Σύνδρομο του ήπατος: τι είναι, αιτίες και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Τύποι ηπατογεννητικού συνδρόμου
• Πιθανές αιτίες
• Τι συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Το σύνδρομο του ήπατος είναι μια σοβαρή επιπλοκή που συνήθως εκδηλώνεται σε άτομα με προχωρημένη ηπατική νόσο, όπως κίρρωση ή ηπατική ανεπάρκεια, η οποία επίσης χαρακτηρίζεται από υποβάθμιση της νεφρικής λειτουργίας, όπου εμφανίζεται έντονη αγγειοσυστολή, με αποτέλεσμα σημαντική μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθηση και κατά συνέπεια οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Από την άλλη πλευρά, εμφανίζεται εξωφρενική αγγειοδιαστολή, οδηγώντας σε συστηματική υπόταση.

Το σύνδρομο του ήπατος είναι μια γενικά θανατηφόρα κατάσταση, εκτός εάν πραγματοποιηθεί μεταμόσχευση ήπατος, η οποία είναι η θεραπεία επιλογής για αυτήν την πάθηση.

Τύποι ηπατογεννητικού συνδρόμου

Μπορεί να εμφανιστούν δύο τύποι ηπατογεννητικού συνδρόμου. Τύπος 1, που σχετίζεται με ταχεία νεφρική ανεπάρκεια και υπερβολική παραγωγή κρεατινίνης, και τύπου 2, ο οποίος σχετίζεται με βραδύτερη νεφρική ανεπάρκεια, ο οποίος συνοδεύεται από πιο ανεπαίσθητα συμπτώματα.

Πιθανές αιτίες

Το σύνδρομο του ήπατος προκαλείται συνήθως από κίρρωση του ήπατος, ο κίνδυνος του οποίου μπορεί να αυξηθεί σε περίπτωση κατάποσης αλκοολούχων ποτών, εμφάνισης νεφρικών λοιμώξεων, εάν το άτομο έχει ασταθή πίεση του αίματος ή εάν χρησιμοποιεί διουρητικά.

Εκτός από την κίρρωση, άλλες ασθένειες που σχετίζονται με χρόνια και σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια με πυλαία υπέρταση, όπως η αλκοολική ηπατίτιδα και η οξεία ηπατική ανεπάρκεια μπορούν επίσης να προκαλέσουν ηπατογεννητικό σύνδρομο. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε κίρρωση του ήπατος και πώς διαγιγνώσκεται η ασθένεια.

Αυτές οι ηπατικές διαταραχές οδηγούν σε ισχυρή αγγειοσυστολή στους νεφρούς, η οποία οδηγεί σε σημαντική μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και επακόλουθη οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Τι συμπτώματα

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που μπορεί να προκληθούν από το ηπατογεννητικό σύνδρομο είναι ο ίκτερος, η μειωμένη παραγωγή ούρων, τα σκοτεινά ούρα, η κοιλιακή διόγκωση, η σύγχυση, το παραλήρημα, η ναυτία και ο έμετος, η άνοια και η αύξηση βάρους.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Η μεταμόσχευση ήπατος είναι η θεραπεία επιλογής για το ηπατογεννητικό σύνδρομο, το οποίο επιτρέπει στα νεφρά να ανακάμψουν. Ωστόσο, η αιμοκάθαρση μπορεί να είναι απαραίτητη για τη σταθεροποίηση του ασθενούς. Μάθετε πώς γίνεται η αιμοκάθαρση και ποιοι είναι οι κίνδυνοι αυτής της θεραπείας.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει αγγειοσυσταλτικά, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση της ενδογενούς δραστηριότητας των αγγειοσυσταλτικών, αυξάνοντας την αποτελεσματική ροή του αίματος στα νεφρά. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται επίσης για τη διόρθωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι γενικά χαμηλή μετά την αιμοκάθαρση. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα είναι ανάλογα της αγγειοπιεσίνης, όπως η λαλιπρεσίνη, για παράδειγμα, και τα α-αδρενεργικά, όπως η αδρεναλίνη και η μεσοδρίνη.