Βήχας κοκκύτη (κοκκύτη)

Περιεχόμενο

• Κοκκύτης
• Συμπτώματα βήχα κοκκύτη
• Διάγνωση και θεραπεία του κοκκύτη
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πιθανές επιπλοκές
• Μακροπρόθεσμες προοπτικές
• Πρόληψη του κοκκύτη

Κοκκύτης

Ο κοκκύτης, που ονομάζεται επίσης κοκκύτης, είναι μια σοβαρή αναπνευστική λοίμωξη που προκαλείται από έναν τύπο βακτηρίων που ονομάζεται Bordetella pertussis. Η λοίμωξη προκαλεί βίαιο, ανεξέλεγκτο βήχα που μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή.

Ενώ ο κοκκύτης μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους σε οποιαδήποτε ηλικία, μπορεί να είναι θανατηφόρος για βρέφη και μικρά παιδιά.

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), πριν από τη διάθεση ενός εμβολίου, ο κοκκύτης ήταν βασική αιτία θανάτων στην παιδική ηλικία στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το CDC αναφέρει ότι ο συνολικός αριθμός κρουσμάτων κοκκύτη το 2016 ήταν κάτω από 18.000, με 7 θανάτους να αναφέρθηκαν.

Συμπτώματα βήχα κοκκύτη

Η περίοδος επώασης (ο χρόνος μεταξύ της αρχικής λοίμωξης και της έναρξης των συμπτωμάτων) για κοκκύτη είναι περίπου 5 έως 10 ημέρες, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να μην εμφανίζονται για τρεις εβδομάδες, σύμφωνα με το CDC.

Τα πρώιμα συμπτώματα μιμούνται το κοινό κρυολόγημα και περιλαμβάνουν ρινική καταρροή, βήχα και πυρετό. Εντός δύο εβδομάδων, μπορεί να αναπτυχθεί ξηρός και επίμονος βήχας που καθιστά την αναπνοή πολύ δύσκολη.

Τα παιδιά κάνουν συχνά έναν ήχο «κοκκύτη» όταν προσπαθούν να πάρουν μια ανάσα μετά από βήχα ξόρκια, αν και αυτός ο κλασικός ήχος είναι λιγότερο συχνός στα βρέφη.

Αυτός ο τύπος σοβαρού βήχα μπορεί επίσης να προκαλέσει:

• εμετος
• μπλε ή μοβ δέρμα γύρω από το στόμα
• αφυδάτωση
• πυρετός χαμηλού βαθμού
• δυσκολίες στην αναπνοή

Οι ενήλικες και οι έφηβοι αντιμετωπίζουν συνήθως πιο ήπια συμπτώματα, όπως παρατεταμένο βήχα χωρίς τον ήχο του "κοκκύτη".

Διάγνωση και θεραπεία του κοκκύτη

Εάν εσείς ή το παιδί σας παρουσιάσετε συμπτώματα κοκκύτη, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια, ειδικά εάν τα μέλη της οικογένειάς σας δεν έχουν εμβολιαστεί.

Ο κοκκύτης είναι πολύ μεταδοτικός - τα βακτήρια μπορούν να μεταφερθούν στον αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει, φτερνίζεται ή γελάει - και μπορεί γρήγορα να εξαπλωθεί σε άλλους.

Διάγνωση

Για τη διάγνωση του κοκκύτη, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα λάβει δείγματα βλέννας στη μύτη και το λαιμό. Αυτά τα δείγματα στη συνέχεια θα ελεγχθούν για την παρουσία του Β. Κοκκύτης βακτήρια. Μια εξέταση αίματος μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την ακριβή διάγνωση.

Θεραπεία

Πολλά βρέφη και μερικά μικρά παιδιά θα πρέπει να νοσηλευτούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, για παρατήρηση και αναπνευστική υποστήριξη. Μερικοί μπορεί να χρειάζονται ενδοφλέβια (IV) υγρά για αφυδάτωση εάν τα συμπτώματα τους εμποδίζουν να πίνουν αρκετά υγρά.

Δεδομένου ότι ο κοκκύτης είναι βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά είναι η κύρια πορεία θεραπείας. Τα αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά στα πρώτα στάδια του κοκκύτη. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στα τελευταία στάδια της λοίμωξης για να αποτραπεί η εξάπλωσή της σε άλλους.

Ενώ τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της λοίμωξης, δεν αποτρέπουν ούτε θεραπεύουν τον ίδιο τον βήχα.

Ωστόσο, δεν συνιστώνται φάρμακα για το βήχα - δεν επηρεάζουν τα συμπτώματα του κοκκύτη και μπορεί να έχουν επιβλαβείς παρενέργειες για βρέφη και μικρά παιδιά.

Οι περισσότεροι γιατροί προτείνουν τη χρήση υγραντήρων στην κρεβατοκάμαρα του παιδιού σας για να κρατήσει τον αέρα υγρό και να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του κοκκύτη.

Πιθανές επιπλοκές

Τα βρέφη με κοκκύτη απαιτούν στενή παρακολούθηση για την αποφυγή πιθανών επικίνδυνων επιπλοκών λόγω έλλειψης οξυγόνου. Σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• εγκεφαλική βλάβη
• πνευμονία
• επιληπτικές κρίσεις
• αιμορραγία στον εγκέφαλο
• άπνοια (αργή ή σταματημένη αναπνοή)
• σπασμοί (ανεξέλεγκτη, γρήγορη ανακίνηση)
• θάνατος

Εάν το βρέφος σας εμφανίσει συμπτώματα λοίμωξης, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες μπορεί επίσης να παρουσιάσουν επιπλοκές, όπως:

• δυσκολία στον ύπνο
• ακράτεια ούρων (απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης)
• πνευμονία
• κάταγμα πλευρών

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Τα συμπτώματα του κοκκύτη μπορεί να διαρκέσουν έως και τέσσερις εβδομάδες ή περισσότερο, ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τα παιδιά και οι ενήλικες γενικά αναρρώνουν γρήγορα με πρώιμη ιατρική παρέμβαση.

Τα βρέφη διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου από κοκκύτη, ακόμη και μετά την έναρξη της θεραπείας.

Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τα βρέφη. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

Πρόληψη του κοκκύτη

Ο εμβολιασμός είναι το κλειδί για την πρόληψη. Το CDC συνιστά εμβολιασμό για βρέφη στη διεύθυνση:

• 2 μήνες
• 4 μήνες
• 6 μήνες

Απαιτούνται ενισχυτικές λήψεις για παιδιά στο:

• 15 έως 18 μήνες
• 4 έως 6 ετών και πάλι στα 11 ετών

Τα παιδιά δεν είναι τα μόνα ευάλωτα στον κοκκύτη. Συζητήστε με το γιατρό σας για εμβολιασμό εάν:

• συνεργαστείτε, επισκεφτείτε ή φροντίστε βρέφη και παιδιά
• είναι άνω των 65 ετών
• εργάζονται στη βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης