Στάδια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος
Περιεχόμενο
Περιλαμβάνουμε προϊόντα που πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμα για τους αναγνώστες μας. Εάν αγοράσετε μέσω συνδέσμων σε αυτήν τη σελίδα, ενδέχεται να κερδίσουμε μια μικρή προμήθεια. Αυτή είναι η διαδικασία μας.
Στάδια της οστεοαρθρίτιδας
Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) χωρίζεται σε πέντε στάδια. Το στάδιο 0 αντιστοιχεί σε ένα κανονικό, υγιές γόνατο. Το υψηλότερο στάδιο, 4, αποδίδεται σε σοβαρή ΟΑ. Η ΟΑ που έχει εξελιχθεί είναι πιθανό να προκαλέσει σημαντικό πόνο και να διαταράξει την κίνηση των αρθρώσεων.
Στάδιο 0
Το στάδιο 0 OA ταξινομείται ως «φυσιολογική» υγεία στο γόνατο. Η άρθρωση του γόνατος δεν εμφανίζει σημάδια ΟΑ και των αρθρώσεων χωρίς καμία βλάβη ή πόνο.
Θεραπείες
Δεν απαιτείται θεραπεία για το στάδιο 0 ΟΑ.
Στάδιο 1
Ένα άτομο με ΟΑ του σταδίου 1 παρουσιάζει πολύ μικρή ανάπτυξη οστών. Τα οστά οστά είναι αναπτύξεις οστών που συχνά αναπτύσσονται όπου τα οστά συναντιούνται μεταξύ τους στην άρθρωση.
Κάποιος με στάδιο 1 ΟΑ συνήθως δεν θα αισθανθεί πόνο ή δυσφορία ως αποτέλεσμα της πολύ μικρής φθοράς στα συστατικά της άρθρωσης.
Θεραπείες
Χωρίς εξωτερικά συμπτώματα ΟΑ για θεραπεία, πολλοί γιατροί δεν θα απαιτήσουν να υποβληθείτε σε θεραπεία για το στάδιο 1 ΟΑ.
Ωστόσο, εάν έχετε προδιάθεση για ΟΑ ή διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε συμπληρώματα, όπως χονδροϊτίνη, ή να ξεκινήσετε μια ρουτίνα άσκησης για να ανακουφίσετε τυχόν μικρά συμπτώματα της ΟΑ και να επιβραδύνετε την εξέλιξη της αρθρίτιδας.
Αγοράστε συμπληρώματα χονδροϊτίνης.
Στάδιο 2
Το στάδιο 2 ΟΑ του γόνατος θεωρείται «ήπιο» στάδιο της κατάστασης. Οι ακτίνες Χ των αρθρώσεων του γόνατος σε αυτό το στάδιο θα αποκαλύψουν μεγαλύτερη ανάπτυξη του οστού, αλλά ο χόνδρος είναι συνήθως σε υγιές μέγεθος, δηλαδή ο χώρος μεταξύ των οστών είναι φυσιολογικός και τα οστά δεν τρίβονται ή ξύνονται το ένα το άλλο.
Σε αυτό το στάδιο, το αρθρικό υγρό υπάρχει επίσης τυπικά σε επαρκή επίπεδα για κανονική κίνηση των αρθρώσεων.
Ωστόσο, αυτό είναι το στάδιο όπου οι άνθρωποι μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζουν συμπτώματα-πόνο μετά από μια κουραστική μέρα περπατήματος ή τρεξίματος, μεγαλύτερη δυσκαμψία στην άρθρωση όταν δεν χρησιμοποιείται για αρκετές ώρες ή ευαισθησία όταν γονατίζει ή κάμπτεται.
Θεραπείες
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πιθανά σημάδια της ΟΑ. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει και να διαγνώσει την κατάσταση σε αυτό το πρώιμο στάδιο. Εάν ναι, τότε μπορείτε να αναπτύξετε ένα σχέδιο για να αποτρέψετε την πρόοδο της κατάστασης.
