Τι είναι μια πληγή στο στήθος που πιπιλίζει και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τι πρέπει να κάνω για την παροχή άμεσων πρώτων βοηθειών;
• Πώς αντιμετωπίζεται αυτός ο τύπος πληγής σε νοσοκομείο;
• Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;
• Πώς είναι η ανάκτηση από ένα SCW;
• Αποψη

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Μια πληγή στο στήθος που πιπιλίζει (SCW) συμβαίνει όταν ένας τραυματισμός προκαλεί μια τρύπα να ανοίξει στο στήθος σας. Τα SCW προκαλούνται συχνά από μαχαιρώματα, πυροβολισμούς ή άλλους τραυματισμούς που διεισδύουν στο στήθος.

Τα σημάδια ενός SCW περιλαμβάνουν:

• ένα άνοιγμα στο στήθος, περίπου του μεγέθους ενός νομίσματος
• ήχους συριγμού ή πιπιλίσματος όταν το άτομο εισπνέει και εκπνέει
• βαριά αιμορραγία από την πληγή
• έντονο κόκκινο ή ροζ, αφρίζοντας αίμα γύρω από την πληγή
• βήχα αίμα

Οι SCW μερικές φορές δεν κάνουν θόρυβο. Αντιμετωπίστε οποιαδήποτε πληγή που προκαλείται από διείσδυση στο στήθος ως SCW.

Τι πρέπει να κάνω για την παροχή άμεσων πρώτων βοηθειών;

Εάν ένα αντικείμενο εξακολουθεί να προεξέχει από την πληγή, μην το αφαιρέσετε. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει τον τραυματισμό.

Καλέστε αμέσως τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμες υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, μεταφέρετε τον τραυματία στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Ακολουθήστε τα βήματα που σας παρέχει ο φορέας παροχής υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης. Ενδέχεται να σας ζητηθεί να κάνετε τα εξής:

1. Αποστειρώστε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
2. Φορέστε γάντια ή άλλη προστασία χεριών.
3. Αφαιρέστε τυχόν χαλαρά ρούχα ή αντικείμενα που καλύπτουν την πληγή. Μην αφαιρείτε ρούχα που έχουν κολλήσει στην πληγή.
4. Κρατήστε ένα χέρι πάνω από την πληγή ενώ προετοιμάζετε μια σάλτσα. Προστατέψτε το χέρι σας με γάντι ή άλλη προστασία χεριών. Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από κάποιον άλλο να βάλει το χέρι του πάνω στην πληγή. Εάν δεν υπάρχει κανένας άλλος, ζητήστε από τον τραυματία να καλύψει την πληγή με το χέρι του εάν εξακολουθεί να είναι σε θέση να το κάνει.
5. Βρείτε σφραγίδα στο στήθος ή αποστειρωμένο, πλαστικό ιατρικής ποιότητας ή ταινία για να σφραγίσετε την πληγή. Εάν δεν έχετε ιατρικό πλαστικό, χρησιμοποιήστε μια καθαρή τσάντα Ziploc ή μια πιστωτική κάρτα για την πληγή. Χρησιμοποιήστε τα χέρια σας εάν δεν έχετε άλλη επιλογή.
6. Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από το άτομο να αναπνέει για να απελευθερώσετε τυχόν υπερβολικό αέρα.
7. Τοποθετήστε ταινία, πλαστικό ή σφραγίδα στο στήθος πάνω από οποιαδήποτε τρύπα που πιπιλίζει στον αέρα, συμπεριλαμβανομένων τραυμάτων εισόδου και εξόδου. Βεβαιωθείτε ότι δεν εισέρχεται αέρας σε καμία πληγή.
8. Ασφαλίστε την ταινία ή τη στεγανοποίηση με αποφρακτική σάλτσαή παρόμοιο υλικό περιτυλίγματος που μπορεί να δημιουργήσει στεγανό νερό και αεροστεγές. Βεβαιωθείτε ότι η στεγανοποίηση έχει τουλάχιστον μία ανοιχτή πλευρά για να αφήσει αέρα χωρίς να αφήσει αέρα.
9. Αφαιρέστε το στεγανοποιητικό εάν παρατηρήσετε συμπτώματα πνευμονικού θώρακα, ή συσσώρευση αέρα στο στήθος. Αυτό συμβαίνει όταν ένας πνεύμονας διαρρέει αέρα στο στήθος και αυξάνει την πίεση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εξαιρετικά χαμηλή αρτηριακή πίεση (σοκ) και να είναι θανατηφόρο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ήχους τσακίσματος όταν το άτομο αναπνέει (υποδόριο εμφύσημα), γαλάζιο στα χείλη ή τα δάχτυλα (κυάνωση), διευρυμένες φλέβες του λαιμού (διάταση της σφαγίτιδας φλέβας), μικρές, ρηχές αναπνοές και μια πλευρά του θώρακα που εμφανίζεται μεγαλύτερη από την άλλη.

