Καρκίνος των ωοθηκών κατά την εγκυμοσύνη

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Σημεία & συμπτώματα
• Διάγνωση
• Επιλογές θεραπείας
• Επιδράσεις του καρκίνου των ωοθηκών στο έμβρυο
• Θηλασμός με καρκίνο των ωοθηκών
• Καρκίνος των ωοθηκών και γονιμότητα

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο κίνδυνος καρκίνου των ωοθηκών γενικά είναι αρκετά χαμηλός. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, μόνο περίπου 1,3 τοις εκατό των νέων περιπτώσεων καρκίνου είναι καρκίνος των ωοθηκών. Μια γυναίκα είναι πιο πιθανό να διαγνωστεί μετά την εμμηνόπαυση, γενικά μεταξύ των ηλικιών 55 και 64, παρά κατά τη διάρκεια των ετών τεκνοποίησης. Αν και μπορεί να συμβεί, είναι σπάνιο να διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σημεία & συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια της νόσου, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Εάν το κάνετε, μπορεί να είναι ήπια και δύσκολο να διακριθούν από άλλες ενοχλήσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη. Τα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών περιλαμβάνουν:

• κοιλιακό φούσκωμα, πίεση και πόνο
• στομαχικές διαταραχές
• καούρα
• δυσκολία στο φαγητό
• νιώθω γεμάτος πολύ νωρίς ενώ τρώτε
• ούρηση συχνά, μερικές φορές με επείγον
• κούραση
• πόνος στην πλάτη
• δυσκοιλιότητα

Μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να οφείλονται στην εγκυμοσύνη, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας εάν επιδεινωθούν ή επιμείνουν. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών. Σύμφωνα με τον Εθνικό Συνασπισμό Καρκίνου των Ωοθηκών, υπάρχει ένας κληρονομικός σύνδεσμος περίπου 5 έως 10 τοις εκατό του χρόνου.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει φυσική εξέταση, αλλά οι όγκοι των ωοθηκών δεν είναι πάντοτε αισθητοί. Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία των όγκων CA-125, του δείκτη που συνδέεται με τον καρκίνο των ωοθηκών. Ωστόσο, τα επίπεδα αυτού του δείκτη μπορούν να αυξηθούν και να μειωθούν για διάφορους λόγους, επομένως δεν μπορεί να γίνει επίκληση για διάγνωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξετάσεις απεικόνισης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ένα διακολπικό υπερηχογράφημα για τον έλεγχο όγκων και την εκτίμηση του μεγέθους τους. Εάν είστε πέρα ​​από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πυελική μαγνητική τομογραφία.

Η διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με βιοψία του ύποπτου ιστού.

Επιλογές θεραπείας

Εάν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών ενώ είστε έγκυος, έχετε ακόμα επιλογές θεραπείας. Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική, οπότε θα πρέπει να αναζητήσετε γνώμες από ειδικούς. Η ιατρική σας ομάδα πρέπει να περιλαμβάνει έναν γιατρό που ειδικεύεται στον καρκίνο των ωοθηκών, έναν μαιευτήρα και έναν παιδίατρο. Με αυτόν τον τρόπο τα καλύτερα συμφέροντά σας, καθώς και αυτά του μωρού σας, θα εξεταστούν προσεκτικά.

Οι στόχοι της θεραπείας με καρκίνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι να σώσουν τη ζωή της μητέρας και να φέρουν το μωρό όσο το δυνατόν πιο κοντά στον όρο. Οι επιλογές θεραπείας θα εξαρτηθούν από το πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος σας και πόσο μακριά βρίσκεστε στην εγκυμοσύνη σας.

Είναι πιθανό ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιμένει έως και μετά τον τοκετό. Ωστόσο, εάν αισθανθείτε έντονο πόνο ή υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών όπως αιμορραγία ή ρήξη, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ενώ είστε ακόμα έγκυος.

Μπορείτε επίσης να ξεκινήσετε χημειοθεραπεία ενώ είστε έγκυος. Μια ευρωπαϊκή μελέτη διαπίστωσε ότι τα παιδιά των οποίων οι μητέρες έλαβαν χημειοθεραπεία κατά το δεύτερο ή το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αναπτύχθηκαν κανονικά. Τα παιδιά έφτασαν σε πλήρη θητεία από τα παιδιά που είχαν γεννηθεί πρόωρα. Η χημειοθεραπεία γενικά δεν συνιστάται κατά το πρώτο τρίμηνο, λόγω του κινδύνου γενετικών ανωμαλιών. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη για το μωρό σας, ειδικά κατά το πρώτο τρίμηνο.

Όποια και αν είναι η πορεία της θεραπείας σας, θα χρειαστεί στενή παρακολούθηση καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Επιδράσεις του καρκίνου των ωοθηκών στο έμβρυο

Ενώ μερικοί καρκίνοι μπορούν να εξαπλωθούν στο έμβρυο, ο καρκίνος των ωοθηκών δεν είναι γνωστό ότι είναι ένας από αυτούς. Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί στενά εσάς και το μωρό σας για να βεβαιωθείτε ότι ο καρκίνος σας δεν επηρεάζει το έμβρυό σας.

Θηλασμός με καρκίνο των ωοθηκών

Εάν σκοπεύετε να θηλάσετε, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Ο θηλασμός είναι υγιής για το μωρό σας και ο καρκίνος δεν θα περάσει από το μητρικό σας γάλα. Ωστόσο, φάρμακα χημειοθεραπείας και άλλα ισχυρά φάρμακα μπορούν να περάσουν μέσω του μητρικού σας γάλακτος και ενδεχομένως να βλάψουν το μωρό σας. Συζητήστε με τον παιδίατρό σας σχετικά με το εάν είναι ασφαλές να θηλάσετε ή όχι.

Καρκίνος των ωοθηκών και γονιμότητα

Οι ωοθήκες σας είναι ζωτικής σημασίας για την αναπαραγωγή. Παράγουν αυγά, μαζί με τις γυναικείες ορμόνες οιστρογόνο και προγεστερόνη. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να έχετε παιδιά στο μέλλον. Οι καρκινικοί όγκοι μπορούν να βλάψουν τις ωοθήκες σας και την ικανότητά σας να παράγετε αυγά. Ίσως χρειαστεί επίσης να αφαιρέσετε μία ή και τις δύο ωοθήκες. Οι θεραπείες χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρώιμη εμμηνόπαυση.

Εάν θέλετε να έχετε περισσότερα παιδιά, συζητήστε τις επιλογές και τις ανησυχίες σας με έναν ειδικό πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία.