Τι είναι ένα σκισμένο ώμο Labrum;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τύποι δακρυϊκών δακρύων ώμου
• Συμπτώματα δακρυϊκού δακρύου
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
• Διάγνωση ενός σκισμένου ώμου στον ώμο
• Μη χειρουργική θεραπεία
• Οικιακές θεραπείες
• Φυσική θεραπεία
• Χειρουργική θεραπεία
• Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα σκισμένο ώμο στον ώμο
• Προοπτικές για αυτόν τον τραυματισμό

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το κάλυμμα του ώμου είναι ένα κομμάτι μαλακού χόνδρου στην άρθρωση σε σχήμα υποδοχής στο οστό του ώμου σας. Αφαιρεί την μπάλα σε σχήμα αρμού στο πάνω μέρος του άνω οστού του βραχίονα, συνδέοντας τις δύο αρθρώσεις.

Μια ομάδα τεσσάρων μυών που ονομάζεται περιστροφική μανσέτα βοηθά το labrum να κρατήσει την μπάλα στην υποδοχή. Αυτό επιτρέπει στον περιστρεφόμενο βραχίονα να περιστρέφεται. Η επαναλαμβανόμενη κίνηση και οι τραυματισμοί μπορούν να σπάσουν το φάσμα, προκαλώντας συχνά πόνο.

Έχετε επίσης ένα labrum όπου το άνω πόδι σας προσκολλάται στο γοφό σας, αλλά είναι λιγότερο πιθανό να σχιστεί επειδή είναι παχύτερο από το όριο του ώμου σας.

Τύποι δακρυϊκών δακρύων ώμου

Το ρηχό άνοιγμα του ώμου που μοιάζει με πρίζα, όπου βρίσκεται το labrum ονομάζεται γλενοειδές. Τα δάκρυα του αυχένα του ώμου μπορούν να συμβούν οπουδήποτε γύρω από την υποδοχή του γλενοειδούς

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι δακρύων του labrum:

• ΔΙΑΚΟΠΗ ή αλλοίωση SLAP: Όταν το δάκρυ βρίσκεται πάνω από το μέσο του γλενοειδούς, ονομάζεται SLAP δάκρυ ή αλλοίωση SLAP. Το SLAP σημαίνει «ανώτερο labrum, πρόσθιο προς οπίσθιο,» που σημαίνει εμπρός προς τα πίσω. Αυτό το είδος δακρύρροιας είναι συνηθισμένο στους παίκτες του τένις, στους παίκτες του μπέιζμπολ και σε όποιον χρησιμοποιεί πολλές κινήσεις εναέριου βραχίονα. Εμφανίζονται επίσης συχνά με βλάβη στον τένοντα του δικέφαλου.
• Δίσκος ή βλάβη Bankart: Όταν η ζημιά είναι στο κάτω μισό της υποδοχής γλενοειδούς, ονομάζεται τραύμα ή δάκρυ Bankart. Τα δάκρυα του Bankart είναι πιο συνηθισμένα σε νεότερους ανθρώπους με μετατοπισμένους ώμους.
• οπίσθιο δακρύρροιο: Τραυματισμοί στο πίσω μέρος της άρθρωσης του ώμου μπορεί να προκαλέσουν ένα οπίσθιο δάκρυ. Αυτά είναι σπάνια και αποτελούν μόνο το 5 έως 10 τοις εκατό όλων των τραυματισμών στον ώμο.

Συμπτώματα δακρυϊκού δακρύου

Ένα δακρυϊκό δάκρυ είναι συνήθως επώδυνο. Μπορεί να αισθάνεται ότι η άρθρωση του ώμου σας είναι:

• ελκυστικός
• κλείδωμα
• σκάει
• άλεση

Μπορεί επίσης να αισθανθείτε μια αίσθηση αστάθειας στον ώμο σας, μειωμένο εύρος κίνησης και απώλεια δύναμης. Ο πόνος το βράδυ ή όταν κάνετε καθημερινές δραστηριότητες είναι επίσης συχνός.

Εάν έχετε δάκρυ Bankart, μπορεί να αισθάνεται ότι ο ώμος σας θα γλιστρήσει από την άρθρωση του.

Όλοι οι τύποι των δακρυϊκών δακρύων συμβαίνουν συχνά με άλλους τραυματισμούς στους ώμους, όπως εξάρθρωση των ώμων, τραυματισμοί περιστροφικής μανσέτας και σχισμένοι τένοντες δικέφαλου. Ο γιατρός σας θα καθορίσει ακριβώς τι είδους τραυματισμό έχετε.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Τραυματικός τραυματισμός και φθορά από επαναλαμβανόμενη κίνηση του άνω βραχίονα μπορεί και τα δύο να προκαλέσουν δακρύρροια.

