Θρόμβωση Popliteal Vein: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Ποιες είναι οι αιτίες;
• Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
• Παράγοντας V Leiden
• Πώς διαγιγνώσκεται η θρόμβωση της λαϊκής φλέβας;
• Πώς αντιμετωπίζεται η θρόμβωση της λαϊκής φλέβας;
• Ποια είναι η προοπτική;
• Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τη θρόμβωση της λαϊκής φλέβας;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η λαϊκή φλέβα είναι ένα από τα κύρια αιμοφόρα αγγεία στο κάτω μέρος του σώματος. Τρέχει το πίσω μέρος του γόνατος και μεταφέρει αίμα από το κάτω πόδι στην καρδιά. Μερικές φορές, ένας θρόμβος αίματος ή μια θρόμβωση, μπορεί να εμποδίσει αυτήν τη σημαντική φλέβα. Αυτό είναι γνωστό ως θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Μπορεί να περιορίσει την κυκλοφορία στα πόδια σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία σας και στον περιβάλλοντα ιστό.

Ένας θρόμβος μπορεί επίσης να ξεφύγει από τη λαϊκή φλέβα. Στη συνέχεια μπορεί να ταξιδέψει στη δεξιά πλευρά της καρδιάς και στη συνέχεια στους πνεύμονες, όπου μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα κυκλοφορίας και αναπνευστικού. Ένας θρόμβος αίματος στους πνεύμονες ονομάζεται πνευμονική εμβολή (PE).

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς να αποφεύγετε τη θρόμβωση της λαϊκής φλέβας και να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα αυτής της δυνητικά απειλητικής για τη ζωή κατάστασης. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για θρόμβωση της λαϊκής φλέβας, θα πρέπει να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους κινδύνους της και πώς να διατηρήσετε την κυκλοφορία στα πόδια σας όσο το δυνατόν πιο υγιεινή.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα της θρόμβωσης της λαϊκής φλέβας περιλαμβάνουν πόνο, πρήξιμο και ευαισθησία γύρω από την περιοχή του θρόμβου. Ενώ η φλέβα είναι πιο κοντά στην επιφάνεια του δέρματος στο πίσω μέρος του γόνατος, ένας θρόμβος μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στο αιμοφόρο αγγείο. Το δέρμα πάνω από την πληγείσα περιοχή μπορεί επίσης να αισθάνεται ζεστό στην αφή.

Ο πόνος, που μπορεί να ξεκινήσει στο κάτω πόδι, μπορεί να αισθάνεται σαν κράμπες. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να αναζητήσετε άλλα συμπτώματα όπως το πρήξιμο. Μια τυπική μυϊκή κράμπα δεν προκαλεί πρήξιμο. Εάν παρατηρήσετε ότι το ένα πόδι είναι μεγαλύτερο από το άλλο, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ένας θρόμβος αίματος στο κυκλοφορικό σας σύστημα μπορεί να προκαλέσει PE. Εάν φτάσει στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν ένας θρόμβος κατατεθεί σε μία από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στον καρδιακό μυ, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι καρδιακή προσβολή.

Συχνά, ένας θρόμβος μπορεί να υπάρχει χωρίς εμφανή συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να γνωρίζετε ακόμη και τις μικρές αλλαγές στον τρόπο που αισθάνεστε ή στον τρόπο που τα πόδια σας φαίνονται.

Εάν αντιμετωπίσετε αναπνευστικές δυσκολίες, θα μπορούσε να σημαίνει ότι ο θρόμβος έχει ταξιδέψει στους πνεύμονες χωρίς να γνωρίζετε καν ότι ήταν στη φλέβα σας.

Θα πρέπει πάντα να καλείτε το 911 ή τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αναπνοή.

Ποιες είναι οι αιτίες;

Οι δύο κύριες αιτίες της θρόμβωσης της λαϊκής φλέβας και άλλων μορφών DVT είναι η βλάβη της φλέβας και η κατάκλιση ή πολύ καθιστική.

Μπορεί να προκληθεί βλάβη στη φλέβα σας λόγω:

• κάπνισμα
• χρήση ναρκωτικών
• σοβαρό τραυματισμό
• χρόνια φλεγμονή, η οποία βλάπτει την εσωτερική επένδυση της φλέβας σας

Όταν τα πόδια σας παραμένουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα και δεν είστε στα πόδια σας περπατώντας και κινούνται, η ροή του αίματος στα πόδια καθυστερεί. Όταν το αίμα δεν κυκλοφορεί όπως θα έπρεπε, μπορεί να συγκεντρωθεί σε ένα μέρος της φλέβας σας και να σχηματίσει θρόμβο.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;

Εάν είχατε αντικατάσταση γόνατος ή ισχίου ή άλλη σημαντική επέμβαση που αφορά τα πόδια, διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο κρεβάτι για μια μακρά λειτουργία και την περίοδο αποκατάστασης που ακολουθεί. Ο ιστός από τα οστά ή τις αρθρώσεις που χειρίζεται ο χειρουργός σας μπορεί να σπάσει σε μικροσκοπικά κομμάτια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει θρόμβους στην κυκλοφορία του αίματός σας.

Η εγκυμοσύνη μπορεί προσωρινά να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για θρόμβωση της λαϊκής φλέβας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• άτομα που καπνίζουν
• άτομα που είναι παχύσαρκα
• γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια
• γυναίκες που λαμβάνουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Παράγοντας V Leiden

Ένας άλλος παράγοντας κινδύνου είναι μια κληρονομική κατάσταση υγείας που ονομάζεται παράγοντας V Leiden. Είναι μια μετάλλαξη μιας από τις πρωτεΐνες που βοηθούν στον έλεγχο της αιμορραγίας και της πήξης. Η μετάλλαξη της πρωτεΐνης σημαίνει ότι διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο για μη φυσιολογικούς θρόμβους. Μπορεί να έχετε τον παράγοντα V Leiden και να μην αντιμετωπίσετε ποτέ προβλήματα πήξης.

Εάν εμφανίσετε θρόμβωση λαϊκής φλέβας ή άλλη μορφή DVT και έχετε οικογενειακό ιστορικό προβλημάτων πήξης, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια δοκιμή για τον παράγοντα V Leiden. Μια εξέταση αίματος και μια γενετική εξέταση μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να προσδιορίσει εάν έχετε αυτήν την κληρονομική κατάσταση.

Πώς διαγιγνώσκεται η θρόμβωση της λαϊκής φλέβας;

Μια ξαφνική έναρξη πρήξιμο, ευαισθησία και πόνος στο πόδι μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε DVT. Εάν η ταλαιπωρία και το πρήξιμο βρίσκονται στην περιοχή πίσω από το γόνατο, μπορεί να είναι θρόμβωση λαϊκής φλέβας.

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση. Μετά την εξέταση, ενδέχεται να κάνουν υπερήχους του ποδιού σας. Ο υπέρηχος θα επικεντρωθεί στην περιοχή του ύποπτου θρόμβου. Εάν υπάρχει υποψία για θρόμβωση λαϊκής φλέβας, ο γιατρός σας θα κάνει υπερηχογράφημα στο γόνατό σας. Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια εικόνα των οστών και του ιστού μέσα στο πόδι σας.

Μπορούν επίσης να παραγγείλουν μια βεντογραφία. Σε αυτό το τεστ, εγχέουν μια ειδική βαφή στη φλέβα σας και παίρνουν μια ακτινογραφία. Η βαφή καθιστά την εικόνα μέσα στη φλέβα πιο καθαρή και μπορεί να αποκαλύψει εάν ένας θρόμβος αίματος επηρεάζει την κυκλοφορία σας.

Μια εξέταση αίματος που ονομάζεται D-dimer test είναι επίσης χρήσιμη. Ελέγχει το αίμα σας για μια ουσία που απελευθερώνεται από θρόμβους αίματος. Η απόδειξη του D-dimer στο αίμα σας υποδηλώνει θρόμβωση φλέβας, αλλά δεν βοηθά το γιατρό σας να εντοπίσει τον θρόμβο. Οι άλλες εξετάσεις απεικόνισης και τα σωματικά σας συμπτώματα θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να τον εντοπίσει.

