Κίνδυνοι παρακολούθησης του εμβρύου

Περιεχόμενο

• Τι είναι η παρακολούθηση του εμβρύου;
• Τύποι παρακολούθησης του εμβρύου
• Εξωτερική παρακολούθηση του εμβρύου
• Εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου
• Κίνδυνοι παρακολούθησης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού
• Κίνδυνος μόλυνσης
• Κίνδυνος τραυματισμού του εμβρύου
• Κίνδυνος επιπλοκών υποβοηθούμενης παράδοσης
• Εναλλακτικές λύσεις για την παρακολούθηση του εμβρύου
• Τι μπορείτε να κάνετε τώρα

Τι είναι η παρακολούθηση του εμβρύου;

Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου για να μετρήσει τον καρδιακό ρυθμό και το ρυθμό του μωρού σας. Οι γιατροί πραγματοποιούν συχνότερα παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς στο δωμάτιο τοκετού. Είναι σημαντικό για τον γιατρό σας να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας καθ 'όλη τη διάρκεια της εργασίας. Ο χρόνος των καρδιακών παλμών του μωρού σας μπορεί να υποδείξει εάν βρίσκεται σε κίνδυνο ή σε φυσικό κίνδυνο. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την παρακολούθηση του εμβρύου κατά τις ακόλουθες εξετάσεις:

• ένα τεστ χωρίς άγχος, το οποίο μετρά πώς αλλάζει ο καρδιακός ρυθμός του μωρού καθώς κινείται
• ένα βιοφυσικό προφίλ, το οποίο συνδυάζει ένα τεστ χωρίς άγχος και υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης
• μια δοκιμή στρες συστολής, η οποία συγκρίνει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού με τον ρυθμό των συσπάσεων της μητέρας

Τύποι παρακολούθησης του εμβρύου

Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν είτε εξωτερική είτε εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου.

Εξωτερική παρακολούθηση του εμβρύου

Η εξωτερική παρακολούθηση του εμβρύου περιλαμβάνει το τύλιγμα μιας συσκευής που ονομάζεται τοκοδυναμόμετρο γύρω από το στομάχι σας. Το τοκοδυναμόμετρο χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για τη μέτρηση του καρδιακού ρυθμού του μωρού σας. Αυτή η μέθοδος παρακολούθησης του εμβρύου είναι μη επεμβατική και δεν έχει σχετικές επιπλοκές.

Εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου

Η εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μορφοτροπέα μέσω του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας σας και την τοποθέτησή του στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού σας. Ένας μορφοτροπέας είναι ένα μικρό αντικείμενο που μοιάζει με έμπλαστρο συνδεδεμένο σε ένα καλώδιο. Το καλώδιο συνδέεται με μια οθόνη, η οποία εμφανίζει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου ενώ αξιολογεί την πίεση μέσα στη μήτρα σας. Αυτό τους επιτρέπει να παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας και να τον συγκρίνουν με τις συστολές σας. Ωστόσο, μπορούν να κάνουν αυτόν τον τύπο παρακολούθησης μόνο όταν το νερό σπάσει και ανοίξει ο τράχηλος σας. Εάν αυτά τα δύο συμβάντα δεν έχουν συμβεί, ο γιατρός σας δεν μπορεί να πραγματοποιήσει εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου. Η εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου είναι συνήθως πιο ακριβής από την εξωτερική παρακολούθηση του εμβρύου. Κατά την εξωτερική παρακολούθηση, η ακρίβεια της ανάγνωσης του καρδιακού ρυθμού μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το πού ο γιατρός σας τοποθετεί το τοκοδυναμόμετρο. Η συσκευή μπορεί επίσης να γλιστρήσει εύκολα από τη θέση της, γεγονός που επηρεάζει την ικανότητά του να λειτουργεί καλά. Άλλες φορές, η εξωτερική παρακολούθηση δεν θα πάρει καλό σήμα και η εσωτερική παρακολούθηση είναι ο μόνος τρόπος για τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να πάρει μια πραγματική ανάγνωση του καρδιακού ρυθμού του μωρού σας. Για αυτούς τους λόγους, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου αντί για εξωτερική παρακολούθηση του εμβρύου για να προσδιορίσει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας.

Κίνδυνοι παρακολούθησης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να πραγματοποιήσει παρακολούθηση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού εάν συμβεί οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Έχετε αναιμία.
• Έχετε ιστορικό καρδιακών παθήσεων, διαβήτη ή υπερθυρεοειδισμού.
• Έχετε ολιγοϋδραμνιό.
• Είσαι παχύσαρκος.
• Μεταφέρετε περισσότερα από ένα μωρό.
• Πηγαίνετε στην εργασία πριν από 37 εβδομάδες.
• Πηγαίνετε στην εργασία μετά από 42 εβδομάδες.
• Το μωρό σας κινείται σε μια θέση γλουτού, που σημαίνει πρώτα τα πόδια ή τους γλουτούς

Η παρακολούθηση του εμβρύου συνήθως δεν βλάπτει τα μωρά, αλλά αυτή η μέθοδος έχει ορισμένους κινδύνους. Είναι σημαντικό εσείς και ο γιατρός σας να λάβετε υπόψη αυτούς τους κινδύνους πριν χρησιμοποιήσετε την παρακολούθηση του εμβρύου.

