Τι είναι το λέμφωμα κυττάρων μανδύα;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Επίπτωση
• Συμπτώματα
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Παρακολουθήστε και περιμένετε
• φαρμακευτική αγωγή
• Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
• Επιπλοκές
• Ανάκτηση
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το λέμφωμα μανδύων είναι ένα σπάνιο λέμφωμα. Το λέμφωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στα λευκά αιμοσφαίρια σας.

Υπάρχουν δύο μορφές λεμφώματος: Hodgkin και non-Hodgkin's. Το μανδύα θεωρείται λέμφωμα μη-Hodgkin.

Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι συνήθως επιθετικός και συχνά δεν διαγιγνώσκεται μέχρι να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα σας.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν το λέμφωμα των κυττάρων του μανδύα και τι είδους θεραπείες είναι διαθέσιμες.

Επίπτωση

Περισσότεροι από 72.000 άνθρωποι διαγιγνώσκονται με λέμφωμα μη Hodgkin κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μόνο περίπου το 6% των λεμφωμάτων εκτός Hodgkin είναι λέμφωμα κυττάρων μανδύα.

Οι άντρες στις αρχές της δεκαετίας του '60 έχουν την υψηλότερη πιθανότητα εμφάνισης λεμφώματος κυττάρων μανδύα. Οι Καυκάσιοι διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτόν τον καρκίνο από τους ανθρώπους άλλων φυλών.

Συμπτώματα

Σημεία και συμπτώματα λεμφώματος κυττάρων μανδύα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρησμένοι λεμφαδένες
• πυρετός ή νυχτερινές εφιδρώσεις
• απώλεια βάρους ή απώλεια όρεξης
• ναυτία ή έμετο
• κούραση
• δυσφορία λόγω διογκωμένης αμυγδαλής, ήπατος ή σπλήνα
• γαστρεντερικά προβλήματα, όπως δυσπεψία ή κοιλιακό άλγος
• πίεση ή πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης

Μερικά άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα δεν θα έχουν εμφανή συμπτώματα έως ότου η νόσος τους εξαπλωθεί σε όλο το σώμα τους.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει λέμφωμα κυττάρων μανδύα πραγματοποιώντας τις ακόλουθες εξετάσεις και διαδικασίες:

• Βιοψία Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, οι γιατροί παίρνουν ένα μικρό δείγμα ιστού από τον όγκο σας και το εξετάζουν με μικροσκόπιο.
• Εξέταση αίματος. Μπορεί να γίνει λήψη αίματος για να ελέγξετε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας.
• Σάρωση σώματος. Μπορεί να πραγματοποιηθούν εξετάσεις απεικόνισης, όπως υπολογιστική αξονική τομογραφία (CAT), ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να δει πού βρίσκεται ο καρκίνος στο σώμα σας.

Θεραπεία

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και από πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί το λέμφωμα.

Παρακολουθήστε και περιμένετε

Εάν ο καρκίνος σας μεγαλώσει αργά, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να παρακολουθείτε τον καρκίνο αντί να υποβληθείτε σε άμεση θεραπεία.

Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα έχουν καρκίνους που είναι πιο επιθετικοί και απαιτούν άμεση θεραπεία.

φαρμακευτική αγωγή

Οι ακόλουθες θεραπείες χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία λεμφώματος κυττάρων μανδύα:

• Χημειοθεραπεία Χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι χημειοθεραπείας και συχνά συνδυάζονται με άλλες θεραπείες για καλύτερα αποτελέσματα.
• Rituximab (Rituxan). Το Rituximab είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που στοχεύει και καταστρέφει επιβλαβή κύτταρα. Χρησιμοποιείται συχνά παράλληλα με χημειοθεραπεία ή άλλες θεραπείες σε άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα.
• Λεναλιδομίδη (Revlimid). Αυτό είναι ένα από του στόματος ανοσορυθμιστικό φάρμακο. Το Revlimid δρα καταστρέφοντας ανώμαλα κύτταρα στο μυελό των οστών και βοηθώντας το μυελό των οστών να δημιουργήσει φυσιολογικά κύτταρα αίματος.
• Bortezomib (Velcade). Το Velcade είναι μια στοχευμένη θεραπεία που λειτουργεί σκοτώνοντας καρκινικά κύτταρα.
• Acalabrutinib (Ακρίβεια). Το FDA ενέκρινε αυτό το νέο φάρμακο για άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα τον Οκτώβριο του 2017. Το Acalabrutinib δρα αναστέλλοντας ένα ένζυμο που πρέπει να πολλαπλασιαστεί και να εξαπλωθεί ο καρκίνος.

Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε παρενέργειες της θεραπείας, όπως:

• πυρετός
• κρυάδα
• μούδιασμα στα χέρια ή τα πόδια
• ναυτία
• μόλυνση
• εξάνθημα
• διάρροια
• δυσκολία στην αναπνοή
• απώλεια μαλλιών
• άλλα θέματα

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας γίνουν σοβαρά.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων

Μερικές φορές συνιστάται μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων για άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την έγχυση υγιών βλαστικών κυττάρων στο σώμα σας για την αντικατάσταση ασθενών του μυελού των οστών.

Υπάρχουν δύο τύποι μεταμοσχεύσεων βλαστικών κυττάρων:

• Οι αυτόλογες μεταμοσχεύσεις περιλαμβάνουν τη χρήση των δικών σας βλαστικών κυττάρων για τη θεραπεία της νόσου σας. Αυτές οι διαδικασίες συνήθως εκτελούνται για να επεκτείνουν την ύφεση σε άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα.
• Τα αλλογενή μοσχεύματα χρησιμοποιούν υγιή βλαστικά κύτταρα από έναν δότη. Θεωρούνται πιο επικίνδυνες από τις αυτόλογες μεταμοσχεύσεις, αλλά μπορεί να προσφέρουν μια καλύτερη ευκαιρία για θεραπεία.

Αυτές οι διαδικασίες ενδέχεται να ενέχουν πολλούς κινδύνους. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους από τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.

Επιπλοκές

Άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα είναι πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές από την ασθένειά τους. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Χαμηλός αριθμός κυττάρων αίματος. Οι χαμηλοί αριθμοί λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να συμβούν όταν εξελίσσεται η νόσος σας. Επιπλέον, μπορεί να έχετε χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων στο αίμα σας.
• Υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Μπορεί να αναπτύξετε υψηλούς αριθμούς λευκών αιμοσφαιρίων εάν ο καρκίνος αναπτύσσεται στις αρτηρίες και τις φλέβες σας.
• Γαστρεντερικά προβλήματα. Σε πολλά άτομα, το λέμφωμα κυττάρων μανδύα διαγιγνώσκεται όταν η ασθένεια έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως το γαστρεντερικό σωλήνα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο στομάχι, πολύποδες ή κοιλιακό άλγος.

Ανάκτηση

Οι πιθανότητες ανάρρωσης θα εξαρτηθούν από τον τύπο του λεμφώματος των μανδύων που έχετε και από το πόσο προχωρημένη είναι η νόσος σας.

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανταποκρίνονται καλά στην αρχική θεραπεία της χημειοθεραπείας με ή χωρίς μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων. Ωστόσο, ο καρκίνος επανέρχεται συνήθως. Εάν συμβεί αυτό, μπορείτε να αναπτύξετε αντίσταση στη θεραπεία, πράγμα που σημαίνει ότι οι θεραπείες που λειτουργούσαν προηγουμένως ενδέχεται να μην είναι τόσο αποτελεσματικές.

Αποψη

Το λέμφωμα των μανδύων θεωρείται επιθετική μορφή καρκίνου που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Μέχρι τη διάγνωση του καρκίνου, συχνά εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος.

Τις τελευταίες δεκαετίες, τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης έχουν διπλασιαστεί, αλλά οι υποτροπές εξακολουθούν να είναι συχνές. Σήμερα, ο μέσος συνολικός χρόνος επιβίωσης από τη διάγνωση είναι μεταξύ 5 και 7 ετών. Η μέση περίοδος χωρίς πρόοδο είναι 20 μήνες.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι κάθε άτομο είναι διαφορετικό και τα ποσοστά επιβίωσης είναι απλώς εκτιμήσεις. Καθώς οι ερευνητές ανακαλύπτουν νεότερες θεραπείες, οι προοπτικές για λέμφωμα κυττάρων μανδύα είναι πιθανό να βελτιωθούν.