Κρατήστε το άτομο στο πλευρό του, εκτός εάν αυτό δυσκολεύει να αναπνέει. Αφήστε έξω όσο το δυνατόν περισσότερο αέρα από το στήθος, διασφαλίζοντας ταυτόχρονα ότι το άτομο μπορεί ακόμα να αναπνεύσει.

Εάν το άτομο χάσει τη συνείδησή του ή σταματήσει να αναπνέει, κάντε τα εξής:

• εκτέλεση καρδιοπνευμονικής ανάνηψης (CPR)
• χρησιμοποιήστε μια κουβέρτα για να μην τους κρυώσει
• μην αφήσετε το άτομο να φάει ή να πιει
• ασκήστε πίεση στις πληγές για να επιβραδύνετε την αιμορραγία

Πώς αντιμετωπίζεται αυτός ο τύπος πληγής σε νοσοκομείο;

Μόλις το άτομο εισαχθεί στο νοσοκομείο, μπορεί να γίνουν τα εξής:

• Μια μάσκα προσώπου τοποθετείται πάνω από τη μύτη και το στόμα του ασθενούς για να μεταφέρει οξυγόνο στο σώμα του.
• Ο ασθενής συνδέεται με έναν ενδοφλέβιο καθετήρα (IV) και λαμβάνει αναισθησία έτσι ώστε να μπορεί να χειριστεί γιατρό ή χειρουργό.
• Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται μια μικρή τομή στο στήθος του ασθενούς. Ο χειρουργός εισάγει ένα θωρακικό σωλήνα στην κοιλότητα του θώρακα του ασθενούς (τον υπεζωκοτικό χώρο) για την αποστράγγιση υγρών από την περιοχή γύρω από τους πνεύμονες. Ο θωρακικός σωλήνας παραμένει μέχρι να αποστραγγιστεί όλο το υπερβολικό αέρα και υγρό.
• Στη συνέχεια, ο χειρουργός κλείνει χειρουργικά την πληγή με ράμματα ή ράμματα για να αποτρέψει την περαιτέρω αιμορραγία και να εμποδίσει τον αέρα να εισέλθει στον υπεζωκοτικό χώρο.

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές;

Πιθανές επιπλοκές ενός SCW που μπορεί να είναι θανατηφόρα περιλαμβάνουν:

• ένταση πνευμοθώρακα
• απώλεια οξυγόνου στο αίμα (υποξία)
• σοκ από απώλεια αίματος ή οξυγόνου (υπόταση)
• συσσώρευση υγρών στην κοιλότητα του θώρακα
• τραυματισμοί σε ζωτικά όργανα, όπως η καρδιά, οι πνεύμονες ή το γαστρεντερικό σύστημα

Πώς είναι η ανάκτηση από ένα SCW;

Εάν ένα SCW δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα σε ιατρική εγκατάσταση, μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Η τυπική ανάρρωση από ένα SCW διαρκεί περίπου 7 έως 10 ημέρες ή περισσότερο εάν υπάρχουν πολλαπλές πληγές. Μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία τυχόν παρακέντησης στους πνεύμονες, τους μύες, την καρδιά ή άλλα όργανα που μπορεί να έχουν συμβεί.

Ανάλογα με το πόσο εκτεταμένη είναι η πληγή και ποιες άλλες θεραπείες είναι απαραίτητες, η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει τρεις έως έξι μήνες.

Αποψη

Τα SCW μπορεί να είναι θανατηφόρα ή να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας εάν δεν αντιμετωπιστούν γρήγορα. Η ταχεία παροχή πρώτων βοηθειών μέσα στα πρώτα λεπτά και η μεταφορά του ατόμου σε νοσοκομείο, μπορεί να σώσει τη ζωή του και να αποτρέψει μακροχρόνιες επιπλοκές.