MDMA, κατάθλιψη και άγχος: Βλάπτει ή βοηθά;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το MDMA;
• Είναι νόμιμο το MDMA;
• Το MDMA προκαλεί κατάθλιψη;
• Το MDMA προκαλεί άγχος;
• Μπορεί το MDMA να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή του άγχους;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τη λήψη MDMA;
• Δείτε το γιατρό σας
• Η κατώτατη γραμμή

Πιθανότατα έχετε ακούσει για MDMA, αλλά μπορεί να το γνωρίζετε καλύτερα ως έκσταση ή molly.

Ένα δημοφιλές «κλαμπ ναρκωτικών» στη δεκαετία του 1980 και του ’90, περισσότεροι από 18 εκατομμύρια άνθρωποι δήλωσαν ότι είχαν δοκιμάσει το MDMA τουλάχιστον μία φορά όταν τους ρωτήθηκε σε μια έκθεση του Εθνικού Ινστιτούτου κατάχρησης ναρκωτικών (NIDA) του 2017.

Το MDMA έχει ξανασυνειδητοποιήσει πρόσφατα επειδή μπορεί να είναι μια επιλογή θεραπείας για σοβαρή διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), κατάθλιψη και άγχος.

Παρόλο που το φάρμακο έχει περάσει λίγο καιρό, εξακολουθούν να υπάρχουν πολλά που δεν γνωρίζουμε. Υπάρχουν αντικρουόμενα δεδομένα σχετικά με το αν είναι αιτίες κατάθλιψη και άγχος ή βοηθάει άτομα με αυτές τις συνθήκες. Η απάντηση δεν είναι τόσο απλή.

Όταν το MDMA αγοράζεται παράνομα εκτός δρόμου, συχνά αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα. Αυτό μπερδεύει ακόμη περισσότερο την εικόνα.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο MDMA και τα αποτελέσματά του για να κατανοήσουμε πώς λειτουργεί, αν μπορεί να είναι χρήσιμο και αν προκαλεί κατάθλιψη ή άγχος.

Τι είναι το MDMA;

Η μεθυλενοδιοξυμεθαμφεταμίνη (MDMA) έχει διεγερτικές και παραισθησιογόνες ιδιότητες. Είναι παρόμοιο με τα διεγερτικά αποτελέσματα της αμφεταμίνης με πολλούς τρόπους, αλλά έχει επίσης ορισμένα παραισθησιογόνα χαρακτηριστικά όπως η μεσκαλίνη ή το peyote.

Μπορεί να φέρει συναισθήματα ευτυχίας και ενσυναίσθησης. Οι χρήστες αναφέρουν ότι αισθάνονται ενεργητικοί και πιο συναισθηματικοί. Αλλά έχει και αρνητικά αποτελέσματα. Περισσότερα για αυτό αργότερα.

Το MDMA χρησιμοποιείται συχνά με άλλα φάρμακα, τα οποία μπορούν να αυξήσουν αυτές τις επιβλαβείς επιδράσεις.

Στον εγκέφαλο, το MDMA δρα επηρεάζοντας και αυξάνοντας τρεις χημικές ουσίες του εγκεφάλου:

• Η σεροτονίνη επηρεάζει τη διάθεση, τη συμπεριφορά, τις σκέψεις, τον ύπνο και άλλες λειτουργίες του σώματος.
• Η ντοπαμίνη επηρεάζει τη διάθεση, την κίνηση και την ενέργεια.
• Η νορεπινεφρίνη επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.

Το MDMA αρχίζει να λειτουργεί μέσα σε 45 λεπτά. Τα εφέ μπορούν να διαρκέσουν έως και έξι ώρες, ανάλογα με την ποσότητα που λαμβάνεται.

• έκσταση
• υποκοριστικό της Mary
• Χ
• XTC
• Αδάμ
• Παραμονή
• φασόλια
• μπισκότο
• πηγαίνω
• ειρήνη
• το πάνω μέρος

Είναι νόμιμο το MDMA;

Είναι παράνομο να κατέχετε ή να πουλάτε MDMA. Οι κυρώσεις μπορεί να είναι αυστηρές, συμπεριλαμβανομένων των ποινών φυλάκισης και των προστίμων.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα ναρκωτικά ομαδοποιούνται σε πέντε κατηγορίες προγραμμάτων από τη Διοίκηση Επιβολής Φαρμάκων (DEA) με βάση το δυναμικό κατάχρησης.