Αρκετές διαφορετικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου και της ταλαιπωρίας που προκαλείται από αυτό το ήπιο στάδιο της ΟΑ. Αυτές οι θεραπείες είναι κυρίως μη φαρμακολογικές, πράγμα που σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Εάν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους μέσω της διατροφής και της άσκησης μπορεί να ανακουφίσει τα δευτερεύοντα συμπτώματα και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας. Ακόμα και άτομα που δεν είναι υπέρβαρα, θα επωφεληθούν από την άσκηση.
Η αερόμπικ χαμηλού αντίκτυπου και η προπόνηση δύναμης μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση, γεγονός που αυξάνει τη σταθερότητα και μειώνει την πιθανότητα πρόσθετης βλάβης στις αρθρώσεις.
Προστατέψτε την άρθρωση σας από την άσκηση, αποφεύγοντας το γονατιστή, την οκλαδόν ή το άλμα. Τα τιράντες και τα περιτυλίγματα μπορούν να σας βοηθήσουν να σταθεροποιήσετε το γόνατό σας. Τα ένθετα παπουτσιών μπορούν να βοηθήσουν στην ευθυγράμμιση του ποδιού σας και στην ανακούφιση από την πίεση που ασκείτε στην άρθρωση.
Αγοράστε τιράντες γόνατος.
Αγοράστε ένθετα παπουτσιών.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται φάρμακα για ήπια ανακούφιση από τον πόνο. Χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό με μη φαρμακολογικές θεραπείες. Για παράδειγμα, εάν πρέπει να πάρετε ΜΣΑΦ ή ακεταμινοφαίνη (όπως το Tylenol) για ανακούφιση από τον πόνο, θα πρέπει επίσης να δοκιμάσετε την άσκηση, την απώλεια βάρους και να προστατεύσετε το γόνατό σας από περιττό άγχος.
Ψωνίστε για ΜΣΑΦ.
Η μακροχρόνια θεραπεία με αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει άλλα προβλήματα. Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν έλκη στομάχου, καρδιαγγειακά προβλήματα και νεφρική και ηπατική βλάβη. Η λήψη μεγαλύτερων δόσεων ακεταμινοφαίνης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο ήπαρ.
Στάδιο 3
Το στάδιο 3 ΟΑ ταξινομείται ως «μέτριο» ΟΑ. Σε αυτό το στάδιο, ο χόνδρος μεταξύ των οστών δείχνει προφανή ζημιά και ο χώρος μεταξύ των οστών αρχίζει να περιορίζεται. Τα άτομα με στάδιο 3 ΟΑ του γόνατος είναι πιθανό να παρουσιάσουν συχνό πόνο όταν περπατούν, τρέχουν, κάμπτουν ή γονατίζουν.
Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν δυσκαμψία στις αρθρώσεις μετά το κάθισμα για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή όταν ξυπνήσουν το πρωί. Οίδημα των αρθρώσεων μπορεί να υπάρχει και μετά από εκτεταμένες περιόδους κίνησης.
Θεραπείες
Εάν οι μη φαρμακολογικές θεραπείες δεν λειτουργούν ή δεν παρέχουν πλέον την ανακούφιση από τον πόνο που κάποτε έκαναν, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως κορτικοστεροειδή.
Τα κορτικοστεροειδή φάρμακα περιλαμβάνουν την κορτιζόνη, μια ορμόνη που έχει αποδειχθεί ότι ανακουφίζει τον πόνο ΟΑ όταν εγχέεται κοντά στην προσβεβλημένη άρθρωση.Η κορτιζόνη διατίθεται ως φαρμακευτικό φάρμακο, αλλά παράγεται επίσης φυσικά από το σώμα σας.
Ορισμένες ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να χορηγούνται τρεις ή τέσσερις φορές το χρόνο. Άλλα, όπως η ακετονίδη τριαμκινολόνης (Zilretta), χορηγούνται μόνο μία φορά.
Τα αποτελέσματα μιας ένεσης κορτικοστεροειδούς εξασθενίζουν σε περίπου δύο μήνες. Ωστόσο, εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τη χρήση κορτικοστεροειδών ενέσεων. Η έρευνα δείχνει ότι η μακροχρόνια χρήση μπορεί στην πραγματικότητα να επιδεινώσει τη βλάβη των αρθρώσεων.
