Καρδιά στο εξωτερικό του στήθους: Γιατί συμβαίνει και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί αυτή τη δυσπλασία
• Τι συμβαίνει όταν η καρδιά είναι έξω από το στήθος
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Το Ectopia cordis, επίσης γνωστό ως καρδιακή έκτοπη, είναι μια πολύ σπάνια δυσπλασία στην οποία η καρδιά του μωρού βρίσκεται έξω από το στήθος, κάτω από το δέρμα. Σε αυτήν την παραμόρφωση, η καρδιά μπορεί να βρίσκεται εντελώς έξω από το στήθος ή μόνο εν μέρει έξω από το στήθος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν άλλες σχετικές δυσπλασίες και, επομένως, το μέσο προσδόκιμο ζωής είναι μερικές ώρες, και τα περισσότερα μωρά καταλήγουν να μην επιβιώνουν μετά την πρώτη ημέρα της ζωής. Το Ectopia cordis μπορεί να εντοπιστεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μέσω εξέτασης υπερήχων, αλλά υπάρχουν επίσης σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες η δυσπλασία παρατηρείται μόνο μετά τη γέννηση.

Εκτός από ελαττώματα στην καρδιά, αυτή η ασθένεια σχετίζεται επίσης με ελαττώματα στη δομή του στήθους, της κοιλιάς και άλλων οργάνων, όπως το έντερο και οι πνεύμονες. Αυτό το πρόβλημα πρέπει να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση για να επανατοποθετηθεί η καρδιά, αλλά ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλός.

Τι προκαλεί αυτή τη δυσπλασία

Η συγκεκριμένη αιτία της έκτοπης καρδίας δεν είναι ακόμη γνωστή, ωστόσο, είναι πιθανό η δυσπλασία να οφείλεται σε λανθασμένη ανάπτυξη του οστού του στέρνου, το οποίο καταλήγει να απουσιάζει και να αφήνει την καρδιά να περάσει από το στήθος, ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι συμβαίνει όταν η καρδιά είναι έξω από το στήθος

Όταν το μωρό γεννιέται με την καρδιά έξω από το στήθος, συνήθως έχει και άλλες επιπλοκές στην υγεία όπως:

• Ελαττώματα στη λειτουργία της καρδιάς.
• Ελαττώματα στο διάφραγμα, που οδηγούν σε δυσκολία στην αναπνοή.
• Έντερο εκτός τόπου.

Το μωρό με ectopia cordis έχει περισσότερες πιθανότητες επιβίωσης όταν το πρόβλημα είναι μόνο η κακή θέση της καρδιάς, χωρίς άλλες σχετικές επιπλοκές.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας

Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης για την αντικατάσταση της καρδιάς και την ανακατασκευή ελαττωμάτων στο στήθος ή σε άλλα όργανα που έχουν επίσης επηρεαστεί. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως τις πρώτες μέρες της ζωής, αλλά εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την υγεία του μωρού.

Ωστόσο, η οικοτοπία cordis είναι ένα σοβαρό πρόβλημα και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε θάνατο τις πρώτες ημέρες της ζωής, ακόμη και όταν πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Οι γονείς παιδιών με αυτήν την ασθένεια μπορούν να κάνουν γενετικές εξετάσεις για να αξιολογήσουν τις πιθανότητες επανεμφάνισης του προβλήματος ή άλλων γενετικών ελαττωμάτων στην επόμενη εγκυμοσύνη.

Σε περιπτώσεις όπου το μωρό καταφέρνει να επιβιώσει, είναι συνήθως απαραίτητο να καταφεύγουμε σε πολλές χειρουργικές επεμβάσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του, καθώς και να διατηρούμε τακτική ιατρική περίθαλψη, για να διασφαλίσουμε ότι δεν υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Η διάγνωση μπορεί να γίνει από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μέσω συμβατικών και μορφολογικών εξετάσεων υπερήχων. Μετά τη διάγνωση του προβλήματος, θα πρέπει να γίνονται συχνά άλλες εξετάσεις υπερήχων για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου και της επιδείνωσης ή όχι της νόσου, έτσι ώστε να προγραμματίζεται η παράδοση με καισαρική τομή.