Το MDMA είναι φάρμακο του Προγράμματος Ι. Αυτό σημαίνει ότι έχει τις υψηλότερες δυνατότητες κατάχρησης και εθισμού, σύμφωνα με το DEA. Προς το παρόν, δεν υπάρχει εγκεκριμένη ιατρική χρήση. Άλλα παραδείγματα φαρμάκων του Προγράμματος Ι περιλαμβάνουν ηρωίνη και διαιθυλαμίδιο Lysergic acid (LSD).

Οι ερευνητές πρέπει να έχουν ειδική άδεια από το DEA να μελετήσουν αυτά τα φάρμακα με αυστηρές συνθήκες αναφοράς και χειρισμού. Αυτό μπορεί να παρουσιάσει προκλήσεις για τους επιστήμονες που μελετούν το MDMA για να μάθουν περισσότερα σχετικά με τις επιπτώσεις του (καλό και κακό).

Το MDMA προκαλεί κατάθλιψη;

Ο αντίκτυπος της χρήσης MDMA στο σώμα και συγκεκριμένα στη διάθεση δεν είναι ακόμη σαφής. Οι αντιδράσεις στο MDMA εξαρτώνται από:

• δόση που λαμβάνεται
• τύπος MDMA που χρησιμοποιείται
• φύλο
• αν υπάρχει ιστορικό κατάθλιψης
• άλλα φάρμακα που λαμβάνονται εκτός από το MDMA
• γενεσιολογία
• άλλα ατομικά χαρακτηριστικά

Ορισμένες παλαιότερες μελέτες διαπίστωσαν ότι η τακτική χρήση MDMA μπορεί να αλλάξει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση, τα συναισθήματα και τις σκέψεις. Πολύ λίγα είναι γνωστά για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της χρήσης MDMA στη μνήμη ή σε άλλες εγκεφαλικές λειτουργίες.

Σύμφωνα με το NIDA, μετά από υπερβολική χρήση (κανονική χρήση για αρκετές ημέρες), το MDMA μπορεί να προκαλέσει:

• κατάθλιψη
• ανησυχία
• ευερέθιστο

Ορισμένες προηγούμενες μελέτες συνδέουν επίσης τις πτώσεις στα επίπεδα σεροτονίνης μετά τη χρήση MDMA με την κατάθλιψη ή τις αυτοκτονικές σκέψεις. Αυτό μπορεί να είναι προσωρινό ή τελευταίο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εξαρτάται πραγματικά από το άτομο και την αντίδρασή τους.

Το MDMA λαμβάνεται επίσης συχνά με μαριχουάνα, η οποία μπορεί να αυξήσει τις παρενέργειες και τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Μια πρόσφατη μελέτη εξέτασε τα αποτελέσματα της λήψης τόσο της MDMA όσο και της μαριχουάνας και διαπίστωσε ότι αύξησε την ψύχωση. Οι λόγοι για αυτό είναι ασαφείς, αλλά η δόση MDMA μπορεί να έχει σχέση με την αντίδραση.

Το MDMA προκαλεί άγχος;

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η χρήση MDMA μπορεί να προκαλέσει άγχος, ακόμη και μετά από μία μόνο δόση. Γενικά, αυτό είναι ένα ήπιο αποτέλεσμα. Αλλά για μερικούς ανθρώπους, αυτό μπορεί να είναι μακροχρόνιο.

Όπως τα περισσότερα φάρμακα, οι επιδράσεις εξαρτώνται από τον ατομικό και άλλους παράγοντες, όπως η δόση του φαρμάκου, η συχνότητα χρήσης του και οποιοδήποτε προηγούμενο ιστορικό άγχους, κατάθλιψης ή κρίσεων πανικού.

Οι επιστήμονες εξακολουθούν να μην είναι σίγουροι πώς το MDMA επηρεάζει το άγχος σε όσους το χρησιμοποιούν. Τα περισσότερα ερευνητικά δεδομένα βασίζονται σε ψυχαγωγική χρήση MDMA. Η καθαρότητα, η ισχύς και άλλοι περιβαλλοντικοί λόγοι μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.

Μπορεί το MDMA να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης ή του άγχους;

Το MDMA δεν είναι νόμιμο συνταγογραφούμενο φάρμακο. Δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για όποιος κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης και του άγχους.

Ωστόσο, οι ερευνητές ερευνούν το MDMA ως πιθανή θεραπεία για PTSD, κατάθλιψη και άγχος.

