Οπισθοφαρυγγικό απόστημα: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα;
• Τι προκαλεί ένα οπισθοφαρυγγικό απόστημα;
• Ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται το οπισθοφαρυγγικό απόστημα;
• Επιλογές θεραπείας
• Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;
• Πώς να αποτρέψετε το οπισθοφαρυγγικό απόστημα

Είναι κοινό;

Το οπισθοφαρυγγικό απόστημα είναι μια σοβαρή λοίμωξη βαθιά στον αυχένα, που γενικά βρίσκεται στην περιοχή πίσω από το λαιμό. Στα παιδιά, συνήθως ξεκινά στους λεμφαδένες στο λαιμό.

Ένα οπισθοφαρυγγικό απόστημα είναι σπάνιο. Συνήθως εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των οκτώ ετών, αν και μπορεί επίσης να επηρεάσει μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.

Αυτή η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα οπισθοφαρυγγικό απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Αυτή είναι μια ασυνήθιστη λοίμωξη που μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί.

Τα συμπτώματα του οπισθοφαρυγγικού αποστήματος περιλαμβάνουν:

• δυσκολία ή θορυβώδη αναπνοή
• δυσκολία στην κατάποση
• πόνος κατά την κατάποση
• σάλια
• πυρετός
• βήχας
• σοβαρός πόνος στο λαιμό
• δυσκαμψία ή πρήξιμο στον αυχένα
• μυϊκοί σπασμοί στο λαιμό

Εάν παρουσιάσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή παρατηρήσετε στο παιδί σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση.

Τι προκαλεί ένα οπισθοφαρυγγικό απόστημα;

Στα παιδιά, οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συμβαίνουν συνήθως πριν από την έναρξη ενός οπισθοφαρυγγικού αποστήματος. Για παράδειγμα, το παιδί σας μπορεί πρώτα να παρουσιάσει λοίμωξη μεσαίου αυτιού ή κόλπων.

Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, ένα οπισθοφαρυγγικό απόστημα εμφανίζεται συνήθως μετά από κάποιο είδος τραύματος στην περιοχή. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τραυματισμό, ιατρική διαδικασία ή οδοντιατρική εργασία.

Διαφορετικά βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν το οπισθοφαρυγγικό απόστημα σας. Είναι σύνηθες να υπάρχουν περισσότεροι από ένας τύποι βακτηρίων.

Στα παιδιά, τα πιο κοινά βακτήρια στη λοίμωξη είναι Streptococcus, Staphylococcus και ορισμένα άλλα βακτηριακά είδη του αναπνευστικού. Άλλες λοιμώξεις, όπως ο HIV και η φυματίωση μπορεί επίσης να προκαλέσουν το οπισθοφαρυγγικό απόστημα.

Ορισμένοι έχουν συνδέσει την αύξηση των περιπτώσεων οπισθοφαρυγγικού αποστήματος με την πρόσφατη αύξηση του MRSA, της ανθεκτικής στα αντιβιοτικά μόλυνσης σταφυλιών.

Ποιος κινδυνεύει;

Το οπισθοφαρυγγικό απόστημα εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας δύο έως τεσσάρων ετών.

Τα μικρά παιδιά είναι πιο ευαίσθητα σε αυτή τη μόλυνση επειδή έχουν λεμφαδένες στο λαιμό που μπορούν να μολυνθούν. Καθώς ωριμάζει ένα μικρό παιδί, αυτοί οι λεμφαδένες αρχίζουν να υποχωρούν. Οι λεμφαδένες είναι συνήθως πολύ μικρότεροι όταν ένα παιδί είναι οκτώ ετών.

Το οπισθοφαρυγγικό απόστημα είναι επίσης ελαφρώς πιο συχνό στους άνδρες.

Οι ενήλικες που έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή χρόνια ασθένεια διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για αυτή τη μόλυνση. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• αλκοολισμός
• Διαβήτης
• Καρκίνος
• AIDS

Πώς διαγιγνώσκεται το οπισθοφαρυγγικό απόστημα;

Για να κάνετε μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το άμεσο ιατρικό ιστορικό.

