Έρπητα ζωστήρα και HIV: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Περιεχόμενο

• Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα;
• Τι προκαλεί έρπητα ζωστήρα;
• Τι γίνεται εάν ένα άτομο δεν είχε ποτέ ανεμοβλογιά ή το εμβόλιο για αυτό;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα και του HIV;
• Μεγαλύτερη ασθένεια
• Διάδοση ζωστήρα
• Μακροχρόνιος πόνος
• Επανάληψη
• Πώς διαγιγνώσκεται ο έρπητας ζωστήρας;
• Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για έρπητα ζωστήρα;
• Ποια είναι η προοπτική;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα είναι ένας τύπος ιού έρπητα που προκαλεί ανεμοβλογιά (κιρσοκήλη) και έρπητα ζωστήρα (ζωστήρα). Όποιος προσβληθεί από τον ιό θα εμφανίσει ανεμευλογιά, με έρπητα ζωστήρα πιθανότατα να εμφανιστεί δεκαετίες αργότερα. Μόνο τα άτομα που είχαν ανεμοβλογιά μπορούν να αναπτύξουν έρπητα ζωστήρα.

Ο κίνδυνος έρπητας έρπητα ζωστήρα αυξάνεται καθώς γερνάμε, ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών. Μέρος αυτού του λόγου είναι ότι το ανοσοποιητικό μας σύστημα εξασθενεί με την ηλικία.

Η πιθανότητα ανάπτυξης έρπητα ζωστήρα αυξάνεται σημαντικά εάν ο HIV έχει επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου.

Ποια είναι τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα;

Το πιο εμφανές σύμπτωμα του έρπητα ζωστήρα είναι ένα εξάνθημα που τυλίγεται συνήθως γύρω από τη μία πλευρά της πλάτης και του στήθους.

Μερικοί άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται μυρμήγκιασμα ή πόνο αρκετές ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα. Ξεκινά με μερικά κόκκινα χτυπήματα. Κατά τη διάρκεια τριών έως πέντε ημερών, σχηματίζονται πολλές ακόμη προσκρούσεις.

Οι προσκρούσεις γεμίζουν με υγρό και μετατρέπονται σε κυψέλες ή αλλοιώσεις. Το εξάνθημα μπορεί να τσιμπήσει, να κάψει ή να φαγούρα. Μπορεί να γίνει πολύ οδυνηρό.

Μετά από μερικές ημέρες, οι φουσκάλες αρχίζουν να στεγνώνουν και σχηματίζουν μια κρούστα. Αυτές οι κηλίδες αρχίζουν συνήθως να πέφτουν σε περίπου μία εβδομάδα. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Αφού πέσουν οι κηλίδες, ενδέχεται να είναι ορατές λεπτές χρωματικές αλλαγές στο δέρμα. Μερικές φορές οι φουσκάλες αφήνουν ουλές.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν παρατεταμένο πόνο μετά το εξάνθημα. Αυτή είναι μια κατάσταση γνωστή ως μεταθετική νευραλγία. Μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις ο πόνος παραμένει για χρόνια.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ναυτία και διάρροια. Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί επίσης να εμφανιστεί γύρω από το μάτι, το οποίο μπορεί να είναι αρκετά επώδυνο και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των ματιών.

Για συμπτώματα έρπητα ζωστήρα, επισκεφθείτε αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.

Τι προκαλεί έρπητα ζωστήρα;

Αφού ένα άτομο αναρρώσει από ανεμοβλογιά, ο ιός παραμένει ανενεργός ή αδρανής στο σώμα του. Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί για να το διατηρήσει έτσι. Χρόνια αργότερα, συνήθως όταν αυτό το άτομο είναι άνω των 50 ετών, ο ιός μπορεί να ενεργοποιηθεί ξανά. Η αιτία αυτού δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά το αποτέλεσμα είναι βότσαλα.

Η εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες ανάπτυξης έρπητα ζωστήρα σε νεαρή ηλικία. Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές.

Τι γίνεται εάν ένα άτομο δεν είχε ποτέ ανεμοβλογιά ή το εμβόλιο για αυτό;

Ο έρπητας ζωστήρας δεν εξαπλώνεται από το ένα άτομο στο άλλο. Και όσοι δεν είχαν ποτέ ανεμοβλογιά ή έλαβαν το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς δεν μπορούν να πάρουν έρπητα ζωστήρα.

Ωστόσο, ο ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα που προκαλεί έρπητα ζωστήρα μπορεί να μεταδοθεί. Όσοι δεν έχουν τον ιό μπορούν να μολυνθούν από την έκθεση σε ενεργές φυσαλίδες έρπητα ζωστήρα και, στη συνέχεια, να αναπτύξουν ανεμευλογιά.