Σε μια ανασκόπηση των μελετών του 2015, οι συγγραφείς σημείωσαν ότι το MDMA θεωρείται ως θεραπεία για την κατάθλιψη επειδή μπορεί να λειτουργήσει γρήγορα. Αυτό είναι ένα πλεονέκτημα σε σύγκριση με τις τρέχουσες επιλογές φαρμάκων, οι οποίες χρειάζονται ημέρες ή εβδομάδες για να φτάσουν τα θεραπευτικά επίπεδα.

Το 2019, οι ερευνητές διερεύνησαν το MDMA για θεραπευτική χρήση στη θεραπεία της PTSD. Οι δοκιμές συνεχίζονται, αλλά τα αρχικά αποτελέσματα δείχνουν ότι το MDMA μπορεί να είναι μια αποτελεσματική προσθήκη στην ψυχοθεραπεία για τη θεραπεία ορισμένων ατόμων με PTSD.

Αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα, τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα των δοκιμών που χρησιμοποιούν MDMA για τη θεραπεία ατόμων με PTSD έχουν οδηγήσει ορισμένους ερευνητές να προτείνουν ότι το MDMA μπορεί επίσης να είναι μια αποτελεσματική υποστήριξη για την ψυχοθεραπεία για τη θεραπεία ατόμων με:

• κατάθλιψη
• αγχώδεις διαταραχές
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)
• αυτοκτονία
• διαταραχές χρήσης ουσιών
• διατροφικές διαταραχές

Άλλες μελέτες έχουν εξετάσει πιθανά οφέλη του MDMA για το άγχος. Περιλαμβάνουν άγχος από κοινωνικές καταστάσεις σε αυτιστικούς ενήλικες. Οι δόσεις ήταν μεταξύ 75 mg (mg) έως 125 mg. Ωστόσο, αυτή ήταν μια πολύ μικρή μελέτη. Απαιτούνται περισσότερα δεδομένα για να κατανοήσουμε τα μακροπρόθεσμα οφέλη.

Γίνεται επίσης έρευνα για τη θεραπεία του άγχους που σχετίζεται με απειλητική για τη ζωή ασθένεια με MDMA.

Ακόμα δεν γνωρίζουμε αρκετά για τις επιδράσεις του φαρμάκου στον εγκέφαλο. Οι νεότερες μελέτες δείχνουν υπόσχεση. Θα μάθουμε περισσότερα για την καλύτερη δόση, τα αποτελέσματα και τυχόν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις μετά την ολοκλήρωση αυτών των μελετών.

Σύμφωνα με το NIDA, ορισμένες αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες του MDMA περιλαμβάνουν:

• ασαφείς σκέψεις
• υψηλή πίεση του αίματος
• σφίξιμο της γνάθου
• ανήσυχα πόδια
• απώλεια όρεξης
• ναυτία
• ιδρώνοντας
• κρυάδα
• εξάψεις
• πονοκεφάλους
• μυϊκή δυσκαμψία
• προβλήματα με το βάθος και τη χωρική επίγνωση (αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο όταν οδηγείτε μετά τη χρήση MDMA)
• κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα και εχθρότητα (μετά τη χρήση)

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τη λήψη MDMA;

Επειδή το MDMA αναμιγνύεται τόσο συχνά με άλλα φάρμακα όταν πωλούνται στο δρόμο, είναι δύσκολο να γνωρίζουμε την πλήρη επίδρασή του. Εδώ είναι μερικοί από τους πιο σοβαρούς κινδύνους:

• Εθισμός. Ενώ οι ερευνητές δεν γνωρίζουν με βεβαιότητα εάν το MDMA είναι εθιστικό, σύμφωνα με το NIDA, το MDMA επηρεάζει τον εγκέφαλο με παρόμοιο τρόπο όπως και άλλα γνωστά εθιστικά φάρμακα. Έτσι, είναι πιθανό ότι το MDMA είναι εθιστικό.
• Συχνά αναμιγνύεται με άλλα ναρκωτικά. Ένα βασικό πρόβλημα ασφάλειας με το MDMA είναι ότι συχνά αναμιγνύεται με άλλους σχεδιαστές ή νέες ψυχοδραστικές ουσίες (NPS), όπως οι αμφεταμίνες. Δεν υπάρχει τρόπος να γνωρίζουμε τι υπάρχει.
• Μακροπρόθεσμες αλλαγές στη χημεία του εγκεφάλου. Μερικοί ερευνητές διαπίστωσαν ότι το MDMA μπορεί να μειώσει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο εάν ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Άλλες μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη MDMA ακόμη και μία φορά μπορεί να οδηγήσει σε άγχος.Σε σπάνιες περιπτώσεις, το άγχος μπορεί να είναι επίμονο.
• Υπερβολική δόση. Η υπερβολική ποσότητα MDMA μπορεί να προκαλέσει ξαφνική αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της θερμοκρασίας του σώματος. Αυτό μπορεί να γίνει πολύ σοβαρό γρήγορα, ειδικά σε περιβάλλον με υπερθέρμανση, όπως πλήθος ή συναυλία. Καλέστε αμέσως το 911 εάν υποψιάζεστε υπερβολική δόση.

