Τι προκαλεί τον ορθικό πόνο;

Περιεχόμενο

• 1. Μικρός τραυματισμός ή άλλο τραύμα
• 2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (ΣΜΝ)
• 3. Αιμορροΐδες
• 4. Πρωκτικές ρωγμές
• 5. Μυϊκός σπασμός (proctalgia fugax)
• 6. Πρωκτικό συρίγγιο
• 7. Περινιακό αιμάτωμα
• 8. Σύνδρομο απόμερου έλκους του ορθού
• 9. Θρομβωμένη αιμορροΐδα
• 10. Tenesmus
• 11. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
• 12. Πρωκτίτιδα
• 13. Περιανιακό ή περιφερειακό απόστημα
• 14. Κοπράνων
• 15. Η ορθική επέκταση
• 16. Σύνδρομο Levator
• Είναι καρκίνος;
• Πότε να δείτε το γιατρό σας

Είναι ανησυχητικό;

Ο πρωκτικός πόνος μπορεί να αναφέρεται σε οποιονδήποτε πόνο ή δυσφορία στον πρωκτό, στον ορθό ή στο κάτω μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αυτός ο πόνος είναι κοινός και οι αιτίες σπάνια είναι σοβαρές. Συχνά, προκύπτει από μια περίοδο μυϊκών σπασμών ή δυσκοιλιότητας.

Μερικές φορές, ο πρωκτικός πόνος συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κνησμός
• δηκτικός
• απαλλάσσω
• Αιμορραγία

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα και πότε να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Αν και οι μικροί τραυματισμοί μπορούν μερικές φορές να αντιμετωπιστούν στο σπίτι, άλλες καταστάσεις μπορεί να απαιτούν αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα.

1. Μικρός τραυματισμός ή άλλο τραύμα

Σε πολλές περιπτώσεις, τραύμα ή τραυματισμός στο ορθό ή στον πρωκτό προκύπτει από πρωκτικό παιχνίδι κατά τη διάρκεια του σεξ ή του αυνανισμού. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μια ιδιαίτερα σκληρή πτώση ή τραυματισμό κατά τη διάρκεια άλλης σωματικής δραστηριότητας.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, μικρός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει:

• Αιμορραγία
• πρήξιμο
• δύσκολες κινήσεις του εντέρου

2. Σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (ΣΜΝ)

Οι ΣΜΝ μπορεί να εξαπλωθούν από τα γεννητικά όργανα στο ορθό ή η λοίμωξη μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ.

Οι ΣΜΝ που μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο ορθό περιλαμβάνουν:

• βλεννόρροια
• χλαμύδια
• έρπης
• σύφιλη
• ιός των ανθρωπίνων θηλωμάτων

Εκτός από τον πρωκτικό πόνο, οι πρωκτικοί ΣΜΝ μπορούν να προκαλέσουν:

• μικρή αιμορραγία
• κνησμός
• πόνος
• απαλλάσσω

3. Αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες είναι μια πολύ συχνή αιτία ορθικού πόνου. Σχεδόν 3 στους 4 ενήλικες θα βιώσουν αιμορροΐδες στη διάρκεια της ζωής τους.

Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε εξαρτώνται από το πού βρίσκεται η αιμορροΐδα. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες μπορούν να αναπτυχθούν στο εσωτερικό του ορθού, αλλά μπορούν να προεξέχουν μέσω του ορθού εάν είναι αρκετά μεγάλες.

Εκτός από τον ορθικό πόνο, οι αιμορροΐδες μπορούν να προκαλέσουν:

• κνησμός ή ερεθισμός
• πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό
• δύσκολες κινήσεις του εντέρου
• ένα κομμάτι ή κύστη που μοιάζει με κύστη κοντά στον πρωκτό

4. Πρωκτικές ρωγμές

Οι πρωκτικές ρωγμές είναι μικρά δάκρυα στον λεπτό ιστό που ευθυγραμμίζουν το άνοιγμα του ορθού. Είναι πολύ συχνές, ειδικά σε βρέφη και γυναίκες που έχουν γεννήσει.

Οι ρωγμές αναπτύσσονται όταν σκληρά ή μεγάλα κόπρανα τεντώνουν την ευαίσθητη επένδυση του ορθού και σκίζουν το δέρμα. Θεραπεύουν αργά επειδή οποιαδήποτε κίνηση του εντέρου μπορεί να ερεθίσει περαιτέρω και να φλεγώσει τον ιστό.

Εκτός από τον πόνο του ορθού, οι πρωκτικές ρωγμές μπορούν να προκαλέσουν:

• έντονο κόκκινο αίμα σε σκαμνί ή χαρτί υγείας
• φαγούρα γύρω από τον πρωκτό
• ένα μικρό κομμάτι ή ετικέτα δέρματος που αναπτύσσεται κοντά στη σχισμή

5. Μυϊκός σπασμός (proctalgia fugax)

Το Proctalgia fugax είναι πόνος στο ορθό που προκαλείται από μυϊκούς σπασμούς στους ορθικούς μυς. Είναι παρόμοιο με έναν άλλο τύπο πρωκτικού πόνου που προκαλείται από μυϊκούς σπασμούς, σύνδρομο ανελκυστήρα.

Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τις γυναίκες ως άνδρες και σε άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 60 ετών. Μια μελέτη εκτιμά ότι οι Αμερικανοί το βιώνουν αυτό.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, η πρωκταλγία fugax μπορεί να προκαλέσει:

• ξαφνικοί, σοβαροί σπασμοί
• σπασμοί που διαρκούν για λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά, ή ακόμα περισσότερο

6. Πρωκτικό συρίγγιο

Ο πρωκτός περιβάλλεται από μικρούς αδένες που εκκρίνουν έλαια για να διατηρήσουν το πρωκτικό δέρμα λιπαρό και υγιές. Εάν ένας από αυτούς τους αδένες μπλοκαριστεί, μπορεί να σχηματιστεί μολυσμένη κοιλότητα (απόστημα).

Σχεδόν τα μισά αποστήματα γύρω από τον πρωκτό αναπτύσσονται σε συρίγγια ή μικρές σήραγγες που συνδέουν τον μολυσμένο αδένα με ένα άνοιγμα στο δέρμα του πρωκτού.

Εκτός από τον πρωκτικό πόνο, τα πρωκτικά συρίγγια μπορούν να προκαλέσουν:

• πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό και το πρωκτικό άνοιγμα
• δύσκολες κινήσεις του εντέρου
• διέλευση αίματος ή πύου κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων
• πυρετός

7. Περινιακό αιμάτωμα

Τα περινιακά αιματώματα ονομάζονται μερικές φορές εξωτερικές αιμορροΐδες.

Ένα περινιακό αιμάτωμα εμφανίζεται όταν μια συλλογή αίματος αποστραγγίζεται στους ιστούς γύρω από το άνοιγμα του πρωκτού. Όταν το αίμα συγκεντρώνεται, προκαλεί σχηματισμό σβώλου στο πρωκτικό άνοιγμα.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, το περινιακό αιμάτωμα μπορεί να προκαλέσει:

• ένα κομμάτι στον πρωκτό
• αιμορραγία ή κηλίδες σε χαρτί υγείας
• δύσκολες κινήσεις του εντέρου
• δυσκολία να καθίσετε ή να περπατήσετε

8. Σύνδρομο απόμερου έλκους του ορθού

Το σύνδρομο μοναχικού έλκους του ορθού είναι μια κατάσταση που οδηγεί στην ανάπτυξη ελκών στο ορθό. Τα έλκη είναι ανοιχτές πληγές που μπορούν να αιμορραγούν και να στραγγίσουν.

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί αυτό το σπάνιο σύνδρομο, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι σχετίζεται με τη χρόνια δυσκοιλιότητα.

Εκτός από τον πόνο του ορθού, το σύνδρομο απόμερου έλκους του ορθού μπορεί να προκαλέσει:

• δυσκοιλιότητα
• τέντωμα όταν περνάτε κόπρανα
• αιμορραγία ή άλλη απόρριψη
• αίσθημα πληρότητας ή πίεσης στη λεκάνη
• αισθάνεστε σαν να μην μπορείτε να αδειάσετε όλα τα κόπρανα από το ορθό σας
• αδυναμία ελέγχου των κινήσεων του εντέρου

9. Θρομβωμένη αιμορροΐδα

Οι αιμορροΐδες είναι πολύ συχνές. Περιστασιακά, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να αναπτυχθεί σε μια εξωτερική αιμορροΐδα. Αυτό είναι γνωστό ως θρόμβωση.

Ο εξωτερικός θρόμβος μπορεί να αισθάνεται σαν ένα σκληρό κομμάτι που είναι τρυφερό στην αφή. Αν και αυτοί οι θρόμβοι δεν είναι επικίνδυνοι, μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνοι.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, μια θρομβωμένη αιμορροΐδα μπορεί να προκαλέσει:

• κνησμός και ερεθισμός γύρω από τον πρωκτό
• πρήξιμο ή εξογκώματα γύρω από τον πρωκτό
• αιμορραγία όταν περνάτε κόπρανα

10. Tenesmus

Το Tenesmus είναι πόνος στο ορθό που προκαλείται από κράμπες. Συχνά σχετίζεται με φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου (IBD), όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα.

Ωστόσο, μπορεί να συμβεί σε άτομα που δεν έχουν διαγνωστεί IBD. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να ευθύνονται συγκεκριμένες διαταραχές κίνησης ή κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα. Συχνές διαταραχές κινητικότητας είναι η δυσκοιλιότητα και η διάρροια.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, το tenesmus μπορεί να προκαλέσει:

• κράμπες μέσα και κοντά στο ορθό
• νιώθοντας την ανάγκη να έχετε μια κίνηση του εντέρου, ακόμα και μετά από μια
• τέντωμα σκληρότερα αλλά παράγοντας μικρότερη ποσότητα κοπράνων

11. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)

Το IBD είναι μια ομάδα εντερικών διαταραχών που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή, πόνο και αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του ορθού.

Οι δύο πιο συχνές IBD είναι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα (UC). Αυτές οι δύο καταστάσεις επηρεάζουν σχεδόν τους Αμερικανούς ενήλικες.

Τα συμπτώματα του IBD εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο του IBD που έχετε. Τα συμπτώματα μπορούν επίσης να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου, καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται ή βελτιώνεται.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, IBD όπως η νόσος του Crohn και το UC μπορούν να προκαλέσουν:

• κοιλιακό άλγος και κράμπες
• αίμα στα κόπρανα
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• πυρετός
• μειωμένη όρεξη
• ακούσια απώλεια βάρους

12. Πρωκτίτιδα

Η πρωκτίτιδα προκαλεί φλεγμονή στην επένδυση του ορθού. Αν και είναι κοινό σε άτομα με IBD, μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε. Οι ΣΜΝ μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρωκτίτιδα και μπορεί ακόμη και να είναι αποτέλεσμα ακτινοθεραπείας για καρκίνο.

Εκτός από τον πρωκτικό πόνο, η πρωκτίτιδα μπορεί να προκαλέσει:

• διάρροια
• αίσθημα πληρότητας ή πίεσης στο ορθό
• να αισθάνεστε σαν να πρέπει να περάσετε τα κόπρανα, ακόμη και όταν είχατε μια κίνηση του εντέρου
• αιμορραγία ή άλλη απόρριψη

13. Περιανιακό ή περιφερειακό απόστημα

Το ορθό και ο πρωκτός περιβάλλονται από αδένες ή κοιλότητες. Εάν τα βακτήρια, τα κόπρανα ή η ξένη ύλη εισέλθουν στις κοιλότητες, μπορούν να μολυνθούν και να γεμίσουν με πύον.

Εάν η μόλυνση επιδεινωθεί, ο αδένας μπορεί να αναπτύξει μια σήραγγα μέσω του κοντινού ιστού και να τσακίσει ένα συρίγγιο.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, το περινιακό ή το περιφερειακό απόστημα μπορεί να προκαλέσει:

• ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον πρωκτό
• πυρετός
• Αιμορραγία
• πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό και στο ορθό
• επώδυνη ούρηση
• δυσκολία έναρξης ροής ούρων

14. Κοπράνων

Η κόπωση των κοπράνων είναι ένα κοινό πρόβλημα ΓΕ που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο ορθό. Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε προσβεβλημένα κόπρανα, που είναι μια μάζα σκληρυμένων κοπράνων στο ορθό.

