Η ερυθρά στην εγκυμοσύνη: τι είναι, πιθανές επιπλοκές και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύρια συμπτώματα
• Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση
• Πιθανές συνέπειες της ερυθράς
• Πώς να πει εάν το μωρό σας έχει επηρεαστεί
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η ερυθρά είναι μια σχετικά κοινή ασθένεια στην παιδική ηλικία που, όταν εμφανίζεται κατά την εγκυμοσύνη, μπορεί να προκαλέσει δυσπλασίες στο μωρό όπως μικροκεφαλία, κώφωση ή αλλαγές στα μάτια. Έτσι, το ιδανικό είναι να πάρει η γυναίκα το εμβόλιο κατά της νόσου πριν μείνει έγκυος.

Το εμβόλιο ερυθράς λαμβάνεται συνήθως στην παιδική ηλικία, αλλά οι γυναίκες που δεν λαμβάνουν το εμβόλιο ή η αναμνηστική δόση του πρέπει να εμβολιαστούν πριν μείνουν έγκυες. Μετά τη λήψη του εμβολίου, η γυναίκα πρέπει να περιμένει τουλάχιστον 1 μήνα για να αρχίσει να προσπαθεί να συλλάβει. Μάθετε περισσότερα για το εμβόλιο της ερυθράς.

Η ερυθρά είναι μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του τύπου Ροϊβός, που συνήθως μεταδίδεται μέσω εκκρίσεων όπως το σάλιο, σε στενές επαφές και φιλιά. Συνήθως τα παιδιά και οι νεαροί ενήλικες είναι τα πιο μολυσμένα, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ερυθράς κατά την εγκυμοσύνη είναι παρόμοια με αυτά που παρουσιάζονται από οποιονδήποτε αναπτύσσει την ασθένεια:

• Πονοκέφαλο;
• Μυϊκός πόνος;
• Χαμηλός πυρετός έως 38ºC.
• Βήχας με φλέγμα
• Πόνος στις αρθρώσεις;
• Πρησμένη λέμφη ή γάγγλια, ειδικά κοντά στο λαιμό.
• Μικρές κόκκινες κηλίδες στο πρόσωπο που αργότερα εξαπλώθηκαν σε όλο το σώμα και διαρκούν περίπου 3 ημέρες.

Τα συμπτώματα μπορεί να χρειαστούν έως και 21 ημέρες για να εμφανιστούν, αλλά η μετάδοση του ιού μπορεί να συμβεί 7 ημέρες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων έως και 7 ημέρες μετά την εμφάνιση ερυθρών κηλίδων στο δέρμα.

Πώς να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση

Σε ορισμένες περιπτώσεις η ερυθρά μπορεί να μην έχει συμπτώματα και, ως εκ τούτου, η διάγνωσή της μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με την παρουσία ανοσοσφαιρινών IgM ή IgG εξέταση αίματος.

Πιθανές συνέπειες της ερυθράς

Οι συνέπειες της ερυθράς στην εγκυμοσύνη σχετίζονται με συγγενή ερυθρά, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση ή σοβαρές εμβρυϊκές δυσπλασίες όπως:

• Κώφωση;
• Αλλαγές στα μάτια όπως τύφλωση, καταρράκτης, μικροφθαλμία, γλαύκωμα και αμφιβληστροειδοπάθεια.
• Καρδιακά προβλήματα όπως στένωση της πνευμονικής αρτηρίας, κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα, μυοκαρδίτιδα
• Τραυματισμοί του νευρικού συστήματος όπως χρόνια μηνιγγίτιδα, αγγειίτιδα με ασβεστοποίηση
• Νοητική υστέρηση;
• Μικροκεφαλία;
• Μωβ;
• Αιμολυτική αναιμία;
• Μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα;
• Ηπατικά προβλήματα όπως ίνωση και μετασχηματισμός τεράστιων ηπατικών κυττάρων.

Αυτές οι αλλαγές μπορεί να συμβούν όταν μια γυναίκα έχει ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν λαμβάνει το εμβόλιο της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος μετάδοσης της ερυθράς στο μωρό είναι μεγαλύτερος κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και εάν συμβεί αυτό, το μωρό πρέπει να γεννηθεί με συγγενή ερυθρά. Μάθετε τα πάντα για τη συγγενή ερυθρά.

Σημαντικές επιπλοκές παρατηρούνται όταν το μωρό επηρεάζεται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Κανονικά, οι αλλαγές του εμβρύου παρατηρούνται σε εξετάσεις που έγιναν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και λίγο μετά τη γέννηση, αλλά ορισμένες αλλαγές μπορούν να διαγνωστούν μόνο στα πρώτα 4 χρόνια της ζωής του παιδιού. Μερικές από αυτές τις εκδηλώσεις που μπορούν να ανακαλυφθούν αργότερα είναι ο διαβήτης, η πανενσεφαλίτιδα και ο αυτισμός.

Δείτε με απλό τρόπο τι είναι η μικροκεφαλία και πώς να φροντίσετε ένα μωρό με αυτό το πρόβλημα παρακολουθώντας το ακόλουθο βίντεο:

Πώς να πει εάν το μωρό σας έχει επηρεαστεί

Για να μάθετε εάν το μωρό επηρεάστηκε από τον ιό της ερυθράς όταν η μητέρα του μολύνθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή εάν η μητέρα έλαβε το εμβόλιο της ερυθράς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την προγεννητική φροντίδα και όλες τις απαραίτητες εξετάσεις για την αξιολόγηση της ανάπτυξης των οργάνων και των ιστών του μωρού.

Ο μορφολογικός υπέρηχος, που συνήθως πραγματοποιείται μεταξύ 18 και 22 εβδομάδων κύησης, μπορεί να υποδείξει εάν υπάρχει καρδιακή δυσπλασία ή εγκεφαλική βλάβη, ωστόσο, ορισμένες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν μόνο μετά τη γέννηση, όπως η κώφωση, για παράδειγμα.

Η διάγνωση της συγγενούς ερυθράς μπορεί να γίνει μέσω μιας εξέτασης αίματος που προσδιορίζει τα IgM αντισώματα θετικά για ιούς ιούς έως 1 έτος μετά τη γέννηση. Αυτή η αλλαγή μπορεί να παρατηρηθεί μόνο μετά από 1 μήνα γέννησης και επομένως, σε περίπτωση υποψίας, η εξέταση πρέπει να επαναληφθεί μετά από αυτήν την ημερομηνία.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία της ερυθράς κατά την εγκυμοσύνη συνίσταται στον έλεγχο των συμπτωμάτων που αισθάνεται η γυναίκα επειδή δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία που να θεραπεύει την ερυθρά. Κανονικά, η θεραπεία γίνεται με φάρμακα για τον έλεγχο του πυρετού και των παυσίπονων, όπως η παρακεταμόλη, που σχετίζεται με ανάπαυση και πρόσληψη υγρών από την έγκυο γυναίκα.

Η καλύτερη μορφή πρόληψης είναι να κάνετε τριπλό ιικό εμβολιασμό κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς τουλάχιστον 1 μήνα πριν μείνετε έγκυος. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να είστε κοντά σε άτομα που μεταδίδουν την ασθένεια ή παιδιά που έχουν μολυνθεί με ερυθρά.