Πώς αντιμετωπίζεται η θρόμβωση της λαϊκής φλέβας;

Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με θρόμβωση λαϊκής φλέβας, η πρώτη θεραπεία που θα λάβετε είναι αντιπηκτική θεραπεία. Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που παρεμποδίζουν την πήξη. Μερικά παραδείγματα είναι η ηπαρίνη και η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven).

Έχουν εγκριθεί νεότερα αντιπηκτικά, συμπεριλαμβανομένων των rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) και dabigatran (Pradaxa). Τα αντιπηκτικά και η άμυνα του σώματός σας μπορούν να βοηθήσουν να διαλύεται ένας θρόμβος με την πάροδο του χρόνου. Η χρήση ασπιρίνης για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σχηματισμού νέων θρόμβων στις φλέβες σας.

Ανάλογα με το πού βρίσκεται ο θρόμβος και πόσο σοβαρό είναι, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει τον θρόμβο. Μπορούν να χρησιμοποιήσουν ειδικούς καθετήρες για να το κάνουν αυτό, αλλά αυτό δεν είναι πάντα μια επιλογή. Οι θρόμβοι που είναι ιδιαίτερα δύσκολο να φτάσουν μπορεί να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση.

Η χρήση καλσόν συμπίεσης μπορεί επίσης να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος στα κάτω πόδια σας.

Ποια είναι η προοπτική;

Η θρόμβωση της λαϊκής φλέβας είναι σοβαρή, αλλά μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί ή να αντιμετωπιστεί εάν διαγνωστεί εγκαίρως. Εάν λάβετε θεραπεία για αυτό, συνήθως δεν υπάρχουν μακροπρόθεσμες συνέπειες. Επειδή το DVT τείνει να αναπτύσσεται σε άτομα με προχωρημένη ηλικία, παχυσαρκία, ιστορικό καπνίσματος ή άλλες διαταραχές της κυκλοφορίας, ο γιατρός σας θα έχει συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αποφυγής μελλοντικών προβλημάτων πήξης.

Ίσως χρειαστεί επίσης να παραμείνετε σε αντιπηκτικό φάρμακο, γνωστό και ως αραιωτικό του αίματος, για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγικών προβλημάτων, αλλά πολλοί άνθρωποι μπορούν να πάρουν αυτό το φάρμακο χωρίς να έχουν προβλήματα με την πήξη ή την αιμορραγία.

Πώς μπορείτε να αποτρέψετε τη θρόμβωση της λαϊκής φλέβας;

Επειδή η χειρουργική επέμβαση και η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση φλεβών, η μετακίνηση το συντομότερο δυνατό μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι το κλειδί για την πρόληψη της θρόμβωσης των λαϊκών φλεβών. Ωστόσο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας και να μην κινδυνεύσετε να τραυματιστείτε μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εδώ είναι μερικοί περισσότεροι τρόποι για να αποτρέψετε τη θρόμβωση της λαϊκής φλέβας και άλλες μορφές DVT:

• Εάν είστε καθιστικοί κατά τη διάρκεια της ημέρας, προσπαθήστε να μετακινηθείτε πιο συχνά. Εάν έχετε πρόβλημα με το περπάτημα, τουλάχιστον σταθείτε ή μετακινήστε τα πόδια σας από μια καθιστή θέση.
• Πάρτε φάρμακα, ειδικά αντιπηκτικά, όπως συνταγογραφείται.
• Εάν διατρέχετε κίνδυνο DVT, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να φοράτε κάλτσες συμπίεσης σε τακτική βάση. Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να συνηθίσετε να τα φοράτε, αλλά θα μπορούσαν να σας βοηθήσουν να σώσετε τη ζωή σας.
• Εάν καπνίζετε, προσπαθήστε να σταματήσετε το συντομότερο δυνατό. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις ομάδες και τις θεραπείες διακοπής του καπνίσματος.
• Εάν είστε παχύσαρκοι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις στρατηγικές για την απώλεια βάρους.
• Μην παραλείπετε τις ετήσιες φυσικές σας επισκέψεις και τις τακτικές επισκέψεις γιατρών.

Η πρόληψη της θρόμβωσης των λαϊκών φλεβών δεν είναι πάντα δυνατή, αλλά μπορείτε να την αποτρέψετε εάν φροντίσετε την υγεία σας και ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές.