Υπογράφει τη ρουτίνα θεραπείας MS που χρειάζεται βελτίωση

Περιεχόμενο

• Τι συμβαίνει όταν παραλείψετε τα φάρμακά σας
• Πώς να βελτιώσετε τη σχέση γιατρού-ασθενούς
• Ζητήστε θεραπεία για κατάθλιψη

Μεταξύ υποτροπών, τα άτομα που έχουν υποτροπιάζουσα-διαλείπουσα σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS) μπορεί να μην έχουν εμφανή συμπτώματα ή να βελτιώσουν ακόμη και. Μερικοί αισθάνονται αρκετά καλά για να σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή.

Ωστόσο, η διακοπή της θεραπείας θα μπορούσε να επηρεάσει το μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα.

Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει τη δική του μυελίνη. Αυτή η προστατευτική ασπίδα μονώνει την επένδυση των νευρικών ινών. Το Myelin είναι σημαντικό για το νευρικό σύστημα να λειτουργεί σωστά.

Τα φάρμακα κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας λειτουργούν καταστέλλοντας μέρος της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Αυτό προστατεύει τη μυελίνη και αποτρέπει την περαιτέρω καταστροφή της θήκης μυελίνης.

Μόλις σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο κατά της σκλήρυνσης κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να γίνει υπερδραστήριο και να επιτεθεί ξανά στη μυελίνη σας. Μπορεί να μην έχετε κανένα σημάδι ότι αυτό συμβαίνει αργά έως ότου είναι πολύ αργά και έχετε υποτροπή.

Τι συμβαίνει όταν παραλείψετε τα φάρμακά σας

Τα φάρμακά σας δεν θα θεραπεύσουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά θα πρέπει να μειώσουν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των επιθέσεων και να αποτρέψουν την ανάπτυξη νέων εγκεφαλικών βλαβών. Ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να επιβραδύνουν την εξέλιξη της ΣΚΠ, μειώνοντας τη μελλοντική αναπηρία.

"Οι κλινικές μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς που είχαν κενά στη θεραπεία διάρκειας 90 ημερών και άνω είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να παρουσιάσουν σοβαρή υποτροπή", λέει ο Δρ Gabriel Pardo, διευθυντής του Κέντρου Αριστείας Σκλήρυνσης Πολλαπλής Σκλήρυνσης του Οκλαχόμα.

«Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να βρουν μια ρουτίνα που να ταιριάζει και να τηρούν», λέει.

«Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται καλά μεταξύ υποτροπών, αλλά στην πραγματικότητα η ασθένεια εξελίσσεται και ενδέχεται να μην ανακάμψουν από την επόμενη υποτροπή τους. Η ασθένεια εξελίσσεται ακόμη και αν ο ασθενής δεν την γνωρίζει. Ο εγκέφαλος έχει μεγάλη ικανότητα να επισκευάζεται και να βρίσκει νέες οδούς. Αλλά αν δημιουργήσετε ένα οδόφραγμα, ο εγκέφαλος μπορεί να το ξεπεράσει μερικές φορές, αλλά όχι όλη την ώρα. "

Πώς να βελτιώσετε τη σχέση γιατρού-ασθενούς

Η καλή επικοινωνία με το γιατρό σας είναι απαραίτητη για τη σωστή διαχείριση της ΣΚΠ σας.

«Ένα πρωταρχικό ζήτημα για ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι να διασφαλιστεί ότι υπάρχει ανοιχτή επικοινωνία μεταξύ ασθενούς και γιατρού», υποστηρίζει η Δρ Karen Blitz του Ιατρικού Κέντρου Holy Name στο Teaneck του Νιου Τζέρσεϋ.

«Το ζήτημα είναι ότι οι άνθρωποι θέλουν να είναι καλοί ασθενείς και να ευχαριστούν τον γιατρό και να μην παρουσιάζουν προβλήματα που πρέπει να διερευνηθούν πιο άμεσα».

«Για παράδειγμα, μια ασθενής μπορεί να μην συμμορφώνεται επειδή έχει κόπωση με ένεση ή προβλήματα με το δέρμα από επαναλαμβανόμενες ενέσεις και η εναλλαγή σε από του στόματος φάρμακα μπορεί να είναι μια καλή επιλογή», ​​προσθέτει ο Δρ Blitz.

