Τι είναι το σύνδρομο Piriformis;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Συμπτώματα του συνδρόμου piriformis
• Αιτίες του συνδρόμου piriformis
• Παράγοντες κινδύνου για αυτό το σύνδρομο
• Διάγνωση του συνδρόμου piriformis
• Θεραπεία του συνδρόμου piriformis
• Πρόληψη του συνδρόμου piriformis
• Προοπτικές για αυτό το σύνδρομο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Μπορεί να έχετε ακούσει για ισχιαλγία, έναν πόνο που ξεκινά από τους γλουτούς και τρέχει κάτω από το ένα ή και τα δύο πόδια. Η Sciatica προκαλείται συνήθως από πίεση ή ερεθισμό των νεύρων στο κάτω μέρος της πλάτης. Μια κατάσταση που προκαλεί πίεση σε αυτά τα νεύρα ονομάζεται σύνδρομο piriformis.

Το piriformis είναι ένας μυς που εκτείνεται από το μπροστινό μέρος του ιερού. Αυτό είναι το τριγωνικό οστό μεταξύ των δύο ισχίων σας στη λεκάνη σας. Ο μυς εκτείνεται κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στην κορυφή του μηρού. Το μηρό είναι το μεγάλο οστό στο άνω πόδι σας.

Το piriformis βοηθά το μηρό να κινηθεί από πλευρά σε πλευρά. Ένας μυϊκός σπασμός piriformis μπορεί να ασκήσει πίεση στο ισχιακό νεύρο και να προκαλέσει συμπτώματα. Το αποτέλεσμα είναι σύνδρομο piriformis.

Συμπτώματα του συνδρόμου piriformis

Η Sciatica είναι το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου piriformis. Ωστόσο, μπορεί να βιώσετε άλλους. Συχνά η ταλαιπωρία γίνεται αισθητή σε άλλο μέρος του σώματος, όπως στο πίσω μέρος του ποδιού. Αυτό είναι γνωστό ως αναφερόμενος πόνος.

Μερικά άλλα κοινά σημεία του συνδρόμου piriformis περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στους γλουτούς που μπορεί να εκτείνονται κάτω από το πίσω μέρος του ποδιού
• τρυφερότητα των μυών στους γλουτούς
• δυσκολία να καθίσετε άνετα
• πόνος ενώ κάθεστε που χειροτερεύει όσο περισσότερο καθίζετε
• πόνος στους γλουτούς και τα πόδια που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα

Σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου piriformis, ο πόνος στους γλουτούς και τα πόδια σας μπορεί να είναι τόσο σοβαρός και να απενεργοποιείται. Ενδέχεται να μην μπορείτε να ολοκληρώσετε βασικές, καθημερινές εργασίες, όπως καθισμένος σε υπολογιστή, οδήγηση για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εκτέλεση οικιακών εργασιών.

Αιτίες του συνδρόμου piriformis

Οι piriformis ασκούνται καθημερινά. Το χρησιμοποιείτε όταν περπατάτε ή γυρίζετε το κάτω μέρος του σώματός σας. Το χρησιμοποιείτε ακόμη και μόνο από τη μετατόπιση του βάρους σας από τη μία πλευρά στην άλλη. Ο μυς μπορεί να τραυματιστεί ή να ερεθιστεί από μεγάλες περιόδους αδράνειας ή υπερβολικής άσκησης.

Μερικές κοινές αιτίες του συνδρόμου piriformis περιλαμβάνουν:

• υπερβολική χρήση από υπερβολική άσκηση
• τρέξιμο και άλλες επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες που περιλαμβάνουν τα πόδια
• συνεδρίαση για παρατεταμένες περιόδους
• ανύψωση βαρέων αντικειμένων
• εκτεταμένη αναρρίχηση σκαλοπατιών

Οι τραυματισμοί μπορούν επίσης να βλάψουν τον μυ και να τον προκαλέσουν να πιέσει το ισχιακό νεύρο. Οι τυπικές αιτίες τραυματισμού piriformis περιλαμβάνουν:

• μια ξαφνική συστροφή του ισχίου
• μια κακή πτώση
• ένα άμεσο χτύπημα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού
• ένα τροχαίο ατύχημα
• μια πληγή διείσδυσης που φτάνει στον μυ

Παράγοντες κινδύνου για αυτό το σύνδρομο

Όποιος κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα, όπως άτομα που κάθονται σε ένα γραφείο όλη την ημέρα ή μπροστά σε μια τηλεόραση για μεγάλο χρονικό διάστημα, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για σύνδρομο piriformis. Διατρέχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο εάν συμμετέχετε σε συχνές, αυστηρές προπονήσεις κάτω σώματος.

Διάγνωση του συνδρόμου piriformis

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν αισθανθείτε πόνο ή μούδιασμα στους γλουτούς ή τα πόδια σας που διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Η Sciatica μπορεί να καθυστερήσει για αρκετές εβδομάδες ή περισσότερο, ανάλογα με την αιτία. Θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας έρχονται και πηγαίνουν συχνά.

Το ραντεβού του γιατρού σας θα περιλαμβάνει μια ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού, των συμπτωμάτων σας και τυχόν πιθανών αιτιών του πόνου σας. Να είστε προετοιμασμένοι να συζητήσετε λεπτομερώς τα συμπτώματά σας. Εάν είχατε μια πρόσφατη πτώση ή θυμηθήκατε να τεντώσετε έναν μυ κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, φροντίστε να μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με το γιατρό σας. Δεν έχει σημασία αν δεν είστε σίγουροι ότι αυτό προκάλεσε τα συμπτώματά σας.

Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης μια φυσική εξέταση. Θα περάσετε από μια σειρά κινήσεων για να πείτε ποιες θέσεις προκαλούν πόνο.

Ορισμένες εξετάσεις απεικόνισης μπορεί επίσης να είναι απαραίτητες για να αποκλειστούν άλλες αιτίες του πόνου σας. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή μια αξονική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να προσδιορίσει εάν η αρθρίτιδα ή ένας σπασμένος δίσκος προκαλεί τον πόνο σας. Εάν φαίνεται ότι το σύνδρομο piriformis προκαλεί τα συμπτώματά σας, ένας υπέρηχος του μυός μπορεί να είναι χρήσιμος στη διάγνωση της κατάστασης.

Θεραπεία του συνδρόμου piriformis

Το σύνδρομο Piriformis συχνά δεν χρειάζεται καμία θεραπεία. Η ξεκούραση και η αποφυγή δραστηριοτήτων που προκαλούν τα συμπτώματά σας είναι συνήθως οι πρώτες προσεγγίσεις.

Μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα αν εναλλάσσετε πάγο και ζέστη στους γλουτούς ή τα πόδια σας. Τυλίξτε ένα πακέτο πάγου σε μια λεπτή πετσέτα, ώστε να μην αγγίζετε το πακέτο πάγου απευθείας στο δέρμα σας. Κρατήστε τον πάγο για 15 έως 20 λεπτά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε ένα θερμαντικό κάλυμμα σε χαμηλή ρύθμιση για περίπου την ίδια ώρα. Δοκιμάστε το κάθε λίγες ώρες για να ανακουφίσετε τον πόνο.

Τα παυσίπονα χωρίς συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve), μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα.

Ο πόνος και το μούδιασμα που σχετίζεται με το σύνδρομο piriformis μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς περαιτέρω θεραπεία. Εάν όχι, μπορεί να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία. Θα μάθετε διάφορα τεντώματα και ασκήσεις για να βελτιώσετε τη δύναμη και την ευελιξία των piriformis.

Μια απλή άσκηση που μπορείτε να δοκιμάσετε είναι να ξαπλώσετε ανάσκελα με τα δύο γόνατα λυγισμένα. Σηκώστε τον αριστερό σας αστράγαλο και στηρίξτε τον στο δεξί γόνατό σας. Στη συνέχεια, τραβήξτε απαλά το δεξί σας γόνατο προς το στήθος σας και κρατήστε το για πέντε δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε αργά και τα δύο πόδια στις αρχικές τους θέσεις και κάντε το ίδιο τέντωμα στην άλλη πλευρά. Στη συνέχεια, επαναλάβετε και τις δύο εκτάσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις συνδρόμου piriformis, μπορεί να χρειαστείτε ενέσεις κορτικοστεροειδών για να βοηθήσετε στην ανακούφιση της φλεγμονής του μυός. Μπορεί επίσης να βρείτε ανακούφιση μετά τη θεραπεία του διαδερμικού ηλεκτρικού διεγερτικού νεύρου (TENS). Η συσκευή TENS είναι μια φορητή μονάδα που στέλνει μικρά ηλεκτρικά φορτία μέσω του δέρματος στα νεύρα από κάτω. Η ηλεκτρική ενέργεια διεγείρει τα νεύρα και παρεμβαίνει με σήματα πόνου στον εγκέφαλο.

Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε ανακούφιση, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για να κόψετε το μυϊκό άρωμα για να μειώσετε την πίεση στο ισχιακό νεύρο. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνια απαραίτητο.

Πρόληψη του συνδρόμου piriformis

Παρόλο που η άσκηση μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σύνδρομο piriformis, η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου. Οι μύες χρειάζονται άσκηση για να παραμείνουν δυνατοί και υγιείς. Για να αποφύγετε τραυματισμούς που οδηγούν σε σύνδρομο piriformis, πρέπει να κάνετε τα εξής:

• Ζεσταθείτε και τεντώστε προτού τρέξετε ή ασκηθείτε σε μια έντονη προπόνηση
• σταδιακά αυξήστε την ένταση όλης της άσκησης ή του αθλητισμού που κάνετε
• αποφύγετε να ανεβείτε πάνω και κάτω λόφους ή πάνω από ανώμαλες επιφάνειες
• σηκωθείτε και μετακινηθείτε έτσι ώστε να μην κάθεστε ή να ξαπλώνετε πολύ καιρό χωρίς κάποια δραστηριότητα

Εάν έχετε ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για σύνδρομο piriformis, ενδέχεται να διατρέχετε ελαφρώς μεγαλύτερο κίνδυνο επιστροφής του. Εάν παρακολουθήσετε τις ασκήσεις που μαθαίνετε στη φυσιοθεραπεία, θα πρέπει να είστε σε θέση να αποφύγετε την υποτροπή χωρίς σοβαρό τραυματισμό.

Προοπτικές για αυτό το σύνδρομο

Το σύνδρομο Piriformis είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση και μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί με λίγη ανάπαυση και φυσιοθεραπεία.

Το να παραμείνετε δραστήριοι, αλλά φροντίζοντας να τεντώσετε πριν ασκηθείτε, θα πρέπει να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την πλάτη και τα πόδια σας πιο καλά πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την προπόνηση.