Ακολουθούν μερικές προφυλάξεις που πρέπει να ληφθούν για τη μείωση του κινδύνου προσβολής του ιού της ανεμευλογιάς-ζωστήρα:

• Προσπαθήστε να αποφύγετε την έκθεση σε άτομα με ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα.
• Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να αποφύγετε την άμεση επαφή με το εξάνθημα.
• Ρωτήστε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τη λήψη του εμβολίου.

Υπάρχουν δύο εμβόλια έρπητα ζωστήρα. Το νεότερο εμβόλιο περιέχει αδρανοποιημένο ιό, ο οποίος δεν θα προκαλέσει λοίμωξη από έρπητα ζωστήρα και έτσι μπορεί να χορηγηθεί σε άτομα των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα έχει σοβαρό κίνδυνο. Το παλαιότερο εμβόλιο περιέχει ζωντανό ιό και ενδέχεται να μην είναι ασφαλές σε αυτήν την περίπτωση.

Συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε εάν συνιστούν εμβολιασμό κατά του έρπητα ζωστήρα.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα και του HIV;

Τα άτομα με HIV ενδέχεται να παρουσιάσουν μια πιο σοβαρή περίπτωση έρπητα ζωστήρα και διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.

Μεγαλύτερη ασθένεια

Οι δερματικές βλάβες μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο και είναι πιο πιθανό να αφήσουν ουλές. Προσέξτε να διατηρήσετε το δέρμα καθαρό και να αποφύγετε την έκθεση σε μικρόβια. Οι δερματικές βλάβες είναι ευαίσθητες σε βακτηριακή λοίμωξη.

Διάδοση ζωστήρα

Τις περισσότερες φορές, το εξάνθημα έρπητα ζωστήρα εμφανίζεται στον κορμό του σώματος.

Σε μερικούς ανθρώπους, το εξάνθημα απλώνεται σε πολύ μεγαλύτερη περιοχή. Αυτό ονομάζεται διάδοση ζωστήρα και είναι πολύ πιο πιθανό να συμβεί σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Άλλα συμπτώματα διάδοσης ζωστήρα μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και ευαισθησία στο φως.

Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν νοσηλεία, ειδικά για όσους έχουν HIV.

Μακροχρόνιος πόνος

Η μεταθετική νευραλγία μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή και χρόνια.

Επανάληψη

Ο κίνδυνος επίμονων, χρόνιων έρπητα ζωστήρα είναι υψηλότερος σε άτομα με HIV. Όποιος έχει HIV και υποψιάζεται ότι έχει έρπητα ζωστήρα πρέπει να δει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για άμεση θεραπεία.

Πώς διαγιγνώσκεται ο έρπητας ζωστήρας;

Τις περισσότερες φορές, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει έρπητα ζωστήρα πραγματοποιώντας μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας εξέτασης των ματιών για να δει εάν έχουν επηρεαστεί.

Ο έρπητας έρπητας ζωστήρας μπορεί να είναι δυσκολότερος στη διάγνωση του έρπητα ζωστήρα εάν το εξάνθημα απλώνεται σε μεγάλο μέρος του σώματος ή έχει ασυνήθιστη εμφάνιση. Εάν συμβαίνει αυτό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να πάρει δείγματα δέρματος από μια βλάβη και να τα στείλει σε εργαστήριο για καλλιέργειες ή μικροσκοπική ανάλυση.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για έρπητα ζωστήρα;

Η θεραπεία για έρπητα ζωστήρα είναι η ίδια ανεξάρτητα από το εάν ένα άτομο έχει HIV. Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• να ξεκινήσετε με ένα αντιιικό φάρμακο το συντομότερο δυνατό για να διευκολύνετε τα συμπτώματα και να μειώσετε ενδεχομένως τη διάρκεια της ασθένειας
• λήψη ενός εξωχρηματιστηριακού (OTC) ή ανακουφιστικού πόνου με συνταγή, ανάλογα με το πόσο σοβαρός είναι ο πόνος
• χρησιμοποιώντας μια λοσιόν OTC για την ανακούφιση από τον κνησμό, φροντίστε να αποφύγετε τις λοσιόν που περιέχουν κορτιζόνη
• εφαρμόζοντας μια δροσερή συμπίεση

Οι οφθαλμικές σταγόνες που περιέχουν κορτικοστεροειδή μπορούν να θεραπεύσουν τη φλεγμονή σε περιπτώσεις έρπητα ζωστήρα.

Οι βλάβες που φαίνεται να έχουν μολυνθεί πρέπει να εξετάζονται αμέσως από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Ποια είναι η προοπτική;

Για άτομα που ζουν με HIV, έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι πιο σοβαρά και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν. Ωστόσο, τα περισσότερα άτομα με HIV αναρρώνουν από έρπητα ζωστήρα χωρίς σοβαρές μακροχρόνιες επιπλοκές.