«Οι γιατροί πρέπει να κάνουν τις σωστές ερωτήσεις και να εξετάσουν τη λειτουργία του ασθενούς, όχι μόνο να κάνουν τεστ ρουτίνας ή να μετρήσουν τη μυϊκή δύναμη».

«Ο γιατρός σας θα πρέπει να σας ρωτήσει ποιοι είναι οι στόχοι σας», λέει ο Δρ. Saud Sadiq, διευθυντής και επικεφαλής ερευνητής του Tisch MS Center στη Νέα Υόρκη. Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε ένα πρόγραμμα θεραπείας με το οποίο μπορείτε να συμφωνήσετε και οι δύο με σαφώς καθορισμένους στόχους.

«Όταν οι ασθενείς παραπονιούνται ή δεν ακολουθούν ένα πρόγραμμα θεραπείας, συνήθως επειδή αυτοί οι στόχοι είναι σκοτεινοί και δεν καταλαβαίνουν τι συμβαίνει», λέει ο Δρ. Sadiq.

«Πηγαίνουν στο σπίτι δεν είναι σίγουροι πώς θα λειτουργήσει το πιο πρόσφατο συνταγογραφούμενο φάρμακο. δεν υπάρχει συνέχεια.

«Εάν έρχεσαι σε μένα με πόνο, θα σε ρωτήσω πού βρίσκεται στην κλίμακα πόνου. Αν είναι 8, τότε ο στόχος θα είναι να φτάσω στο 2. Θα δοκιμάσω μερικές ιατρικές προσεγγίσεις και θα σας πω να με καλέσετε ξανά σε 2 εβδομάδες. Εάν δεν είναι καλύτερο, θα αυξήσω τη δόση ή θα αλλάξω τα φάρμακα. "

Για να βελτιώσετε τη σχέση σας με το γιατρό σας και να επικοινωνήσετε πιο αποτελεσματικά, ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές:

• Κρατήστε ένα ημερολόγιο για τα συμπτώματα και τις ερωτήσεις σας. Φέρτε το μαζί σας σε κάθε ραντεβού, ώστε να έχετε έναν οδηγό για συνομιλία με το γιατρό σας και δεν θα ξεχάσετε τίποτα σημαντικό.
• Προσπαθήστε να είστε όσο το δυνατόν πιο ανοιχτοί με το γιατρό σας. Αν και ορισμένα θέματα μπορεί να είναι ενοχλητικά για συζήτηση, ο γιατρός σας πιθανότατα τα έχει ακούσει όλα και είναι εκεί για να σας βοηθήσει.
• Κανε ερωτησεις. Κάθε φορά που ο γιατρός σας προτείνει μια νέα δοκιμή ή θεραπεία, ρωτήστε πώς θα σας βοηθήσει και ποιες παρενέργειες μπορεί να προκαλέσει.
• Βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε. Εάν κάποια από τις συστάσεις του γιατρού σας δεν είναι ξεκάθαρη, ζητήστε του να τις εξηγήσει ξανά.

Ζητήστε θεραπεία για κατάθλιψη

Η κατάθλιψη είναι πολύ πιο συχνή σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας από ό, τι σε άτομα με άλλες ασθένειες, ακόμη και καρκίνο.

«Δεν ξέρουμε γιατί», λέει ο Δρ Pardo. "Περίπου το 50 τοις εκατό των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας θα υποφέρουν κατάθλιψη τη μια ή την άλλη στιγμή.

Μην ντρέπεστε ή ντρέπεστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα προβλήματα διάθεσης. Τα αντικαταθλιπτικά όπως το Prozac και άλλα SSRI μπορούν να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα. Η θεραπεία ομιλίας ή η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη.

Γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης MS. Η ανταλλαγή συμβουλών, πληροφοριών και συναισθημάτων σχετικά με την αντιμετώπιση της σκλήρυνσης κατά πλάκας θα σας αποτρέψει από το να αισθάνεστε απομονωμένοι. Το κεφάλαιο National MS Society μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε μια τοπική ομάδα ή ένα διαδικτυακό φόρουμ.

"Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να βρουν μια ρουτίνα που να ταιριάζει και να τηρούν."
- Δρ. Gabriel Pardo "Όταν οι ασθενείς παραπονιούνται ή δεν ακολουθούν ένα σχέδιο θεραπείας, συνήθως επειδή αυτοί οι στόχοι είναι σκοτεινοί και δεν καταλαβαίνουν τι συμβαίνει."
- Δρ. Saud Sadiq