Συγγραφέας: Charles Brown
Ημερομηνία Δημιουργίας: 10 Φεβρουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 18 Ενδέχεται 2024
Anonim
Πώς είναι το σύστημα υγείας στον Καναδά; 🏥 | Τι καλύπτει + Κόστος εισόδου σε νοσοκομείο;
Βίντεο: Πώς είναι το σύστημα υγείας στον Καναδά; 🏥 | Τι καλύπτει + Κόστος εισόδου σε νοσοκομείο;

Περιεχόμενο

  • Έχετε πολλές ευκαιρίες να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.
  • Μπορείτε να αλλάξετε το πρόγραμμά σας για κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων Medicare Advantage και Medicare κατά τη διάρκεια της ανοιχτής περιόδου εγγραφής Medicare ή της ανοικτής περιόδου εγγραφής Medicare Advantage.
  • Μπορείτε επίσης να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage κατά τη διάρκεια μιας ειδικής περιόδου εγγραφής που προκαλείται από μια σημαντική αλλαγή στη ζωή σας.

Εάν οι περιστάσεις σας έχουν αλλάξει από την πρώτη εγγραφή σας στο πρόγραμμα Medicare Advantage, ίσως τώρα ψάχνετε ένα διαφορετικό πρόγραμμα που να ανταποκρίνεται καλύτερα στις ανάγκες σας. Αλλά μπορείτε να αφήσετε ένα σχέδιο και να αλλάξετε σε άλλο;

Η σύντομη απάντηση είναι, ναι. Η μεγάλη απάντηση: Μπορείτε να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια συγκεκριμένων περιόδων εγγραφής κατά τη διάρκεια του έτους. Δεν είναι δύσκολο, αλλά είναι σημαντικό να το κάνουμε τη σωστή στιγμή. Διαφορετικά, ενδέχεται να χάσετε την κάλυψη ή να δημιουργήσετε κενά στην κάλυψή σας.

Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για το πότε και πώς να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage.


Πώς μπορώ να αλλάξω προγράμματα Medicare Advantage;

Τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) προσφέρονται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Εάν έχετε πρόγραμμα Medicare Advantage, μπορείτε:

  • μετάβαση σε διαφορετικό πρόγραμμα Medicare Advantage που προσφέρει κάλυψη φαρμάκων
  • μεταβείτε σε διαφορετικό πρόγραμμα Medicare Advantage που δεν προσφέρει κάλυψη φαρμάκων
  • μετάβαση στο αρχικό πρόγραμμα Medicare (μέρη Α και Β) συν ένα μέρος Δ (συνταγογραφούμενα φάρμακα)
  • μεταβείτε στο αρχικό Medicare χωρίς να προσθέσετε ένα μέρος Μέρος Δ

Συνήθως, μπορείτε να κάνετε μόνο μία αλλαγή στο πρόγραμμά σας κατά τη διάρκεια της ανοιχτής περιόδου εγγραφής του Medicare Advantage.

Για εναλλαγή προγραμμάτων, επικοινωνήστε με τον ασφαλιστικό φορέα του προγράμματος που σας αρέσει και υποβάλετε αίτηση για κάλυψη. Εάν δεν είστε βέβαιοι πώς να επικοινωνήσετε με τον πάροχο, το εργαλείο εύρεσης προγραμμάτων της Medicare μπορεί να είναι χρήσιμο. Θα αποσυρθείτε από το προηγούμενο πρόγραμμά σας μόλις τεθεί σε ισχύ το νέο σας πρόγραμμα.


Εάν αλλάζετε από το πρόγραμμα Medicare Advantage στο αρχικό Medicare, μπορείτε είτε να καλέσετε το παλιό σας πρόγραμμα είτε να εγγραφείτε μέσω του Medicare καλώντας το 800-MEDICARE.

