Δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος

Περιεχόμενο

• Τι είναι η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος;
• Ποιος είναι ο σκοπός του τεστ;
• Πότε διατάσσεται η δοκιμή;
• Πώς προετοιμάζεστε για τη δοκιμή;
• Πώς γίνεται η δοκιμή;
• Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;
• Ποιες συνθήκες σχετίζονται με υψηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος;
• Ποιες συνθήκες σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος;

Τι είναι η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος;

Βιταμίνη Β-12είναι απαραίτητο για την υγεία σας. Η βιταμίνη βοηθά:

• διατήρηση της νευρολογικής λειτουργίας
• διατηρεί την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC)
• διευκολύνει την κανονική σύνθεση DNA

Οι ελλείψεις μπορεί να προκύψουν όταν δεν λαμβάνετε αρκετό B-12 από τη διατροφή σας ή όταν το σώμα σας δεν μπορεί να το χρησιμοποιήσει σωστά.

Συνήθως, οι ανεπάρκειες της βιταμίνης Β-12 μπορούν να ανιχνευθούν μέσω του τεστ βιταμίνης Β-12. Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές για άτομα που έχουν τόσο φυσιολογικά επίπεδα Β-12 όσο και κλινικά συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12. Μια δοκιμή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί είναι η δοκιμή μεθυλομαλονικού οξέος.

Ποιος είναι ο σκοπός του τεστ;

Το μεθυλμαλονικό οξύ είναι μια ένωση που αντιδρά με τη βιταμίνη Β-12 για να παράγει συνένζυμο Α (CoA). Το συνένζυμο Α είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική κυτταρική λειτουργία. Όταν εμφανίζονται ανεπάρκειες βιταμίνης Β-12, αυξάνονται τα επίπεδα του μεθυλμαλονικού οξέος. Η μέτρηση του μεθυλμαλονικού οξέος μέσω της δοκιμής μεθυλμαλονικού οξέος μπορεί να παράσχει στον γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με μια υπάρχουσα ανεπάρκεια βιταμινών, ειδικά εάν η ανεπάρκεια Β-12 είναι ήπια ή μόλις αρχίζει.

Η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος είναι πιο ευαίσθητη από τη δοκιμή βιταμίνης Β-12. Ως αποτέλεσμα, είναι καλύτερα σε θέση να εντοπίσει τις ανεπάρκειες της βιταμίνης Β-12 στο κάτω άκρο του φυσιολογικού εύρους. Η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος χρησιμοποιείται συχνά μαζί με τη δοκιμή βιταμίνης Β-12 ή για την αποσαφήνιση των διφορούμενων αποτελεσμάτων της δοκιμής βιταμίνης Β-12.

Επίσης εκτελείται συχνά μαζί με τη δοκιμή ομοκυστεΐνης. Η ομοκυστεΐνη είναι ένα σημαντικό μόριο που βρίσκεται σε πολύ μικρές ποσότητες στο σώμα. Η ομοκυστεΐνη πρέπει να μεταβολίζεται από τη βιταμίνη Β-12, έτσι τα χαμηλά επίπεδα της βιταμίνης οδηγούν σε αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β-6 (πυριδοξίνη) και Β-9 (φυλλικό οξύ ή φολικό οξύ) οδηγούν επίσης σε αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης. Μάθετε περισσότερα για τις βιταμίνες Β.

Πότε διατάσσεται η δοκιμή;

Η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος δεν διατάσσεται συνήθως ως μέρος μιας φυσικής εξέτασης ρουτίνας. Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει τη δοκιμή εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής βιταμίνης Β-12 σας είναι μη φυσιολογικό. Επιπλέον, το τεστ μπορεί να παραγγελθεί εάν έχετε συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12. Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας B-12 περιλαμβάνουν:

• γνωστική δυσλειτουργία
• ανωμαλίες βάδισης ή περπατήματος, οι οποίες συνήθως μετρώνται κατά τη διάρκεια μιας τυπικής νευρολογικής εξέτασης
• ευερέθιστο
• ίκτερος, ο οποίος παρατηρείται συχνά σε άτομα με ηπατική νόσο
• περιφερική νευροπάθεια, η οποία εμφανίζεται όταν τα νεύρα δυσλειτουργούν
• αδυναμία

Η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος μπορεί επίσης να παραγγελθεί εάν τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων αίματος είναι ανώμαλα. Για παράδειγμα, μη φυσιολογικά αποτελέσματα από ένα τεστ ομοκυστεΐνης μπορεί να ζητήσει από το γιατρό σας να παραγγείλει τη δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος.

Το τεστ μεθυλμαλονικού οξέος παραγγέλνεται επίσης συχνά για βρέφη όταν ο γιατρός υποψιάζεται την παρουσία μεθυλμαλονικής οξέωσης. Η μεθυλμαλονική οξυαιμία είναι μια σπάνια γενετική διαταραχή στην οποία τοξικά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος συσσωρεύονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Πώς προετοιμάζεστε για τη δοκιμή;

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος.

Πώς γίνεται η δοκιμή;

Η δοκιμή μεθυλμαλονικού οξέος πραγματοποιείται σε πλάσμα αίματος ή ορό αίματος που λαμβάνεται από μια τυπική λήψη αίματος.

Συνήθως, ένας γιατρός ή νοσοκόμα θα πάρει ένα δείγμα αίματος από το χέρι σας σε κλινικό περιβάλλον. Το αίμα θα συλλεχθεί σε σωλήνα και θα σταλεί σε εργαστήριο για ανάλυση.

Μόλις το εργαστήριο αναφέρει τα αποτελέσματα, ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας παράσχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα και τι σημαίνουν.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του τεστ;

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθανθούν δυσφορία όταν λαμβάνεται το δείγμα αίματος. Τα ραβδιά βελόνας μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στο σημείο λήψης αίματος κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Μετά το τεστ, ενδέχεται να αισθανθείτε πόνο ή σφυγμό στο σημείο όπου τραβήχτηκε το αίμα. Μώλωπες μπορεί επίσης να συμβούν μετά την ολοκλήρωση του τεστ.

Οι κίνδυνοι της δοκιμής μεθυλμαλονικού οξέος είναι ελάχιστοι και είναι οι ίδιοι που μπορούν να συνοδεύσουν οποιαδήποτε εξέταση αίματος. Οι πιθανοί, αλλά σπάνιοι, κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

• δυσκολία λήψης δείγματος, με αποτέλεσμα πολλαπλές ράβδους βελόνας
• υπερβολική αιμορραγία στο σημείο της βελόνας
• λιποθυμία ως αποτέλεσμα απώλειας αίματος
• συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα, γνωστό ως αιμάτωμα
• ανάπτυξη λοίμωξης όπου το δέρμα σπάει από τη βελόνα

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των δοκιμών;

Τα αποτελέσματα της δοκιμής μεθυλμαλονικού οξέος μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το εργαστήριο που πραγματοποιεί τη δοκιμή. Γενικά, τα φυσιολογικά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος κυμαίνονται μεταξύ 0,00 και 0,40 umol / L (μικρογραμμομόρια ανά λίτρο).

Αν και υψηλότερα επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος μπορεί να αποτελούν ένδειξη ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12, τα αυξημένα επίπεδα ενδέχεται να μην απαιτούν άμεση θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθήσει τα επίπεδα του μεθυλμαλονικού οξέος σας για να καθορίσει εάν η ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12 σας εξελίσσεται. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία της ανεπάρκειας. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν δοκιμές ομοκυστεΐνης και φυλλικού οξέος (υπάρχει έμμεση συσχέτιση μεταξύ ανώμαλων επιπέδων φολικού οξέος και ανώμαλων επιπέδων Β-12).

Ποιες συνθήκες σχετίζονται με υψηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος;

Τα υψηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος στο αίμα μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη νεφρικής νόσου. Η νεφρική νόσος συχνά αναγνωρίζεται μέσω της χρήσης άλλων αίματος και διαγνωστικών εξετάσεων.

Η βλάβη στα νεφρά μπορεί να αποτρέψει το φιλτράρισμα του μεθυλμαλονικού οξέος από το αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος στην κυκλοφορία του αίματος. Επομένως, η παρουσία υψηλών επιπέδων μεθυλμαλονικού οξέος σε άτομα με νεφρική νόσο μπορεί να μην υποδηλώνει την παρουσία ανεπάρκειας βιταμίνης Β-12.

Υψηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος είναι επίσης κοινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας. Τα αποτελέσματα θα αξιολογηθούν μαζί με άλλα αποτελέσματα διαγνωστικών εξετάσεων για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12.

Εάν διαπιστωθεί ότι έχετε ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

• αυξάνοντας την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε Β-12, όπως βόειο κρέας, μύδια και εμπλουτισμένα δημητριακά
• λήψη συμπληρωμάτων Β-12
• που λαμβάνουν ενέσεις Β-12

Ποιες συνθήκες σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος;

Είναι σπάνιο για κάποιον να έχει χαμηλά επίπεδα μεθυλμαλονικού οξέος. Τα χαμηλά επίπεδα δεν θεωρούνται αιτία ιατρικής ανησυχίας.