Τι πρέπει να γνωρίζετε για το πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare L
Περιεχόμενο
- Όρια εκτός τσέπης ανά σχέδιο
- Ποιο είναι το όφελος από ένα ετήσιο όριο εκτός τσέπης;
- Τι καλύπτει το Medicare Supplement Plan L;
- Τι είναι το Medigap;
- Πάρε μακριά
Το Medicare Supplement Plan L είναι ένα από τα δύο προγράμματα Medicare Supplement (Medigap) που περιλαμβάνουν ένα ετήσιο όριο εκτός τσεπών. Το άλλο είναι το Medicare Supplement Plan K.
Για προγράμματα με όριο εκτός τσέπης, αφού εκπληρώσετε το ετήσιο Μέρος Β που εκπίπτει και το ετήσιο όριο εκτός τσέπης, το πρόγραμμα πληρώνει για το 100 τοις εκατό των καλυμμένων υπηρεσιών για το υπόλοιπο του έτους.
Όρια εκτός τσέπης ανά σχέδιο
- Medicare Supplement Plan L: Όριο 2,940 $ εκτός της τσέπης (2020)
- Πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare K: 5.880 $ όριο εκτός τσέπης (2020)
Ποιο είναι το όφελος από ένα ετήσιο όριο εκτός τσέπης;
Με το πρωτότυπο Medicare (Μέρος Α, ασφάλιση νοσοκομείου και Μέρος Β, ιατρική ασφάλιση), δεν υπάρχει ανώτατο όριο στα ετήσια έξοδα υγειονομικής περίθαλψης. Ο περιορισμός του ποσού των χρημάτων που δαπανώνται για την υγειονομική περίθαλψη είναι ένας λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι αγοράζουν ένα πρόγραμμα συμπληρώματος Medicare (Medigap).
Επειδή το Medicare Supplement Plan L έχει όριο εκτός τσέπης, η επιλογή αυτού του συμπληρώματος μπορεί να σας βοηθήσει να προγραμματίσετε καλύτερα τα ιατρικά σας έξοδα. Αυτό συμβαίνει επειδή θα γνωρίζετε το μέγιστο ποσό που μπορεί να χρειαστεί να ξοδέψετε σε κάθε δεδομένο έτος για καλυμμένες ιατρικές παθήσεις.
Ένα όριο εκτός τσέπης μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευεργετικό εάν:
- έχουν υψηλό κόστος για συνεχή ιατρική περίθαλψη λόγω χρόνιας κατάστασης υγείας
- θέλουν να νιώθουν προετοιμασμένοι αν αντιμετωπίσουν μια πολύ ακριβή απροσδόκητη ιατρική κατάσταση
Τι καλύπτει το Medicare Supplement Plan L;
Οι περισσότερες πολιτικές Medigap καλύπτουν τη συνασφάλιση μετά την πληρωμή της έκπτωσης. Μερικοί πληρώνουν επίσης την έκπτωση. Η κάλυψη με το Medicare Supplement Plan L περιλαμβάνει:
- Μέρος Α, η ασφάλιση και το νοσοκομείο κοστίζουν έως και 365 ημέρες μετά την εξάντληση των παροχών Medicare: 100 τοις εκατό
- Μέρος Α έκπτωση: 75 τοις εκατό
- Μέρος Α Νομισματική φροντίδα νοσοκομείων ή συνδρομή: 75 τοις εκατό
- αίμα (3 πρώτες μπίρες): 75 τοις εκατό
- εξειδικευμένη νοσηλευτική φροντίδα φροντίδα: 75 τοις εκατό
- Μέρος Β νομίσματα ή αποπληρωμή: 75 τοις εκατό
- Μέρος Β έκπτωση: δεν καλύπτεται
- Μέρος Β επιπλέον χρέωση: δεν καλύπτεται
- ανταλλαγή ταξιδιών στο εξωτερικό: δεν καλύπτεται
- όριο εκτός τσέπης: 2.940 $ το 2020, με το 100 τοις εκατό των καλυμμένων υπηρεσιών για το υπόλοιπο του έτους να πληρώνονται μετά την εκπλήρωση του ετήσιου μέρους Β που εκπίπτει και του ετήσιου ορίου σας εκτός τσέπης
Τι είναι το Medigap;
Επειδή το πρωτότυπο Medicare δεν καλύπτει όλα τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης, οι ιδιωτικές εταιρείες μπορούν να πουλήσουν συμπληρωματική ασφάλιση στους παραλήπτες της Medicare για να καλύψουν αυτές τις δαπάνες.
Αυτές οι τυποποιημένες πολιτικές ακολουθούν τους ομοσπονδιακούς και πολιτειακούς νόμους, αν και η τυποποίηση στη Μασαχουσέτη, τη Μινεσότα και το Ουισκόνσιν είναι διαφορετική. Στις περισσότερες πολιτείες, τα συμπληρωματικά προγράμματα ασφάλισης Medicare αναγνωρίζονται με το ίδιο γράμμα, οπότε το Medicare Supplement Plan L θα είναι το ίδιο από πολιτεία σε πολιτεία.
Η καταλληλότητα για το Medigap απαιτεί από εσάς:
- έχετε αυθεντικά μέρη Medicare A και B
- έχετε τη δική σας πολιτική (ο σύζυγός σας απαιτεί τη δική του ξεχωριστή πολιτική)
- πληρώνετε μηνιαία ασφάλιστρα εκτός από τα ασφάλιστρα Medicare
Δεν μπορείτε να έχετε τόσο συμπληρωματική ασφάλιση Medicare (Medigap) όσο και πρόγραμμα Medicare Advantage.
Πάρε μακριά
Το Medicare Supplement Plan L είναι μια πολιτική Medigap που βοηθά στην κάλυψη των εξόδων υγειονομικής περίθαλψης που δεν καλύπτει το αρχικό Medicare. Ένα από τα χαρακτηριστικά του, που προσφέρεται μόνο από μια άλλη πολιτική Medigap, θέτει ένα ετήσιο όριο στο ποσό χρημάτων που θα ξοδέψετε εκτός τσέπης.
Το ετήσιο όριο εκτός τσέπης μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευεργετικό εάν:
- έχετε μια χρόνια κατάσταση υγείας με υψηλό κόστος για συνεχή ιατρική περίθαλψη
- Θέλετε να είστε προετοιμασμένοι για δυνητικά ακριβά απρόσμενα ιατρικά επείγοντα περιστατικά
Ελέγξτε το κόστος και τα οφέλη από την προσθήκη μιας πολιτικής Medigap στο αρχικό σας Medicare. Εάν το Medigap είναι η σωστή απόφαση για την υγειονομική περίθαλψη και τις οικονομικές σας ανάγκες, έχετε μια επιλογή από 10 σχέδια Medigap, το καθένα προσφέρει διαφορετικά επίπεδα κάλυψης και επιλογές. Εάν ένα όριο για τις δαπάνες εκτός τσέπης είναι σημαντικό για εσάς, εξετάστε το Medicare Supplement Plan L.