Σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών

Περιεχόμενο

• Τι προκαλεί σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Ποιος κινδυνεύει για σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Ποιες είναι οι θεραπείες για το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Πώς μπορώ να αποτρέψω το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;
• Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Τι είναι το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Η πλήρης εγκυμοσύνη διαρκεί 40 εβδομάδες. Αυτό δίνει στο έμβρυο χρόνο να μεγαλώσει. Στις 40 εβδομάδες, τα όργανα συνήθως αναπτύσσονται πλήρως. Εάν ένα μωρό γεννηθεί πολύ νωρίς, οι πνεύμονες μπορεί να μην αναπτυχθούν πλήρως και να μην λειτουργούν σωστά. Οι υγιείς πνεύμονες είναι ζωτικής σημασίας για τη γενική υγεία.

Σύνδρομο νεογνικής αναπνευστικής δυσχέρειας ή νεογνικό RDS, μπορεί να εμφανιστεί εάν οι πνεύμονες δεν αναπτυχθούν πλήρως. Συνήθως εμφανίζεται σε πρόωρα μωρά. Τα βρέφη με νεογνική RDS έχουν δυσκολία στην αναπνοή κανονικά.

Το νεογνικό RDS είναι επίσης γνωστό ως ασθένεια μεμβράνης υαλίνης και σύνδρομο βρεφικής αναπνευστικής δυσχέρειας.

Τι προκαλεί σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Το επιφανειοδραστικό είναι μια ουσία που επιτρέπει στους πνεύμονες να διαστέλλονται και να συστέλλονται. Διατηρεί επίσης τους μικρούς αερόσακους στους πνεύμονες, γνωστούς ως κυψελίδες, ανοιχτούς. Τα πρόωρα βρέφη δεν έχουν επιφανειοδραστικό. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πνευμονικά προβλήματα και δυσκολία στην αναπνοή.

Το RDS μπορεί επίσης να προκύψει λόγω ενός αναπτυξιακού προβλήματος που σχετίζεται με τη γενετική.

Ποιος κινδυνεύει για σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Οι πνεύμονες και η πνευμονική λειτουργία αναπτύσσονται στη μήτρα. Όσο νωρίτερα γεννιέται ένα βρέφος, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος RDS. Τα βρέφη που γεννήθηκαν πριν από την κύηση 28 εβδομάδων κινδυνεύουν ιδιαίτερα. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ένας αδελφός με RDS
• πολλαπλή εγκυμοσύνη (δίδυμα, τρίδυμα)
• μειωμένη ροή αίματος στο μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού
• παράδοση με καισαρική τομή
• μητρικός διαβήτης

Ποια είναι τα συμπτώματα του συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Ένα βρέφος συνήθως εμφανίζει σημάδια RDS λίγο μετά τη γέννηση. Ωστόσο, μερικές φορές τα συμπτώματα αναπτύσσονται εντός των πρώτων 24 ωρών μετά τη γέννηση. Τα συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν:

• μπλε απόχρωση στο δέρμα
• έκρηξη των ρουθουνιών
• γρήγορη ή ρηχή αναπνοή
• μειωμένη παραγωγή ούρων
• γκρίνια κατά την αναπνοή

Πώς διαγιγνώσκεται το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται RDS, θα διατάξει εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλείσει λοιμώξεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αναπνευστικά προβλήματα. Θα παραγγείλουν επίσης μια ακτινογραφία θώρακα για να εξετάσουν τους πνεύμονες. Μια ανάλυση αερίου αίματος θα ελέγξει τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα.

Ποιες είναι οι θεραπείες για το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Όταν ένα βρέφος γεννιέται με RDS και τα συμπτώματα είναι άμεσα εμφανή, το βρέφος συνήθως εισάγεται σε μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU).

