Δοκιμές στρες

Περιεχόμενο

• Τι είναι τα τεστ στρες;
• Σε τι χρησιμεύουν;
• Γιατί χρειάζομαι ένα στρες;
• Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός τεστ στρες;
• Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;
• Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;
• Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
• βιβλιογραφικές αναφορές

Τι είναι τα τεστ στρες;

Τα τεστ στρες δείχνουν πόσο καλά χειρίζεται η καρδιά σας τη σωματική δραστηριότητα. Η καρδιά σας αντλεί σκληρότερα και γρηγορότερα όταν ασκείστε. Μερικές καρδιακές διαταραχές είναι πιο εύκολο να εντοπιστούν όταν η καρδιά σας είναι σκληρή στη δουλειά. Κατά τη διάρκεια ενός τεστ στρες, η καρδιά σας θα ελεγχθεί ενώ ασκείστε σε διάδρομο ή σε στάσιμο ποδήλατο. Εάν δεν είστε αρκετά υγιείς για να ασκήσετε, θα σας δοθεί ένα φάρμακο που κάνει την καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα και πιο σκληρά, σαν να ασκήσατε πραγματικά.

Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την ολοκλήρωση του τεστ στρες σε συγκεκριμένη χρονική περίοδο, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά σας. Η μειωμένη ροή αίματος μπορεί να προκληθεί από πολλές διαφορετικές καρδιακές παθήσεις, μερικές από τις οποίες είναι πολύ σοβαρές.

Άλλα ονόματα: τεστ άγχους άσκησης, δοκιμή διάδρομου, EKG στρες, ΗΚΓ στρες, δοκιμή πυρηνικού στρες, ηχοκαρδιογράφημα στρες

Σε τι χρησιμεύουν;

Τα τεστ στρες χρησιμοποιούνται συχνότερα για:

• Διαγνώστε τη στεφανιαία νόσο, μια κατάσταση που προκαλεί συσσώρευση κηρώδους ουσίας που ονομάζεται πλάκα στις αρτηρίες. Μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα εμπόδια στη ροή του αίματος προς την καρδιά.
• Διάγνωση αρρυθμίας, μια κατάσταση που προκαλεί ακανόνιστο καρδιακό παλμό
• Μάθετε ποιο επίπεδο άσκησης είναι ασφαλές για εσάς
• Μάθετε πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία σας εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρδιακές παθήσεις
• Δείξτε εάν διατρέχετε κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή άλλων σοβαρών καρδιακών παθήσεων

Γιατί χρειάζομαι ένα στρες;

Μπορεί να χρειαστείτε ένα τεστ στρες εάν έχετε συμπτώματα περιορισμένης ροής αίματος στην καρδιά σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Στηθάγχη, ένας τύπος θωρακικού πόνου ή δυσφορίας που προκαλείται από κακή ροή αίματος στην καρδιά
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Γρήγορος καρδιακός παλμός
• Ανώμαλος καρδιακός παλμός (αρρυθμία). Αυτό μπορεί να αισθάνεται σαν να κυματίζει στο στήθος σας.

Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ένα τεστ στρες για να ελέγξετε την υγεία της καρδιάς σας εάν:

• Σκοπεύετε να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης
• Είχατε πρόσφατα χειρουργική επέμβαση καρδιάς
• Θεραπεύονται για καρδιακές παθήσεις. Το τεστ μπορεί να δείξει πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία σας.
• Είχατε καρδιακή προσβολή στο παρελθόν
• Διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις λόγω προβλημάτων υγείας όπως ο διαβήτης, το οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων ή / και προηγούμενων καρδιακών προβλημάτων

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός τεστ στρες;

Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι τεστ στρες: δοκιμές άγχους άσκησης, δοκιμές πυρηνικού στρες και ηχοκαρδιογραφήματα στρες. Όλοι οι τύποι τεστ στρες μπορεί να γίνουν στο γραφείο του ιατρού, σε κλινική εξωτερικών ασθενών ή σε νοσοκομείο.

Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής άγχους άσκησης:

• Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει αρκετά ηλεκτρόδια (μικρούς αισθητήρες που κολλάνε στο δέρμα) στα χέρια, τα πόδια και το στήθος σας. Ο πάροχος μπορεί να χρειαστεί να ξυρίσει τα περιττά μαλλιά πριν τοποθετήσει τα ηλεκτρόδια.
• Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με καλώδια σε μια μηχανή ηλεκτροκαρδιογραφήματος (EKG), η οποία καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας.
• Στη συνέχεια θα περπατήσετε σε διάδρομο ή θα οδηγήσετε ένα στάσιμο ποδήλατο, ξεκινώντας αργά.
• Στη συνέχεια, θα περπατήσετε ή θα πετάξετε πιο γρήγορα, με την κλίση και την αντίσταση να αυξάνεται καθώς πηγαίνετε.
• Θα συνεχίσετε να περπατάτε ή να οδηγείτε μέχρι να φτάσετε σε έναν καρδιακό ρυθμό στόχο που έχει ορίσει ο πάροχός σας. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε νωρίτερα εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, δύσπνοια, ζάλη ή κόπωση. Η δοκιμή μπορεί επίσης να διακοπεί εάν το EKG εμφανίζει πρόβλημα στην καρδιά σας.
• Μετά τη δοκιμή, θα παρακολουθείτε 10-15 λεπτά ή έως ότου ο καρδιακός σας ρυθμός επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Τόσο οι δοκιμές πυρηνικού στρες όσο και τα ηχοκαρδιογραφήματα στρες είναι δοκιμές απεικόνισης. Αυτό σημαίνει ότι θα ληφθούν φωτογραφίες από την καρδιά σας κατά τη διάρκεια των δοκιμών.

