Δηλητηρίαση από αντιπηκτικά τρωκτικά

Τα αντιπηκτικά τρωκτικοκτόνα είναι δηλητήρια που χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση αρουραίων. Το τρωκτικοκτόνο σημαίνει δολοφόνος τρωκτικών. Ένα αντιπηκτικό είναι αραιωτικό του αίματος.

Η δηλητηρίαση από αντιπηκτικό τρωκτικοκτόνο συμβαίνει όταν κάποιος καταπιεί ένα προϊόν που περιέχει αυτές τις χημικές ουσίες.

Αυτό το άρθρο προορίζεται μόνο για ενημέρωση. ΜΗΝ το χρησιμοποιείτε για να θεραπεύσετε ή να διαχειριστείτε μια πραγματική έκθεση σε δηλητήρια. Εάν εσείς ή κάποιος με τον οποίο έχετε έκθεση, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911), ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Τα δηλητηριώδη συστατικά περιλαμβάνουν:

• 2-ισοβαλερυλ-1,3-ινδαδιόνη
• 2-πιβαλοϋλ-1,3-ινδαδιόνη
• Brodifacoum
• Χλωροφακινόνη
• Κουμάχλωρ
• Διφανακούμ
• Διφακινόνη
• Βαρφαρίνη

Σημείωση: Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Αυτά τα συστατικά μπορούν να βρεθούν σε:

• D-Con Mouse Prufe II, Talon (brodifacoum)
• Ramik, Diphacin (διφακινόνη)

Σημείωση: Αυτή η λίστα ενδέχεται να μην είναι ολοκληρωμένη.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αίμα στα ούρα
• Αιματηρά κόπρανα
• Μώλωπες και αιμορραγία κάτω από το δέρμα
• Σύγχυση, λήθαργος ή αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση από αιμορραγία στον εγκέφαλο
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Ρινορραγία
• Χλωμό δέρμα
• Αποπληξία
• Έμετος αίματος

ΜΗΝ κάνετε ένα άτομο να ανατινάξει, εκτός εάν σας το πει από τον έλεγχο δηλητηριάσεων ή από έναν επαγγελματία υγείας.

Προσδιορίστε τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Ηλικία, βάρος και κατάσταση του ατόμου
• Το όνομα του προϊόντος (συστατικά και αντοχές, εάν είναι γνωστά)
• Ώρα καταπιεί
• Πόσα καταπιεί

Μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το τοπικό σας κέντρο δηλητηριάσεων καλώντας την εθνική γραμμή άμεσης βοήθειας Poison Help (1-800-222-1222) από οπουδήποτε στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτός ο εθνικός αριθμός τηλεφωνικής γραμμής θα σας επιτρέψει να μιλήσετε με ειδικούς στη δηλητηρίαση. Θα σας δώσουν περαιτέρω οδηγίες.

Αυτή είναι μια δωρεάν και εμπιστευτική υπηρεσία. Όλα τα τοπικά κέντρα ελέγχου δηλητηριάσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες χρησιμοποιούν αυτόν τον εθνικό αριθμό. Θα πρέπει να καλέσετε εάν έχετε απορίες σχετικά με δηλητηρίαση ή πρόληψη δηλητηριάσεων. ΔΕΝ χρειάζεται να είναι έκτακτη ανάγκη. Μπορείτε να καλέσετε για οποιονδήποτε λόγο, 24 ώρες την ημέρα, 7 ημέρες την εβδομάδα.

Πάρτε μαζί σας το δοχείο στο νοσοκομείο, εάν είναι δυνατόν.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα μετρήσει και θα παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ατόμου, όπως θερμοκρασία, παλμό, ρυθμό αναπνοής και αρτηριακή πίεση. Θα γίνουν εξετάσεις αίματος και ούρων. Το άτομο μπορεί να λάβει:

• Υποστήριξη αεραγωγών και αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου οξυγόνου. Σε ακραίες περιπτώσεις, ένας σωλήνας μπορεί να περάσει από το στόμα στους πνεύμονες για να αποτρέψει το άτομο από την αναπνοή στο αίμα. Θα χρειαζόταν τότε μια αναπνευστική μηχανή (αναπνευστήρας).
• Μετάγγιση αίματος, συμπεριλαμβανομένων παραγόντων πήξης (που βοηθούν τον πήγμα του αίματος σας) και ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Ακτινογραφια θωρακος.
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιάς).
• Ενδοσκόπηση - μια κάμερα κάτω από το λαιμό για να δείτε τον οισοφάγο και το στομάχι.
• Υγρά μέσω φλέβας (IV).
• Φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων.
• Φάρμακο (ενεργός άνθρακας) για την απορρόφηση οποιουδήποτε υπολειπόμενου δηλητηρίου (Ο άνθρακας μπορεί να χορηγηθεί μόνο εάν μπορεί να γίνει με ασφάλεια εντός μίας ώρας από την κατάποση δηλητηριάσεων).
• Καθαρτικά για να μετακινήσετε το δηλητήριο στο σώμα πιο γρήγορα.
• Ιατρική (αντίδοτο) όπως η βιταμίνη Κ για την αντιστροφή της επίδρασης του δηλητηρίου.

Ο θάνατος μπορεί να συμβεί μόλις 2 εβδομάδες μετά τη δηλητηρίαση ως αποτέλεσμα αιμορραγίας. Ωστόσο, η σωστή θεραπεία συχνά αποτρέπει σοβαρές επιπλοκές. Εάν η απώλεια αίματος έχει βλάψει την καρδιά ή άλλα ζωτικά όργανα, η ανάκαμψη μπορεί να διαρκέσει περισσότερο. Το άτομο μπορεί να μην ανακάμψει πλήρως σε αυτές τις περιπτώσεις.

Δηλητηρίαση δολοφόνων αρουραίων Δηλητηρίαση τρωκτικοκτόνων

Cannon RD, Ruha A-M. Εντομοκτόνα, ζιζανιοκτόνα και τρωκτικοκτόνα. Σε: Adams JG, ed. Ιατρική έκτακτης ανάγκης. 2η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier Saunders; 2013: κεφάλαιο 146.

Caravati EM, Erdman AR, Scharman EJ, et αϊ. Δηλητηρίαση από αντιπηκτικό τρωκτικοκτόνο μακράς δράσης: μια συναινετική κατευθυντήρια γραμμή βασισμένη σε στοιχεία για τη διαχείριση εκτός νοσοκομείου. Clin Toxicol (Phila). 2007; 45 (1): 1-22. PMID: 17357377 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17357377.

Welker K, Thompson TM. Φυτοφάρμακα. Σε: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Ιατρική έκτακτης ανάγκης του Rosen: Έννοιες και κλινική πρακτική. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 157.