Υπάρχουν πολλά άλλα σημάδια υπερδοσολογίας από το MDMA. Καλέστε αμέσως το 911 εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε λάβει MDMA και αντιμετωπίζετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα:

• υπερθέρμανση σώματος (υπερθερμία)
• πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση
• κρίσεις πανικού
• αφυδάτωση
• επιληπτικές κρίσεις
• αρρυθμίες (πρόβλημα καρδιακού ρυθμού)
• λιποθυμία ή απώλεια συνείδησης

Σε αντίθεση με την υπερβολική δόση οπιοειδών, δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο για τη θεραπεία του MDMA ή άλλων διεγερτικών υπερβολικών δόσεων. Οι γιατροί πρέπει να ακολουθήσουν υποστηρικτικά βήματα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• θερμοκρασία σώματος ψύξης
• μείωση του καρδιακού ρυθμού
• ενυδάτωση

Δείτε το γιατρό σας

Μην πάρετε MDMA ή άλλα φάρμακα σχεδιαστών για να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε κατάσταση. Αυτά τα φάρμακα δεν ρυθμίζονται.

Αντ 'αυτού, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για κατάθλιψη και άγχος και τις διαθέσιμες επιλογές. Ρωτήστε επίσης για τυχόν κλινικές δοκιμές που μπορεί να είναι κατάλληλες.

Θυμηθείτε, για ερευνητικές μελέτες, η καθαρότητα, η ισχύς και η δόση του MDMA ελέγχονται προσεκτικά και παρακολουθούνται.

Το MDMA που αγοράστηκε στο δρόμο ή από τον σκοτεινό ιστό συχνά αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα, όπως:

• αμφεταμίνες
• μεθαμφεταμίνη
• κοκαΐνη
• κεταμίνη
• ασπιρίνη

Αυτά αλληλεπιδρούν και παράγουν διαφορετικές αντιδράσεις. Συχνά δεν υπάρχει τρόπος να πούμε πόσα έχουν κοπεί στο MDMA σας.

Συζητήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα συμπτώματά σας. Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με αυτούς τους οργανισμούς:

• Κατάλογος άγχους και κατάθλιψης της Αμερικής Βρείτε έναν κατάλογο θεραπευτών
• Εντοπιστής παρόχου θεραπείας SAMHSA
• Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Υγεία
• National Suicide Prevention Lifeline, διαθέσιμο 24/7 στο 800-273-TALK
• Veterans Crisis Line αν είστε βετεράνος
• Εάν έχετε ελάχιστη ή καθόλου ασφάλιση, ελέγξτε αν υπάρχει κοντά σας ένα ομοσπονδιακό κέντρο υγείας (FQHC) στο Πρόγραμμα του Κέντρου Υγείας
• Για όσους έχουν την καταγωγή Αμερικανών ιθαγενών, επικοινωνήστε με την Ινδική Υπηρεσία Υγείας

Η κατώτατη γραμμή

Το MDMA υπάρχει εδώ και πολύ καιρό. Μελετάται τώρα για τα οφέλη της στη θεραπεία σοβαρών PTSD, κατάθλιψης και ορισμένων τύπων άγχους.

Η Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων έχει χορηγήσει το καθεστώς θεραπείας ανακάλυψης φαρμάκων για να επιτρέψει στους ερευνητές να μάθουν για τις επιπτώσεις της.

Δεν είναι σαφές εάν το MDMA προκαλεί ή βοηθά στην κατάθλιψη και το άγχος. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει πώς επηρεάζει κάποιος να έχει πολλούς παράγοντες, όπως το σεξ, η γενετική, η δοσολογία, το ιατρικό ιστορικό και η γενική υγεία ενός ατόμου.

Το MDMA δεν είναι ασφαλές για αυτοδοσολογία για άγχος ή κατάθλιψη. Το DEA το θεωρεί φάρμακο του Προγράμματος Ι. Δεν υπάρχει συνέπεια στο προϊόν και υπερβολικός κίνδυνος.

Υπάρχουν πολλές νόμιμες συνταγογραφούμενες και μη συνταγογραφούμενες θεραπείες για τη θεραπεία τόσο του άγχους όσο και της κατάθλιψης.