Αν και η κόπωση των κοπράνων είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Εκτός από τον πόνο στο ορθό, η κόπωση των κοπράνων μπορεί να προκαλέσει:

• κοιλιακό άλγος
• διάταση ή φούσκωμα στην κοιλιά και το ορθό
• ναυτία
• εμετος

15. Η ορθική επέκταση

Η ορθική πρόπτωση εμφανίζεται όταν το σώμα σας χάνει τις προσκολλήσεις που συγκρατούν το ορθό στη θέση του στο γαστρεντερικό σωλήνα. Όταν συμβεί αυτό, το ορθό μπορεί να προεξέχει από τον πρωκτό.

Η ορθική πρόπτωση είναι σπάνια. Είναι πιο συνηθισμένο σε ενήλικες και οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι έξι φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν αυτήν την κατάσταση από τους άνδρες. Ωστόσο, η μέση ηλικία μιας γυναίκας με πρόπτωση ορθού είναι 60, ενώ η ηλικία είναι 40 για τους άνδρες.

Εκτός από τον ορθό πόνο, η πρόπτωση του ορθού μπορεί να προκαλέσει:

• μια μάζα ιστού που εκτείνεται από τον πρωκτό
• κόπρανα ή βλέννα που διέρχονται ελεύθερα από το άνοιγμα του πρωκτού
• ακράτεια κοπράνων
• δυσκοιλιότητα
• Αιμορραγία

16. Σύνδρομο Levator

Το σύνδρομο Levator (σύνδρομο ανελκυστήρα ani) είναι μια κατάσταση που προκαλεί πόνο ή πόνο μέσα και γύρω από τον πρωκτό. Ο πόνος είναι αποτέλεσμα μυϊκών σπασμών στους μυς του πυελικού εδάφους.

Παρόλο που οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν, είναι ακόμα δυνατό για τους άνδρες να αναπτύξουν το σύνδρομο.

Εκτός από τον ορθικό πόνο, το σύνδρομο του ανελκυστήρα μπορεί να προκαλέσει:

• πόνος στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς
• πόνος στον κόλπο
• φούσκωμα
• πόνος στην ουροδόχο κύστη
• πόνος με ούρηση
• ακράτεια ούρων
• επώδυνη επαφή

Είναι καρκίνος;

Οι καρκίνοι του πρωκτού, του παχέος εντέρου και του παχέος εντέρου είναι συνήθως ανώδυνοι στην αρχή. Στην πραγματικότητα, μπορεί να μην προκαλούν καθόλου συμπτώματα. Τα πρώτα σημάδια πόνου ή δυσφορίας μπορεί να προκύψουν εάν οι όγκοι μεγαλώσουν αρκετά για να ωθήσουν τον ιστό ή ένα όργανο.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του καρκίνου του ορθού περιλαμβάνουν αιμορραγία από το ορθό, κνησμό και αίσθημα εξογκώματος ή μάζας κοντά στο άνοιγμα του πρωκτού.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται πιο συχνά από άλλες καταστάσεις, όπως αποστήματα και αιμορροΐδες. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες, είναι πάντα καλό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μπορούν να αξιολογήσουν τα συμπτώματά σας και να σας συμβουλέψουν για τα επόμενα βήματα.

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Ο περιστασιακός πόνος στο ορθό είναι σπάνια αιτία για άμεση ανησυχία. Αλλά εάν αντιμετωπίζετε τακτικό πόνο στο ορθό, είναι πάντα καλή ιδέα να κλείσετε ραντεβού για να δείτε τον γιατρό σας.

Θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε πόνο στο ορθό που επιδεινώνεται ή εξαπλώνεται στο κάτω μισό του σώματός σας. Θα πρέπει επίσης να δείτε το γιατρό σας εάν έχετε:

• πυρετός
• κρυάδα
• πρωκτική απόρριψη
• συνεπής αιμορραγία