Πελλάγρα

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι το προκαλεί;
• Πώς διαγιγνώσκεται;
• Πώς αντιμετωπίζεται;
• Ζώντας με πέλλα

Τι είναι η πελλάγρα;

Το Pellagra είναι μια ασθένεια που προκαλείται από χαμηλά επίπεδα νιασίνης, επίσης γνωστή ως βιταμίνη Β-3. Χαρακτηρίζεται από άνοια, διάρροια και δερματίτιδα, επίσης γνωστά ως «τα τρία Ds». Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η πελλάγρα μπορεί να αποβεί μοιραία

Αν και είναι πολύ λιγότερο κοινό από ό, τι στο παρελθόν, χάρη στις εξελίξεις στην παραγωγή τροφίμων, εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άτομα των οποίων το σώμα δεν απορροφά σωστά τη νιασίνη.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα κύρια συμπτώματα της πελλάγρας είναι η δερματίτιδα, η άνοια και η διάρροια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανεπάρκεια νιασίνης είναι πιο αισθητή στα μέρη του σώματος με υψηλούς ρυθμούς εναλλαγής κυττάρων, όπως το δέρμα σας ή το γαστρεντερικό σωλήνα.

Η δερματίτιδα που σχετίζεται με την πέλλα συνήθως προκαλεί εξάνθημα στο πρόσωπο, τα χείλη, τα πόδια ή τα χέρια. Σε μερικούς ανθρώπους, δερματίτιδα σχηματίζεται γύρω από το λαιμό, ένα σύμπτωμα γνωστό ως Casal κολιέ.

Επιπλέον συμπτώματα δερματίτιδας περιλαμβάνουν:

• κόκκινο, νιφάδες δέρμα
• περιοχές αποχρωματισμού, που κυμαίνονται από κόκκινο έως καφέ
• παχύ, φλοιώδες, φολιδωτό ή ραγισμένο δέρμα
• φαγούρα, καίγοντας κηλίδες του δέρματος

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νευρολογικά σημάδια της πελλάγρας εμφανίζονται νωρίς, αλλά συχνά είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, πιθανά συμπτώματα άνοιας περιλαμβάνουν:

• απάθεια
• κατάθλιψη
• σύγχυση, ευερεθιστότητα ή αλλαγές στη διάθεση
• πονοκεφάλους
• ανησυχία ή άγχος
• αποπροσανατολισμός ή αυταπάτες

Άλλα πιθανά συμπτώματα πέλλας περιλαμβάνουν:

• πληγές στα χείλη, τη γλώσσα ή τα ούλα
• μειωμένη όρεξη
• πρόβλημα με το φαγητό και το ποτό
• ναυτία και έμετος

Τι το προκαλεί;

Υπάρχουν δύο τύποι πελλάγρας, γνωστοί ως πρωτογενείς πελλάγρα και δευτερεύουσες πελλάγρα.

Το πρωτογενές πελλάγρα προκαλείται από δίαιτες με χαμηλή περιεκτικότητα σε νιασίνη ή τρυπτοφάνη. Η τρυπτοφάνη μπορεί να μετατραπεί σε νιασίνη στο σώμα, οπότε η έλλειψη αρκετού μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια νιασίνης.

Η πρωτογενής πελλάγρα είναι συχνότερη στις αναπτυσσόμενες χώρες που εξαρτώνται από το καλαμπόκι ως βασική τροφή. Το καλαμπόκι περιέχει νιακυτίνη, μια μορφή νιασίνης που οι άνθρωποι δεν μπορούν να αφομοιώσουν και να απορροφήσουν, εκτός εάν παρασκευαστούν σωστά.

Η δευτερογενής πελλάγρα εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν μπορεί να απορροφήσει τη νιασίνη. Πράγματα που μπορούν να αποτρέψουν το σώμα σας από την απορρόφηση νιασίνης περιλαμβάνουν:

• αλκοολισμός
• διατροφικές διαταραχές
• ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντισπασμωδικών και των ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
• γαστρεντερικές παθήσεις, όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα
• κίρρωση του ήπατος
• καρκινοειδείς όγκοι
• Ασθένεια Hartnup

Πώς διαγιγνώσκεται;

Το Pellagra μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή προκαλεί μια σειρά συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει επίσης συγκεκριμένη δοκιμή για τη διάγνωση της ανεπάρκειας νιασίνης.

Αντ 'αυτού, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει ελέγχοντας για τυχόν γαστρεντερικά προβλήματα, εξανθήματα ή αλλαγές στην ψυχική σας κατάσταση. Μπορούν επίσης να ελέγξουν τα ούρα σας.

Σε πολλές περιπτώσεις, η διάγνωση της πέλλαγκας περιλαμβάνει τη διαπίστωση εάν τα συμπτώματά σας ανταποκρίνονται στα συμπληρώματα νιασίνης.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Το πρωτογενές πελλάγρα αντιμετωπίζεται με διατροφικές αλλαγές και ένα συμπλήρωμα νιασίνης ή νικοτιναμίδης. Μπορεί επίσης να πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως. Η νικοτιναμίδη είναι μια άλλη μορφή βιταμίνης Β-3. Με την έγκαιρη θεραπεία, πολλοί άνθρωποι κάνουν πλήρη ανάρρωση και αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μέσα σε λίγες ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Η βελτίωση του δέρματος μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το πρωτογενές πελλάγρα προκαλεί συνήθως θάνατο μετά από τέσσερα ή πέντε χρόνια.

Η θεραπεία της δευτερογενούς πέλλας συνήθως επικεντρώνεται στη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις δευτερογενούς πέλγρας ανταποκρίνονται επίσης καλά στη λήψη νιασίνης ή νικοτιναμιδίου είτε από του στόματος είτε ενδοφλεβίως.

Κατά την ανάκαμψη είτε από την πρωτογενή είτε από τη δευτερεύουσα πέλλα, είναι σημαντικό να διατηρείτε τα εξανθήματα ενυδατωμένα και προστατευμένα με αντηλιακό.

Ζώντας με πέλλα

Το Pellagra είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από χαμηλά επίπεδα νιασίνης, είτε από υποσιτισμό είτε από πρόβλημα απορρόφησης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Ενώ το πρωτογενές πελλάγρα ανταποκρίνεται καλά στη συμπλήρωση νιασίνης, το δευτερογενές πελλάγρα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.