Αφού πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις απεικόνισης. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία.

Εκτός από τις εξετάσεις απεικόνισης, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει έναν πλήρη αριθμό αίματος (CBC) και μια καλλιέργεια αίματος. Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να προσδιορίσει την έκταση και την αιτία της λοίμωξης και να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να συμβουλευτεί έναν γιατρό αυτιού, μύτης και λαιμού (ENT) ή άλλον ειδικό για να σας βοηθήσει στη διάγνωση και τη θεραπεία σας.

Επιλογές θεραπείας

Αυτές οι λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συνήθως στο νοσοκομείο. Εάν εσείς ή το παιδί σας αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αναπνοή, ο γιατρός σας μπορεί να παρέχει οξυγόνο.

Σε σοβαρές καταστάσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η διασωλήνωση. Για αυτήν τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα εισαγάγει έναν σωλήνα στον αγωγό αέρα μέσω του στόματος ή της μύτης σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε. Αυτό είναι απαραίτητο μόνο έως ότου μπορέσετε να συνεχίσετε την αναπνοή μόνοι σας.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός σας θα αντιμετωπίσει επίσης τη λοίμωξη ενδοφλεβίως με αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος δρουν ταυτόχρονα σε πολλούς διαφορετικούς οργανισμούς. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα χορηγήσει είτε κεφτριαξόνη είτε κλινδαμυκίνη για αυτήν τη θεραπεία.

Επειδή η κατάποση διακυβεύεται με ένα οπισθοφαρυγγικό απόστημα, τα ενδοφλέβια υγρά αποτελούν επίσης μέρος της θεραπείας.

Μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποστράγγιση του αποστήματος, ειδικά εάν ο αεραγωγός είναι μπλοκαρισμένος.

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στο αίμα σας, μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικό σοκ και ανεπάρκεια οργάνων. Το απόστημα μπορεί επίσης να εμποδίσει τον αεραγωγό σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική δυσχέρεια.

Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πνευμονία
• θρόμβοι αίματος στην σφαγίτιδα φλέβα
• μεσοαστίτιδα ή φλεγμονή ή λοίμωξη στη θωρακική κοιλότητα έξω από τους πνεύμονες
• οστεομυελίτιδα ή οστική λοίμωξη

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Με τη σωστή θεραπεία, εσείς ή το παιδί σας μπορείτε να περιμένετε πλήρη ανάρρωση από οπισθοφαρυγγικό απόστημα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του αποστήματος, ενδέχεται να λαμβάνετε αντιβιοτικά για δύο ή περισσότερες εβδομάδες. Είναι σημαντικό να προσέχετε την επανάληψη τυχόν συμπτωμάτων. Εάν τα συμπτώματα επαναληφθούν, αναζητήστε άμεση ιατρική περίθαλψη για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Το οπισθοφαρυγγικό απόστημα επανεμφανίζεται σε περίπου 1 έως 5 τοις εκατό άτομα. Τα άτομα με οπισθοφαρυγγικό απόστημα έχουν 40 έως 50 τοις εκατό περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν λόγω επιπλοκών που σχετίζονται με το απόστημα. Ο θάνατος είναι πιο διαδεδομένος στους προσβεβλημένους ενήλικες από τα παιδιά.

Πώς να αποτρέψετε το οπισθοφαρυγγικό απόστημα

Η έγκαιρη ιατρική θεραπεία οποιασδήποτε λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης οπισθοφαρυγγικού αποστήματος. Φροντίστε να ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία τυχόν αντιβιοτικών συνταγών για να βεβαιωθείτε ότι η μόλυνσή σας αντιμετωπίζεται πλήρως.

Λαμβάνετε αντιβιοτικά μόνο όταν σας συνταγογραφείται από γιατρό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων όπως το MRSA.

Εάν εσείς ή το παιδί σας είχατε τραύμα στην περιοχή της λοίμωξης, φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες θεραπείας. Είναι σημαντικό να αναφέρετε τυχόν προβλήματα στον γιατρό σας και να παρακολουθήσετε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης.