Αιμολυτικό Ουραιμικό Σύνδρομο: τι είναι, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Κύριες αιτίες
• Συμπτώματα αιμολυτικού ουραιμικού συνδρόμου
• Διάγνωση HUS
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο, ή το HUS, είναι ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από τρία κύρια συμπτώματα: αιμολυτική αναιμία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια και θρομβοπενία, η οποία αντιστοιχεί σε μείωση της ποσότητας αιμοπεταλίων στο αίμα.

Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει πιο εύκολα στα παιδιά λόγω της κατανάλωσης τροφής μολυσμένων από βακτήρια όπως το Escherichia coli, αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε ενήλικες τόσο λόγω μόλυνσης όσο και ως αποτέλεσμα άλλων καταστάσεων, όπως υπέρταση και σκληροδερμία, για παράδειγμα.

Κύριες αιτίες

Η κύρια αιτία του HUS, ειδικά στα παιδιά, είναι η μόλυνση από Escherichia coli, Salmonella sp., ή Shigella sp., τα οποία είναι βακτήρια ικανά να απελευθερώσουν τοξίνες στην κυκλοφορία του αίματος και να οδηγήσουν στο σχηματισμό μικρών θρόμβων στα αγγεία, με αποτέλεσμα την καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των νεφρών. Αυτός ο τύπος λοίμωξης συμβαίνει συνήθως μέσω της κατανάλωσης τροφίμων που έχουν μολυνθεί από αυτούς τους μικροοργανισμούς, και επομένως είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στην προσωπική υγιεινή και στα τρόφιμα. Κατανοήστε πώς είναι η υγιεινή των τροφίμων.

Παρά το γεγονός ότι είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά, το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες και μπορεί να προκληθεί τόσο από την κατανάλωση τροφής μολυσμένης από βακτήρια, όσο και ως συνέπεια άλλων καταστάσεων, όπως νεφρική ανεπάρκεια μετά τον τοκετό, σκληρόδερμα, λοίμωξη από ιό HIV και σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων, για παράδειγμα.

Συμπτώματα αιμολυτικού ουραιμικού συνδρόμου

Τα αρχικά συμπτώματα του HUS είναι παρόμοια με τη γαστρεντερίτιδα, με πυρετό, ρίγη, διάρροια, υπερβολική κόπωση, έμετο και αδυναμία. Κατά τη διάρκεια της νόσου, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, όπως:

• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
• Λίγα ούρα
• Ικτερός;
• Παρουσία αίματος στα ούρα και τα κόπρανα.
• Χλωμάδα;
• Εμφάνιση μοβ κηλίδων στο δέρμα.
• Ικτερός.

Αν και ασυνήθιστο, μπορεί να εξακολουθεί να εμφανίζεται η εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων, όπως για παράδειγμα επιληπτικές κρίσεις, ευερεθιστότητα, απώλεια αισθήσεων και κώμα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν προηγούνται όλων των περιπτώσεων HUS από διάρροια, είναι σημαντικό, παρουσία οποιωνδήποτε συμπτωμάτων που υποδηλώνουν το σύνδρομο, το άτομο πηγαίνει στο γιατρό για να κάνει τη διάγνωση και να ξεκινήσει τη θεραπεία, αποτρέποντας τις επιπλοκές όπως καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Διάγνωση HUS

Η διάγνωση του HUS γίνεται μέσω της αξιολόγησης των συμπτωμάτων και του αποτελέσματος των εργαστηριακών εξετάσεων που ζήτησε ο γιατρός, η οποία στοχεύει στον εντοπισμό των τριών κύριων χαρακτηριστικών της νόσου, που είναι η αιμολυτική αναιμία, ο μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων και οι αλλαγές στη λειτουργία των νεφρών .

Έτσι, ο γιατρός συνήθως ζητά την απόδοση του αριθμού αίματος, στην οποία επαληθεύεται η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η μείωση της ποσότητας αιμοπεταλίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, καθώς και η παρουσία σχιζοκυττάρων, τα οποία είναι θραύσματα ερυθρών αιμοσφαιρίων που υποδηλώνουν ότι αυτά τα κύτταρα έσπασαν λόγω κάποιας κατάστασης, η οποία είναι συνήθως η παρουσία θρόμβων. Μάθετε πώς να ερμηνεύετε τον αριθμό αίματος.

Ζητούνται επίσης δοκιμές για την αξιολόγηση της λειτουργίας των νεφρών, όπως η μέτρηση της ουρίας και της κρεατινίνης στο αίμα, οι οποίες αυξάνονται σε αυτήν την περίπτωση. Επιπλέον, υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης έμμεσης χολερυθρίνης στο αίμα και της LDH, η οποία είναι συνήθως ενδεικτική της μικροαγγειοπαθητικής αιμόλυσης, δηλαδή ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταστρέφονται λόγω της παρουσίας μικρών θρόμβων στα αγγεία.

Εκτός από αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει συν-καλλιέργεια, η οποία στοχεύει στον εντοπισμό του βακτηρίου που είναι υπεύθυνο για τη λοίμωξη, εάν συμβαίνει αυτό, και έτσι καθορίζει την καλύτερη θεραπεία για τη θεραπεία του HUS.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η θεραπεία για το αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο γίνεται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την προώθηση της εξάλειψης των βακτηρίων, σε περίπτωση που το σύνδρομο συμβαίνει λόγω της μόλυνσης. Έτσι, είναι σημαντικό να πίνετε άφθονα υγρά για να αποτρέψετε την αφυδάτωση, εκτός από τη μείωση της κατανάλωσης πρωτεϊνών για την πρόληψη σοβαρότερων βλαβών στα νεφρά.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση αντιβιοτικών για την καταπολέμηση της λοίμωξης ή της μετάγγισης αίματος, η οποία συνήθως ενδείκνυται για παιδιά που είχαν αιματηρή διάρροια ως σύμπτωμα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, δηλαδή, όταν ο τραυματισμός των νεφρών έχει ήδη προχωρήσει και το άτομο έχει συμπτώματα χρόνιας νεφρικής νόσου, μπορεί να απαιτείται αιμοκάθαρση και ακόμη και μεταμόσχευση νεφρού, στην οποία ο προσβεβλημένος νεφρός αντικαθίσταται από άλλο υγιές. Δείτε πώς γίνεται η μεταμόσχευση νεφρού και πώς είναι η μετεγχειρητική.

Για να αποφύγετε το SHU, είναι σημαντικό να αποφύγετε την κατανάλωση ωμών ή μαγειρεμένων κρεάτων, καθώς μπορεί να είναι μολυσμένα, εκτός από την αποφυγή κατανάλωσης τροφίμων που προέρχονται από γάλα που δεν έχει παστεριωθεί, καθώς και να πλένετε καλά τα χέρια σας πριν από την προετοιμασία φαγητού και μετά τη χρήση του μπάνιου .