Πότε μπορώ να αλλάξω προγράμματα Medicare Advantage;

Μπορείτε να αλλάξετε τα προγράμματα Medicare Advantage κατά τη διάρκεια καθορισμένων περιόδων εγγραφής κάθε χρόνο και εντός καθορισμένης χρονικής περιόδου μετά από συγκεκριμένα συμβάντα ζωής. Ακολουθούν οι συγκεκριμένες ημερομηνίες και κανόνες για το πότε μπορείτε να αλλάξετε τα προγράμματα Medicare Advantage.

Αρχική περίοδος εγγραφής

Μπορείτε να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής σας.

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare με βάση την ηλικία σας, τότε η αρχική εγγραφή σας ξεκινά 3 μήνες πριν από τον μήνα των 65ων γενεθλίων σας, περιλαμβάνει τον μήνα γέννησής σας και συνεχίζεται για 3 μήνες μετά. Συνολικά, η αρχική περίοδος εγγραφής διαρκεί 7 μήνες.

Εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare βάσει αναπηρίας, η αρχική περίοδος εγγραφής σας ξεκινά 3 μήνες πριν από τον 25ο μήνα σας για να λάβετε παροχές ασφάλισης αναπηρίας κοινωνικής ασφάλισης ή σιδηροδρομικού επιδόματος, περιλαμβάνει τον 25ο μήνα σας και συνεχίζεται για 3 μήνες μετά από αυτό.


Ανοιχτή εγγραφή Medicare Advantage

Μπορείτε να κάνετε αλλαγές στο πρόγραμμά σας ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ανοιχτής περιόδου εγγραφής του Medicare Advantage από την 1η Ιανουαρίου έως τις 31 Μαρτίου κάθε έτους. Αυτή είναι επίσης η γενική περίοδος εγγραφής του Medicare.

Οι αλλαγές που κάνετε θα ισχύσουν την πρώτη ημέρα του μήνα που ακολουθεί τον μήνα που κάνετε μια αλλαγή.

Ανοιχτή περίοδος εγγραφής

Μπορείτε να κάνετε αλλαγές στο πρόγραμμα Medicare Advantage ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της ετήσιας περιόδου εκλογών, γνωστή ως ανοιχτή εγγραφή. Αυτό διαρκεί από τις 15 Οκτωβρίου έως τις 7 Δεκεμβρίου κάθε έτους. Οι αλλαγές που κάνετε θα τεθούν σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου του επόμενου έτους.

Ειδικές περίοδοι εγγραφής

Ορισμένα συμβάντα ζωής μπορούν να προκαλέσουν την ευκαιρία να αλλάξετε το πρόγραμμα Medicare Advantage. Εάν μετακινηθείτε σε μια νέα τοποθεσία, οι επιλογές κάλυψης αλλάξουν ή αν αντιμετωπίσετε ορισμένες άλλες συνθήκες ζωής, η Medicare μπορεί να σας προσφέρει μια ειδική περίοδο εγγραφής.

Ακολουθεί μια σύνοψη αυτών των εκδηλώσεων και των επιλογών που θα έχετε:

Εάν συμβεί αυτό ...Εγώ μπορώ…Έχω τόσο πολύ να κάνω αλλαγές…
Μετακομίζω από την περιοχή εξυπηρέτησης του σχεδίου μουμετάβαση σε νέο πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ2 μήνες*
Μετακομίζω και νέα σχέδια είναι διαθέσιμα όπου ζωμετάβαση σε νέο πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ2 μήνες*
Επιστρέφω στις Ηνωμένες Πολιτείεςεγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ2 μήνες*
Μετακομίζω από ή σε ένα εξειδικευμένο νοσηλευτικό κέντρο ή σε μια μονάδα μακροχρόνιας περίθαλψηςεγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ,
εναλλαγή προγραμμάτων Medicare Advantage ή
ρίξτε το Medicare Advantage και μεταβείτε στο αρχικό Medicare		για όσο διάστημα ζείτε στην εγκατάσταση και 2 μήνες μετά την αναχώρησή σας
Ελευθερώθηκα από τη φυλακήεγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ2 μήνες*
Δεν είμαι πλέον κατάλληλος για Medicaid εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ,
εναλλαγή προγραμμάτων Medicare Advantage ή
ρίξτε το Medicare Advantage και μεταβείτε στο αρχικό Medicare		3 μήνες*
Δεν έχω πλέον ασφάλιση υγείας από τον εργοδότη ή το σωματείο μουεγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ 2 μήνες*
Εγγραφώ σε ένα πρόγραμμα PACEρίξτε το πρόγραμμα Medicare Advantage ή το Μέρος Δοποτεδήποτε
Το Medicare τιμωρεί το σχέδιό μουεναλλαγή προγραμμάτων Medicare Advantageκαθορίζεται κατά περίπτωση
Το Medicare τελειώνει το σχέδιό μουεναλλαγή προγραμμάτων Medicare Advantageαπό 2 μήνες πριν από τη λήξη του προγράμματος έως 1 μήνα μετά τη λήξη του
Το Medicare δεν ανανεώνει το πρόγραμμά μουεναλλαγή προγραμμάτων Medicare Advantageαπό τις 8 Δεκεμβρίου έως την τελευταία ημέρα του Φεβρουαρίου
Είμαι διπλά επιλέξιμος για Medicare και Medicaidεγγραφείτε, αλλάξτε ή αποθέστε προγράμματα Medicare Advantageμία φορά κατά τη διάρκεια του Jan – Mar, Apr – Jun και Jul – Sep
Εγγραφώ σε πρόγραμμα κρατικής φαρμακευτικής βοήθειας (ή χάσω το πρόγραμμα)εγγραφείτε στο πρόγραμμα Medicare Advantage με το Μέρος Δμία φορά ανά ημερολογιακό έτος
Απορρίπτω την πολιτική Medigap όταν συμμετέχω στο πρόγραμμα Medicare Advantageρίξτε το Medicare Advantage και εγγραφείτε στο αρχικό Medicare 12 μήνες μετά την πρώτη συμμετοχή στο πρόγραμμα Medicare Advantage
Έχω σχέδιο ειδικών αναγκών αλλά δεν έχω πλέον την ειδική ανάγκημετάβαση σε πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ3 μήνες μετά τη λήξη της περιόδου χάριτος
Συμμετέχω σε λάθος σχέδιο λόγω ενός ομοσπονδιακού λάθους υπαλλήλουεγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Medicare Advantage ή Μέρος Δ,
εναλλαγή προγραμμάτων Medicare Advantage ή αποχώρηση Medicare Advantage και μετάβαση στο αρχικό Medicare		2 μήνες*
Το Medicare δίνει βαθμολογία 5 αστέρων σε ένα σχέδιο στην περιοχή μουμετάβαση σε πρόγραμμα Medicare Advantage 5 αστέρωνμία φορά μεταξύ 8 Δεκεμβρίου και 30 Νοεμβρίου

*Συμβουλεύομαι Medicare.gov για λεπτομέρειες σχετικά με το πότε αρχίζει το ρολόι.


Ποιος πληροί τις προϋποθέσεις για το Medicare Advantage;

Για να πληροίτε τα κριτήρια για ένα πρόγραμμα Medicare Advantage, πρέπει να εγγραφείτε στο αρχικό Medicare (Μέρος Α και Μέρος Β). Θα πρέπει επίσης να ζείτε σε μια περιοχή που καλύπτεται από έναν ασφαλιστικό πάροχο που προσφέρει προγράμματα Medicare Advantage σε νέους δικαιούχους.

Για να δικαιούστε το αρχικό Medicare, πρέπει να είστε πολίτης των ΗΠΑ ή μόνιμος νόμιμος κάτοικος για τουλάχιστον 5 χρόνια και να ταιριάζει σε μία ή περισσότερες από αυτές τις κατηγορίες:

  • είναι 65 ετών και άνω
  • έχουν αναπηρία
  • έχετε αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)
  • έχετε νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD)

Τι είναι τα προγράμματα Medicare Advantage;

Τα προγράμματα Medicare Advantage (Μέρος Γ) είναι προγράμματα ασφάλισης υγείας που πωλούνται από ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Προσφέρουν την ίδια κάλυψη με την αρχική Medicare (Μέρος Α και Μέρος Β), καθώς και πρόσθετα οφέλη.