Εάν τα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ ή η ακεταμινοφαίνη δεν είναι πλέον αποτελεσματικά, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο, όπως η κωδεΐνη και η οξυκωδόνη, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του αυξημένου πόνου που είναι κοινό στο στάδιο 3 ΟΑ. Σε βραχυπρόθεσμη βάση, αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου.
Ωστόσο, τα ναρκωτικά φάρμακα δεν συνιστώνται για μακροχρόνια χρήση λόγω του κινδύνου αυξημένης ανοχής και πιθανής εξάρτησης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν ναυτία, υπνηλία και κόπωση.
Άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητικές θεραπείες για φυσιοθεραπεία OA, απώλεια βάρους, χρήση ΜΣΑΦ και αναλγητικών - μπορεί να είναι καλοί υποψήφιοι για συμπλήρωση ιξώδους.
Τα συμπληρώματα ιξώδους είναι ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Μια τυπική θεραπεία με ένα ιξώδες συμπλήρωμα απαιτεί μία έως πέντε ενέσεις υαλουρονικού οξέος, δεδομένης μιας εβδομάδας. Υπάρχουν μερικές ενέσεις που διατίθενται ως ένεση μίας δόσης.
Τα αποτελέσματα μιας ένεσης ιξώδους συμπληρώματος δεν είναι άμεσα. Στην πραγματικότητα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να γίνει αισθητό το πλήρες αποτέλεσμα της θεραπείας, αλλά η ανακούφιση από τα συμπτώματα διαρκεί συνήθως μερικούς μήνες. Δεν ανταποκρίνονται όλοι σε αυτές τις ενέσεις.
Στάδιο 4
Το στάδιο 4 ΟΑ θεωρείται «σοβαρό». Τα άτομα στο στάδιο 4 ΟΑ του γόνατος βιώνουν μεγάλο πόνο και δυσφορία όταν περπατούν ή μετακινούν την άρθρωση.
Αυτό συμβαίνει επειδή ο χώρος των αρθρώσεων μεταξύ των οστών μειώνεται δραματικά - ο χόνδρος έχει σχεδόν τελειώσει εντελώς, αφήνοντας την άρθρωση άκαμπτη και πιθανώς ακίνητη. Το αρθρικό υγρό μειώνεται δραματικά και δεν βοηθά πλέον στη μείωση της τριβής μεταξύ των κινούμενων μερών της άρθρωσης.
Θεραπείες
Η χειρουργική επέμβαση οστικής ευθυγράμμισης ή οστεοτομία, είναι μια επιλογή για άτομα με σοβαρή ΟΑ του γόνατος. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ένας χειρουργός κόβει το οστό πάνω ή κάτω από το γόνατο για να το συντομεύσει, να το επιμηκύνει ή να αλλάξει την ευθυγράμμισή του.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση μετατοπίζει το βάρος του σώματός σας μακριά από τα σημεία του οστού όπου έχει σημειωθεί η μεγαλύτερη ανάπτυξη των οστών και η οστική βλάβη. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνά σε νεότερους ασθενείς.
Η ολική αντικατάσταση του γόνατος ή η αρθροπλαστική, είναι η τελευταία λύση για τους περισσότερους ασθενείς με σοβαρή ΟΑ του γόνατος. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένας χειρουργός αφαιρεί την κατεστραμμένη άρθρωση και την αντικαθιστά με πλαστική και μεταλλική συσκευή.
Οι παρενέργειες αυτής της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν λοιμώξεις στο σημείο τομής και θρόμβους αίματος. Η ανάκτηση από αυτήν τη διαδικασία διαρκεί αρκετές εβδομάδες ή μήνες και απαιτεί εκτεταμένη φυσική και επαγγελματική θεραπεία.
Είναι πιθανό ότι η αντικατάσταση του αρθριτικού γονάτου σας δεν θα είναι το τέλος των προβλημάτων OA στο γόνατό σας. Μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις ή ακόμη και μια άλλη αντικατάσταση γόνατος κατά τη διάρκεια της ζωής σας, αλλά με τα νεότερα γόνατα, μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες.
Δημοφιλής
Θεραπείες και θεραπείες για την εμμηνόπαυση