Κίνδυνος μόλυνσης

Ο γιατρός σας πρέπει να εισάγει ένα γάντια στο τράχηλο για να συνδέσει τον μορφοτροπέα για να εκτελέσει εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης επειδή βακτήρια από το γάντι, τους ιστούς σας ή το αίμα σας μπορούν να εξαπλωθούν στο μωρό. Λόγω αυτού του κινδύνου, η εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου δεν συνιστάται σε γυναίκες με λοιμώξεις που θα μπορούσαν ενδεχομένως να εξαπλωθούν στο μωρό.

Κίνδυνος τραυματισμού του εμβρύου

Κατά την εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου, ο γιατρός σας προσπαθεί να τοποθετήσει τον μορφοτροπέα στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού όσο πιο απαλά γίνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μορφοτροπέας μπορεί να προκαλέσει κάποιο τραυματισμό στο μωρό σας. Παραδείγματα πιθανών τραυματισμών περιλαμβάνουν μώλωπες και ξύσιμο. Αυτά τα σημάδια συνήθως θεραπεύονται γρήγορα χωρίς επιπλοκές.

Κίνδυνος επιπλοκών υποβοηθούμενης παράδοσης

Η παρακολούθηση του εμβρύου δίνει στους γιατρούς περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας κατά τη διάρκεια της εργασίας. Αυτές οι πληροφορίες μπορεί να είναι χρήσιμες, αλλά μερικές φορές μπορεί να δημιουργήσουν περιττή ανησυχία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν το μωρό σας βρίσκεται σε πραγματική αγωνία ή εάν η οθόνη δεν διαβάζει με ακρίβεια τον καρδιακό ρυθμό. Όταν η παρακολούθηση του εμβρύου δείχνει ότι το μωρό είναι στενοχωρημένο, οι γιατροί τείνουν να κάνουν λάθος από την πλευρά της προσοχής. Είναι πιο πιθανό να πραγματοποιήσουν υποβοηθούμενη παράδοση για να αποτρέψουν επιπλοκές στο μωρό. Παραδείγματα υποβοηθούμενων παραδόσεων περιλαμβάνουν:

• μια καισαρική τομή, η οποία περιλαμβάνει τη μία τομή στην κοιλιά σας και μια άλλη στη μήτρα σας για την παράδοση του μωρού σας
• μια παράδοση υποβοηθούμενη από κενό, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μιας συσκευής που μοιάζει με κενό για να διευκολύνει το μωρό σας από το κανάλι γέννησης
• μια παράδοση υποβοηθούμενη με λαβίδα, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλων, καμπυλωτών λαβίδων για να τραβήξει απαλά το μωρό σας από το κανάλι γέννησης

Ενώ αυτές οι μέθοδοι παράδοσης χρησιμοποιούνται ευρέως και μπορεί να είναι απαραίτητες, τυχόν επιπλέον παρεμβάσεις αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Για τη μητέρα, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βαριά αιμορραγία
• δάκρυα ή πληγές στο γεννητικό σύστημα
• τραυματισμοί στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα
• προβλήματα ούρησης
• προσωρινή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης
• μια σοβαρή λοίμωξη
• ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία ή τη φαρμακευτική αγωγή
• θρόμβοι αίματος

Για το μωρό, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναπνευστικά προβλήματα
• χαζές ή περικοπές
• μώλωπες
• αιμορραγία στο κρανίο
• μικρές πληγές στο τριχωτό της κεφαλής
• κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών, που ονομάζεται ίκτερος

Ο γιατρός σας θα πρέπει πάντα να συζητά μαζί σας τους κινδύνους και τα οφέλη της υποβοηθούμενης παράδοσης προτού γεννήσετε.

Εναλλακτικές λύσεις για την παρακολούθηση του εμβρύου

Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Νοσηλευτικής, οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου υπερτερούν των οφελών στις εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου. Πρόκειται για εγκυμοσύνες που θεωρούνται υγιείς και δεν διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών. Στις εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου, η εναλλακτική λύση στην εσωτερική παρακολούθηση του εμβρύου ονομάζεται διαλείπουσα ακρόαση. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ενός ειδικού στηθοσκοπίου οργάνου για την αξιολόγηση του καρδιακού παλμού ενός μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παρακολούθηση του εμβρύου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των επιπλοκών στην εργασία. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι οι επιληπτικές κρίσεις στα νεογέννητα εμφανίστηκαν λιγότερο συχνά σε γυναίκες που είχαν παρακολούθηση του εμβρύου από αυτές που δεν το έκαναν.

Τι μπορείτε να κάνετε τώρα

Η παρακολούθηση του εμβρύου είναι σημαντική για χρήση σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά ενέχει κάποιο κίνδυνο. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με αυτούς τους κινδύνους και να προσδιορίσετε εάν αυτή η μέθοδος είναι η καλύτερη για εσάς και το μωρό σας.