου του βακαλάου και του παραφινέλαιου
• βαζελίνη
• kerdan, ένα είδος πετρελαίου που χρησιμοποιείται από ερμηνευτές που «τρώνε» φωτιά
• λάδια που χρησιμοποιούνται στο σπίτι ή στο χώρο εργασίας, συμπεριλαμβανομένων των WD-40, χρωμάτων και λιπαντικών
• ουσίες με βάση το λάδι που βρίσκονται στα ηλεκτρονικά τσιγάρα

Ενδογενής λιποειδής πνευμονία

Η αιτία της ενδογενούς λιποειδούς πνευμονίας είναι λιγότερο σαφής.

Συχνά συμβαίνει όταν ένας αεραγωγός εμποδίζεται, όπως από έναν όγκο πνεύμονα. Τα μπλοκαρίσματα μπορούν να προκαλέσουν διάσπαση και φλεγμονή των κυττάρων, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση συντριμμιών. Αυτά τα συντρίμμια μπορεί να περιλαμβάνουν χοληστερόλη, ένα λίπος που είναι δύσκολο να διαλυθεί. Καθώς η χοληστερόλη συσσωρεύεται, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από τη μακροχρόνια εισπνοή σκόνης και άλλων ερεθιστικών ουσιών, ορισμένων λοιμώξεων και γενετικών προβλημάτων με τη διάσπαση των λιπών.

Ποιος κινδυνεύει;

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης λιποειδούς πνευμονίας. Αυτά ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της λιποειδούς πνευμονίας.

Εξωγενής λιποειδής πνευμονία

Οι παράγοντες κινδύνου για εξωγενή λιποειδή πνευμονία περιλαμβάνουν:

• νευρομυϊκές διαταραχές που επηρεάζουν το αντανακλαστικό κατάποσης
• αναγκαστική πρόσληψη λαδιού
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
• ρουθούνισμα ναρκωτικών με βάση το λάδι
• απώλεια συνείδησης
• τράβηγμα λαδιού
• ψυχιατρικές διαταραχές
• ανωμαλίες του λαιμού ή του οισοφάγου, συμπεριλαμβανομένων των κήλων και των συριγγίων
• ηλικία
• από του στόματος λήψη και αναρρόφηση ορυκτελαίου που χρησιμοποιείται ως καθαρτικό

Ενδογενής λιποειδής πνευμονία

Οι παράγοντες κινδύνου για ενδογενή λιποειδή πνευμονία περιλαμβάνουν:

• obliterans βρογχιολίτιδας
• κάπνισμα
• νόσος του συνδετικού ιστού
• μυκητιασική πνευμονία
• καρκίνος του πνεύμονα
• νεκρωτική κοκκιομάτωση
• Νίμαν-Πικ νόσος
• πνευμονική κυψελιδική πρωτεϊνοποίηση (PAP)
• πνευμονική φυματίωση
• σκληρυντική χολαγγειίτιδα
• Η νόσος του Gaucher
• ρευματοειδής αρθρίτιδα

Πώς διαγιγνώσκεται

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας.

Τα συμπτώματα της λιποειδούς πνευμονίας είναι παρόμοια με αυτά άλλων πνευμονικών παθήσεων, όπως η βακτηριακή πνευμονία, η φυματίωση και ο καρκίνος του πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα, η λιποειδής πνευμονία μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Οι περισσότεροι τύποι πνευμονίας είναι ορατοί σε ακτινογραφία θώρακος. Ωστόσο, μια ακτινογραφία θώρακος δεν αρκεί για να προσδιορίσετε τον τύπο πνευμονίας που έχετε.

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν θυμάστε να εισπνέετε ή να αναπνέετε μια λιπαρή ουσία πριν εμφανιστούν τα συμπτώματά σας. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να εντοπίσουν την εξωγενή λιποειδή πνευμονία.

Είναι επίσης σημαντικό να μοιραστείτε τυχόν συνήθειες που έχετε και περιλαμβάνουν την τακτική χρήση κοινών ελαίων όπως βάλσαμο για τα χείλη, βρεφικό λάδι, τρίψιμο ατμών στο στήθος ή ζελέ πετρελαίου.

Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Πιθανές δοκιμές περιλαμβάνουν:

• βρογχοσκόπηση με βρογχοκυψελιδική πλύση
• CT σαρώσεις
• βιοψίες αναρρόφησης βελόνας
• δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας

Επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και την αιτία της λιποειδούς πνευμονίας, καθώς και από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Με την εξωγενή λιποειδή πνευμονία, η εξάλειψη της έκθεσης στην λιπαρή ουσία είναι συχνά αρκετή για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με συνταγή, όπως κορτικοστεροειδή, για τη μείωση της φλεγμονής που προκαλείται από λιποειδή πνευμονία.

Άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας με οξυγόνο και της αναπνευστικής θεραπείας, μπορούν να διευκολύνουν την αναπνοή για άτομα με λιποειδή πνευμονία.

Ολόκληρη η πλύση των πνευμόνων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της λιποειδούς πνευμονίας που προκαλείται από το PAP. Σε αυτήν τη διαδικασία, ένας από τους πνεύμονές σας γεμίζει με ένα ζεστό αλατούχο διάλυμα και στη συνέχεια στραγγίζεται ενώ βρίσκεται υπό αναισθησία.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Μόλις διαγνωστεί, η λιποειδής πνευμονία είναι θεραπεύσιμη. Αν και υπάρχουν λίγες μακροχρόνιες μελέτες για λιποειδή πνευμονία, μελέτες περιπτώσεων δείχνουν ότι οι προοπτικές για λιποειδή πνευμονία είναι καλές. Οι προοπτικές επηρεάζονται επίσης από τη γενική υγεία των πνευμόνων και την παρουσία άλλων χρόνιων πνευμονικών παθήσεων.

Με την εξωγενή λιποειδή πνευμονία, η εξάλειψη της έκθεσης στο εισπνεόμενο ή αναρροφημένο λίπος μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η εξωγενής λιποειδής πνευμονία δεν είναι πάντα αποτρέψιμη. Ωστόσο, βοηθά στην κατανόηση των κινδύνων κατάποσης ορυκτελαίου και εισπνοής άλλων λιπαρών ουσιών.

Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα λιποειδούς πνευμονίας, κλείστε ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.