Σύνδρομο Boerhaave

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα του συνδρόμου Boerhaave
• Θεραπεία για το σύνδρομο Boerhaave
• Διάγνωση του συνδρόμου Boerhaave

Το σύνδρομο Boerhaave είναι ένα σπάνιο πρόβλημα που συνίσταται στην αυθόρμητη εμφάνιση ρήξης στον οισοφάγο που προκαλεί συμπτώματα όπως σοβαρό πόνο στο στήθος και δύσπνοια, για παράδειγμα.

Γενικά, το σύνδρομο Boerhaave προκαλείται από υπερβολική πρόσληψη τροφής ή αλκοόλ που προκαλεί σοβαρό έμετο, αύξηση της κοιλιακής πίεσης και υπερέκταση των οισοφαγικών μυών που καταλήγουν να σχίζουν.

Το σύνδρομο Boerhaave είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και, επομένως, είναι σημαντικό να μεταβείτε στο νοσοκομείο αμέσως εάν αντιμετωπίσετε οξύ πόνο στο στήθος ή δύσπνοια για να ξεκινήσετε τη θεραπεία εντός των πρώτων 12 ωρών και να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές, όπως αναπνευστική ανακοπή.

Συμπτώματα του συνδρόμου Boerhaave

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου Boerhaave περιλαμβάνουν:

• Σοβαρός πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται κατά την κατάποση.
• Αίσθημα δύσπνοιας
• Οίδημα του προσώπου ή του λαιμού.
• Αλλαγή φωνής.

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από εμετό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να εμφανιστούν κάποια στιγμή αργότερα όταν τρώτε ή πίνετε νερό, για παράδειγμα.

Επιπλέον, τα συμπτώματα ποικίλλουν σε κάθε περίπτωση και μπορεί να παρουσιάσουν άλλα εντελώς διαφορετικά σημεία, όπως υπερβολική επιθυμία να πιει νερό, πυρετός ή συνεχής έμετος. Έτσι, η διάγνωση καθυστερεί συνήθως καθώς το σύνδρομο μπορεί να συγχέεται με άλλα καρδιακά ή γαστρεντερικά προβλήματα.

Θεραπεία για το σύνδρομο Boerhaave

Η θεραπεία για το σύνδρομο Boerhaave θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο με χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για τη διόρθωση της ρήξης του οισοφάγου και τη θεραπεία της λοίμωξης που συνήθως αναπτύσσεται στο στήθος λόγω της συσσώρευσης γαστρικών οξέων και βακτηρίων από τα τρόφιμα.

Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εντός των πρώτων 12 ωρών μετά τη ρήξη του οισοφάγου για να αποφευχθεί η ανάπτυξη μιας γενικής λοίμωξης που, μετά από αυτό το διάστημα, μειώνει στο μισό το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς.

Διάγνωση του συνδρόμου Boerhaave

Η διάγνωση του συνδρόμου Boerhaave μπορεί να γίνει μέσω ακτινογραφίας θώρακα και υπολογιστικής τομογραφίας, ωστόσο, είναι σημαντικό να έχετε πρόσβαση στο ιστορικό του ασθενούς για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα, όπως διάτρηση του γαστρικού έλκους, έμφραγμα ή οξεία παγκρεατίτιδα, η οποία είναι πιο συχνές και μπορούν να καλύψουν το σύνδρομο.

Επομένως, συνιστάται ο ασθενής να συνοδεύεται πάντα, όποτε είναι δυνατόν, από μέλος της οικογένειας ή στενό άτομο που γνωρίζει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς ή που μπορεί να περιγράψει τη στιγμή που εμφανίζονται τα συμπτώματα, για παράδειγμα.