Οι τρεις κύριες θεραπείες για το RDS είναι:

• θεραπεία αντικατάστασης επιφανειοδραστικών
• συσκευή αναπνευστήρα ή ρινικής συνεχούς θετικής πίεσης αεραγωγών (NCPAP)
• θεραπεία οξυγόνου

Η θεραπεία αντικατάστασης επιφανειοδραστικού δίνει σε ένα βρέφος το επιφανειοδραστικό που δεν διαθέτει. Η θεραπεία παρέχει τη θεραπεία μέσω αναπνευστικού σωλήνα. Αυτό διασφαλίζει ότι πηγαίνει στους πνεύμονες. Αφού λάβει το τασιενεργό, ο γιατρός θα συνδέσει το βρέφος με αναπνευστήρα. Αυτό παρέχει επιπλέον υποστήριξη αναπνοής. Μπορεί να χρειαστούν αυτή τη διαδικασία αρκετές φορές, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης.

Το βρέφος μπορεί επίσης να λάβει μόνο θεραπεία αναπνευστήρα για υποστήριξη αναπνοής. Ένας αναπνευστήρας περιλαμβάνει την τοποθέτηση ενός σωλήνα κάτω στον αγωγό. Στη συνέχεια, ο αναπνευστήρας αναπνέει για το βρέφος. Μια λιγότερο επεμβατική επιλογή στήριξης αναπνοής είναι μια μηχανή ρινικής συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (NCPAP). Αυτό χορηγεί οξυγόνο μέσω των ρουθουνιών από μια μικρή μάσκα.

Η θεραπεία με οξυγόνο παρέχει οξυγόνο στα όργανα του βρέφους μέσω των πνευμόνων. Χωρίς επαρκές οξυγόνο, τα όργανα δεν λειτουργούν σωστά. Ένας αναπνευστήρας ή NCPAP μπορεί να χορηγήσει οξυγόνο. Στις πιο ήπιες περιπτώσεις, το οξυγόνο μπορεί να χορηγηθεί χωρίς αναπνευστήρα ή ρινική μηχανή CPAP.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Η πρόληψη της πρόωρης παράδοσης μειώνει τον κίνδυνο νεογνικής RDS. Για να μειώσετε τον κίνδυνο πρόωρης παράδοσης, λάβετε συνεπή προγεννητική φροντίδα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αποφύγετε το κάπνισμα, τα παράνομα ναρκωτικά και το αλκοόλ.

Εάν είναι πιθανή η πρόωρη παράδοση, η μητέρα μπορεί να λάβει κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα προάγουν την ταχύτερη ανάπτυξη των πνευμόνων και την παραγωγή επιφανειοδραστικής ουσίας, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη λειτουργία των πνευμόνων του εμβρύου.

Ποιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας νεογνών;

Το νεογνό RDS μπορεί να επιδεινωθεί τις πρώτες ημέρες της ζωής του μωρού. Το RDS μπορεί να είναι θανατηφόρο. Μπορεί επίσης να υπάρχουν μακροχρόνιες επιπλοκές είτε λόγω της υπερβολικής λήψης οξυγόνου είτε επειδή τα όργανα στερούνται οξυγόνου. Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• συσσώρευση αέρα στον σάκο γύρω από την καρδιά ή γύρω από τους πνεύμονες
• διανοητικές αναπηρίες
• τύφλωση
• θρόμβοι αίματος
• αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στους πνεύμονες
• βρογχοπνευμονική δυσπλασία (αναπνευστική διαταραχή)
• καταρρεύσει πνεύμονας (πνευμοθώρακας)
• λοίμωξη αίματος
• νεφρική ανεπάρκεια (σε σοβαρό RDS)

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο επιπλοκών. Εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του RDS του βρέφους σας. Κάθε βρέφος είναι διαφορετικό. Αυτές είναι απλώς πιθανές επιπλοκές. μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας συνδέσει με μια ομάδα υποστήριξης ή έναν σύμβουλο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στο συναισθηματικό άγχος της αντιμετώπισης ενός πρόωρου βρέφους.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες προοπτικές;

Το νεογνικό RDS μπορεί να είναι μια δύσκολη στιγμή για τους γονείς. Συζητήστε με τον παιδίατρό σας ή τον γιατρό νεογνών για συμβουλές σχετικά με τους πόρους που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα επόμενα χρόνια της ζωής του παιδιού σας. Περαιτέρω δοκιμές, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων ματιών και ακοής και φυσικής ή λογοθεραπείας, μπορεί να είναι απαραίτητες στο μέλλον. Ζητήστε υποστήριξη και ενθάρρυνση από ομάδες υποστήριξης για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε το συναισθηματικό άγχος.