Ανάλογα με το πρόγραμμα, μερικά από αυτά τα επιπλέον οφέλη θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν οδοντιατρική, ακοή, όραση και κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Μπορείτε να συγκρίνετε σχέδια χρησιμοποιώντας το εργαλείο εύρεσης προγραμμάτων της Medicare. Αυτό θα σας επιτρέψει να δείτε την κάλυψη και τις διαθέσιμες τιμές κοντά σας.


Το πακέτο

Μπορείτε να κάνετε αλλαγές στο πρόγραμμα Medicare Advantage με:

  • είτε προσθέτοντας είτε μειώνοντας την κάλυψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων
  • μετάβαση σε διαφορετικό πρόγραμμα Medicare Advantage
  • επιστροφή στην αρχική Medicare, με ή χωρίς σχέδιο φαρμάκων

Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να σημειώσετε είναι ότι μπορείτε να αλλάξετε το σχέδιό σας μόνο σε συγκεκριμένες ώρες κατά τη διάρκεια του έτους. Μπορείτε να αλλάξετε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής 7 μηνών. Μπορείτε επίσης να κάνετε εναλλαγή κατά την ανοικτή περίοδο εγγραφής κάθε φθινόπωρο.

Μια άλλη φορά που μπορείτε να κάνετε αλλαγές είναι κατά τη διάρκεια της ανοιχτής περιόδου εγγραφής Medicare Advantage στην αρχή κάθε έτους. Επιπλέον, ορισμένες αλλαγές στη ζωή σας επιτρέπουν να αλλάξετε το πρόγραμμά σας κατά τη διάρκεια ειδικών περιόδων εγγραφής.

Όταν είστε έτοιμοι να κάνετε εναλλαγή, γνωρίζετε ότι μπορείτε να λάβετε βοήθεια για να βρείτε και να εγγραφείτε στο σωστό σχέδιο για εσάς.

Αυτό το άρθρο ενημερώθηκε στις 17 Νοεμβρίου 2020, προκειμένου να αντικατοπτρίζει τις πληροφορίες Medicare του 2021.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο μπορεί να σας βοηθήσουν στη λήψη προσωπικών αποφάσεων σχετικά με την ασφάλιση, αλλά δεν προορίζεται να παρέχει συμβουλές σχετικά με την αγορά ή τη χρήση οποιωνδήποτε ασφαλιστικών ή ασφαλιστικών προϊόντων. Η Healthline Media δεν πραγματοποιεί συναλλαγές με την ασφάλιση με οποιονδήποτε τρόπο και δεν διαθέτει άδεια ως ασφαλιστική εταιρεία ή παραγωγός σε οποιαδήποτε δικαιοδοσία των ΗΠΑ. Η Healthline Media δεν συνιστά ούτε εγκρίνει τρίτα μέρη που ενδέχεται να συναλλάσσονται με την ασφαλιστική δραστηριότητα.


Δημοφιλή Στην Περιοχή

Η #1 άσκηση για το χτύπημα του βραχίονα
Τροπος Ζωης

Η #1 άσκηση για το χτύπημα του βραχίονα

Το Αμερικανικό Συμβούλιο για την Άσκηση (ACE) απάντησε επιτέλους στην ερώτηση που κάνουν οι γυναίκες εδώ και δεκαετίες: πώς μπορώ να απαλλαγώ από το τίναγμα των χεριών και ποια είναι η καλύτερη άσκηση...
Η Lili Reinhart έκανε ένα σημαντικό σημείο για τη Δυσμορφία του σώματος
Τροπος Ζωης

Η Lili Reinhart έκανε ένα σημαντικό σημείο για τη Δυσμορφία του σώματος

Λίλι Ράινχαρτ, Ρίβερντεϊλ κορίτσι που συνθλίβει και μεγαλώνει το σώμα-θετικότητα πραγματικός ομιλητής, μόλις έκανε ένα εξαιρετικά σημαντικό σημείο σχετικά με το σώμα-ντροπή και είμαστε Εδώ. Για. Το. (...