Μερικές συγκεκριμένες αιτίες των δακρύων του labrum περιλαμβάνουν:

• μια πτώση στο τεντωμένο χέρι
• ένα άμεσο χτύπημα στον ώμο
• ένα βίαιο χτύπημα ενώ φτάνει τα γενικά
• μια ξαφνική έλξη στο χέρι

Διάγνωση ενός σκισμένου ώμου στον ώμο

Ο γιατρός σας θα ελέγξει το εύρος κίνησης ώμου / βραχίονα, τη σταθερότητα και το επίπεδο πόνου. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό για οποιοδήποτε συμβάν που μπορεί να έχει προκαλέσει τον πόνο.

Ο ιστός του οστού είναι πολύ μαλακός για να εμφανιστεί σε ακτίνες Χ, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια ακτινογραφία για να δει εάν άλλοι τραυματισμοί μπορεί να προκαλούν τον πόνο σας. Για να δείτε τη βλάβη στο φάσμα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια αρθροσκοπική εξέταση εισάγοντας μια μικροσκοπική κάμερα που ονομάζεται αρθροσκόπιο μέσω ενός μικρού κοψίματος. Η κάμερα θα δώσει στο γιατρό σας μια πιο λεπτομερή εικόνα του μαστού σας και τυχόν τραυματισμούς σε αυτό.

Μη χειρουργική θεραπεία

Τα δακρυϊκά δάκρυα αντιμετωπίζονται συχνά με ξεκούραση, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και φυσιοθεραπεία.

Εάν έχετε δάκρυ Bankart, ο γιατρός σας (ή ακόμα και ο προπονητής ή ο προπονητής σας) μπορεί να είναι σε θέση να ανασηκώσει το άνω χέρι σας στη θέση του. Αυτό πρέπει να ακολουθείται από φυσιοθεραπεία.

Οικιακές θεραπείες

Εάν η εξέταση του γιατρού σας δείξει ότι το δάκρυ δεν είναι πολύ σοβαρό, μπορεί να χρειαστείτε μόνο μερικές θεραπείες στο σπίτι. Το υπόλοιπο είναι το πιο σημαντικό. Τα αντιφλεγμονώδη, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB) ή η ασπιρίνη (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αποφασίσει να σας δώσει ενέσεις κορτιζόνης για ανακούφιση από τον πόνο.

Φυσική θεραπεία

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών του ώμου σας, ειδικά της περιστροφικής μανσέτας. Μπορεί επίσης να λάβετε μασάζ ή μη αυτόματη θεραπεία κατά τη διάρκεια των επισκέψεων.

Ο φυσιοθεραπευτής σας θα σας δείξει ποιες θέσεις και δραστηριότητες πρέπει να αποφύγετε, καθώς και απαλές εκτάσεις και ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι.

Ένα πρόγραμμα φυσικής θεραπείας μπορεί να διαρκέσει έξι εβδομάδες έως δύο μήνες, ανάλογα με το πόσο κακό είναι ο τραυματισμός.

Χειρουργική θεραπεία

Τα δάκρυα του Labrum που απαιτούν χειρουργική επέμβαση αντιμετωπίζονται συνήθως με ελάχιστα επεμβατική αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί το κατεστραμμένο τμήμα του μαστού. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την κοπή τυχόν πτερυγίων χαλασμένου χόνδρου που εμποδίζουν τη σωστή κίνηση της άρθρωσης.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα σκισμένο ώμο στον ώμο

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιθανότατα θα σας συνιστούσε να φοράτε σφεντόνα για τις πρώτες τέσσερις εβδομάδες για να ακινητοποιήσετε τον ώμο.

Ο γιατρός σας θα συστήσει ένα πρόγραμμα φυσικής θεραπείας για τις συγκεκριμένες ανάγκες σας. Οι συνεδρίες ξεκινούν με ασκήσεις εύρους κίνησης και προχωρούν σταδιακά σε τέντωμα και ενίσχυση.

Η χειρουργική επέμβαση Labrum διαρκεί 9 έως 12 μήνες για να επουλωθεί πλήρως, αλλά μπορείτε γρήγορα να επιστρέψετε σε πολλές δραστηριότητες. Εάν παίζετε ένα άθλημα, όπως τένις ή μπέιζμπολ, που απαιτεί κινήσεις υπεράνω, ίσως χρειαστεί να περιμένετε έως και έξι μήνες για να ανακτήσετε την αντοχή και την ταχύτητα σε αυτές τις κινήσεις.

Προοπτικές για αυτόν τον τραυματισμό

Τα περισσότερα σκισμένα όρια αντιμετωπίζονται εύκολα με ξεκούραση, φυσική θεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμό και των τριών. Συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας και τον φυσιοθεραπευτή για να βρείτε τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς. Με τη σωστή θεραπεία, ο ώμος σας πρέπει να επιστρέψει στην κανονική του λειτουργία μέσα σε ένα χρόνο.