Κατά τη διάρκεια δοκιμής πυρηνικού στρες:

• Θα ξαπλώσετε σε ένα τραπέζι εξετάσεων.
• Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εισάγει μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή στο χέρι σας. Το IV περιέχει μια ραδιενεργή βαφή. Η βαφή επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να βλέπει εικόνες της καρδιάς σας. Χρειάζονται μεταξύ 15-40 λεπτά για να απορροφήσει η καρδιά η βαφή.
• Μια ειδική κάμερα θα σαρώσει την καρδιά σας για να δημιουργήσει τις εικόνες, οι οποίες δείχνουν την καρδιά σας σε ηρεμία.
• Το υπόλοιπο της δοκιμής είναι ακριβώς σαν ένα τεστ άγχους άσκησης. Θα συνδεθείτε με ένα μηχάνημα EKG, στη συνέχεια θα περπατήσετε σε διάδρομο ή θα οδηγήσετε ένα στατικό ποδήλατο.
• Εάν δεν είστε αρκετά υγιείς για να ασκήσετε, θα πάρετε ένα φάρμακο που κάνει την καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα και σκληρότερα.
• Όταν η καρδιά σας εργάζεται σκληρότερα, θα πάρετε μια άλλη ένεση της ραδιενεργού χρωστικής.
• Θα περιμένετε περίπου 15-40 λεπτά για να απορροφήσει η καρδιά σας η βαφή.
• Θα συνεχίσετε την άσκηση και η ειδική κάμερα θα τραβήξει περισσότερες φωτογραφίες από την καρδιά σας.
• Ο πάροχός σας θα συγκρίνει τα δύο σύνολα εικόνων: μία από την καρδιά σας σε ηρεμία. το άλλο ενώ είναι σκληρό στη δουλειά.
• Μετά τη δοκιμή, θα παρακολουθείτε για 10-15 λεπτά ή έως ότου ο καρδιακός σας ρυθμός επιστρέψει στο φυσιολογικό.
• Η ραδιενεργή βαφή θα αφήσει φυσικά το σώμα σας μέσω των ούρων σας. Το να πίνετε πολύ νερό θα σας βοηθήσει να το αφαιρέσετε γρηγορότερα.

Κατά τη διάρκεια ενός ηχοκαρδιογραφήματος στρες:

• Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι εξετάσεων.
• Ο πάροχος θα τρίψει ένα ειδικό τζελ σε μια συσκευή τύπου ραβδιού που ονομάζεται μετατροπέας. Αυτός ή αυτή θα κρατήσει το μορφοτροπέα στο στήθος σας.
• Αυτή η συσκευή δημιουργεί ηχητικά κύματα, τα οποία δημιουργούν κινούμενες εικόνες της καρδιάς σας.
• Μετά τη λήψη αυτών των εικόνων, θα ασκηθείτε σε διάδρομο ή ποδήλατο, όπως και στους άλλους τύπους δοκιμών πίεσης.
• Εάν δεν είστε αρκετά υγιείς για να ασκήσετε, θα πάρετε ένα φάρμακο που κάνει την καρδιά σας να χτυπά γρηγορότερα και σκληρότερα.
• Περισσότερες εικόνες θα ληφθούν όταν ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται ή όταν εργάζεται με τον πιο δύσκολο.
• Ο πάροχός σας θα συγκρίνει τα δύο σύνολα εικόνων. μία από την καρδιά σας σε ηρεμία. το άλλο ενώ είναι σκληρό στη δουλειά.
• Μετά τη δοκιμή, θα παρακολουθείτε 10-15 λεπτά ή έως ότου ο καρδιακός σας ρυθμός επιστρέψει στο φυσιολογικό.

Θα πρέπει να κάνω κάτι για να προετοιμαστώ για το τεστ;

Πρέπει να φοράτε άνετα παπούτσια και χαλαρά ρούχα για να διευκολύνετε την άσκηση. Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να μην φάτε ή να πιείτε για αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή. Εάν έχετε απορίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Υπάρχουν κίνδυνοι για το τεστ;

Οι δοκιμές στρες είναι συνήθως ασφαλείς. Μερικές φορές η άσκηση ή το φάρμακο που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό σας μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, ζάλη ή ναυτία. Θα παρακολουθείτε στενά καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών ή να αντιμετωπίσετε γρήγορα τυχόν προβλήματα υγείας. Η ραδιενεργή βαφή που χρησιμοποιείται σε μια δοκιμή πυρηνικού στρες είναι ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Επίσης, δεν συνιστάται δοκιμή πυρηνικού στρες για έγκυες γυναίκες, καθώς η βαφή μπορεί να είναι επιβλαβής για ένα αγέννητο μωρό.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Ένα κανονικό αποτέλεσμα της δοκιμής σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν προβλήματα ροής αίματος. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής σας δεν ήταν φυσιολογικό, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά σας. Οι λόγοι για μειωμένη ροή αίματος περιλαμβάνουν:

• Στεφανιαία νόσο
• Ουλή από προηγούμενη καρδιακή προσβολή
• Η τρέχουσα θεραπεία της καρδιάς σας δεν λειτουργεί καλά
• Κακή φυσική κατάσταση

Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής άγχους άσκησης δεν ήταν φυσιολογικά, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει ένα πυρηνικό στρες ή ένα ηχοκαρδιογράφημα στρες. Αυτά τα τεστ είναι πιο ακριβή από τα τεστ άγχους, αλλά και πιο ακριβά. Εάν αυτές οι εξετάσεις απεικόνισης παρουσιάζουν πρόβλημα με την καρδιά σας, ο πάροχός σας μπορεί να συστήσει περισσότερες δοκιμές ή / και θεραπεία.

Εάν έχετε απορίες σχετικά με τα αποτελέσματά σας, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις εργαστηριακές δοκιμές, τα εύρη αναφοράς και την κατανόηση των αποτελεσμάτων.

βιβλιογραφικές αναφορές

1. Προηγμένη Καρδιολογία και Πρωτοβάθμια Φροντίδα [Διαδίκτυο]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; γ2020. Δοκιμή στρες; [αναφέρθηκε το 2020 14 Ιουλίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. American Heart Association [Διαδίκτυο]. Ντάλας (TX): American Heart Association Inc. γ2018. Δοκιμή άγχους άσκησης. [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. American Heart Association [Διαδίκτυο]. Ντάλας (TX): American Heart Association Inc. γ2018. Μη επεμβατικές δοκιμές και διαδικασίες · [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Κέντρο Φροντίδας Καρδιών του Βορειοδυτικού Χιούστον [Διαδίκτυο]. Χιούστον (TX): Το Κέντρο Φροντίδας Καρδιών, Πιστοποιημένοι Καρδιολόγοι γ2015. Τι είναι ένα τεστ στρες Treadmill; [αναφέρθηκε το 2020 Ιούλιος 4] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Ηχοκαρδιογράφημα: Επισκόπηση; 4 Οκτωβρίου 2018 [αναφέρθηκε το 2018 9 Νοεμβρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ECG ή EKG): Επισκόπηση; 2018 19 Μαΐου [αναφέρθηκε το 2018 9 Νοεμβρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Δοκιμή στρες: Επισκόπηση; 29 Μαρτίου 2018 [αναφέρθηκε το 2018 9 Νοεμβρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Mayo Clinic [Διαδίκτυο]. Ίδρυμα Ιατρικής Εκπαίδευσης και Έρευνας Mayo; c1998-2018. Δοκιμή πυρηνικής καταπόνησης: Επισκόπηση; 2017 28 Δεκεμβρίου [αναφέρθηκε το 2018 9 Νοεμβρίου] · [περίπου 3 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Merck Manual Consumer Version [Διαδίκτυο]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc. γ2018. Δοκιμή στρες; [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Στεφανιαία νόσος; [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Ηχοκαρδιογραφία; [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος [Διαδίκτυο]. Bethesda (MD): Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. Δοκιμή στρες; [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα Υγείας; γ2018. Δοκιμή άγχους άσκησης: Επισκόπηση; [ενημέρωση 8 Νοεμβρίου 2018 αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα Υγείας; γ2018. Δοκιμή πυρηνικού στρες: Επισκόπηση [ενημέρωση 2018 8 Νοεμβρίου. αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: University of Florida Health [Διαδίκτυο]. Gainesville (FL): Πανεπιστήμιο της Φλόριντα Υγείας; γ2018. Ηχοκαρδιογραφία στρες: Επισκόπηση; [ενημέρωση 8 Νοεμβρίου 2018 αναφέρθηκε στο 2018 9 Νοεμβρίου]; [περίπου 2 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2018. Καρδιολογία URMC: Δοκιμές άγχους άσκησης. [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medicine: Highland Hospital [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2018. Καρδιολογία: Δοκιμές καρδιακού στρες; [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medicine: Highland Hospital [Διαδίκτυο]. Rochester (NY): Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου του Ρότσεστερ γ2018. Καρδιολογία: Δοκιμές πυρηνικού στρες; [αναφέρεται στις 9 Νοεμβρίου 2018] · [περίπου 4 οθόνες]. Διαθέσιμο από: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της επαγγελματικής ιατρικής περίθαλψης ή συμβουλών. Επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε απορίες σχετικά με την υγεία σας.