Γνωρίζοντας τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα φλεγμονής
• Πρώιμα συμπτώματα φλεγμονής
• Πόνος στην κάτω πλάτη, τους γοφούς και τους γλουτούς
• Ακαμψία
• Πόνος στο λαιμό και δυσκαμψία
• Κούραση
• Άλλα πρώιμα συμπτώματα
• Μακροπρόθεσμα συμπτώματα φλεγμονής
• Χρόνιος πόνος στην πλάτη
• Πόνος σε άλλες περιοχές
• Ακαμψία
• Απώλεια ευελιξίας
• Δυσκολία αναπνοής
• Δυσκολία μετακίνησης
• Άκαμπτα δάχτυλα
• Φλεγμονή των ματιών
• Φλεγμονή των πνευμόνων και της καρδιάς
• Πόσο διαρκούν οι εξάρσεις
• Αιτίες και αιτίες εκρήξεων
• Πρόληψη και διαχείριση εξάρσεων
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι ένας τύπος αυτοάνοσης αρθρίτιδας που συνήθως προσβάλλει τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και του ισχίου ή της κάτω πλάτης. Αυτή η κατάσταση προκαλεί φλεγμονή που οδηγεί σε πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία και άλλα συμπτώματα.

Όπως και άλλα είδη αρθρίτιδας, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί μερικές φορές να εκδηλωθεί. Μια έξαρση συμβαίνει όταν επιδεινώνονται τα συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της εκτόξευσης, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερη φροντίδα και θεραπεία από ό, τι χρειάζεστε σε άλλες ώρες. Η ύφεση ή η μερική ύφεση είναι όταν έχετε λιγότερα, ήπια ή καθόλου συμπτώματα.

Γνωρίζοντας πότε μπορεί να έχετε μια έξαρση και τι να περιμένετε μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την υγεία σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον καλύτερο τρόπο πρόληψης και ανακούφισης των συμπτωμάτων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.

Συμπτώματα φλεγμονής

Οι εξάρσεις και τα συμπτώματά τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά για κάθε άτομο με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Τα περισσότερα άτομα με αυτή την πάθηση παρατηρούν συμπτώματα ηλικίας από 17 έως 45 ετών. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να ξεκινήσουν κατά την παιδική ηλικία ή σε ηλικιωμένους ενήλικες. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι 2,5 φορές πιο συχνή στους άνδρες από τις γυναίκες.

Υπάρχουν δύο κύρια είδη εξάρσεων αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας:

• τοπικό: μόνο σε μία ή δύο περιοχές
• γενικό: σε όλο το σώμα

Τα σημάδια και τα συμπτώματα των εξάρσεων αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να αλλάξουν ανάλογα με το χρονικό διάστημα που είχατε την πάθηση. Οι μακροχρόνιες εξάρσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας προκαλούν συνήθως σημεία και συμπτώματα σε περισσότερα από ένα μέρη του σώματος.

Πρώιμα συμπτώματα φλεγμονής

Πόνος στην κάτω πλάτη, τους γοφούς και τους γλουτούς

Ο πόνος μπορεί να ξεκινήσει σταδιακά μέσα σε λίγες εβδομάδες έως μήνες. Μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία μόνο από τη μία πλευρά ή από τις εναλλασσόμενες πλευρές. Ο πόνος συνήθως αισθάνεται θαμπό και εξαπλώνεται στην περιοχή.

Συνήθως δεν είναι έντονος πόνος. Ο πόνος είναι συνήθως χειρότερος τα πρωινά και τη νύχτα. Η ανάπαυση ή η αδράνεια μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο.

Θεραπευτική αγωγή:

• ελαφριά άσκηση και τέντωμα
• ζεστό ντους ή μπανιέρα
• θερμική θεραπεία, όπως μια ζεστή συμπίεση
• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη
• φυσικοθεραπεία

Ακαμψία

Μπορεί να έχετε δυσκαμψία στην περιοχή της πλάτης, των γοφών και των γλουτών. Η πλάτη σας μπορεί να αισθάνεται άκαμπτη και μπορεί να είναι ελαφρώς δύσκολο να σηκωθείτε όταν καθίσετε ή ξαπλώσετε. Η δυσκαμψία είναι συνήθως χειρότερη το πρωί και τη νύχτα και βελτιώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης ή της αδράνειας.

Θεραπευτική αγωγή:

• τέντωμα, κίνηση και ελαφριά άσκηση
• φυσικοθεραπεία
• θερμική θεραπεία
• Θεραπεία μασάζ

Πόνος στο λαιμό και δυσκαμψία

Η Ένωση Σπονδυλίτιδας της Αμερικής σημειώνει ότι οι γυναίκες μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα που ξεκινούν στον αυχένα και όχι στο κάτω μέρος της πλάτης.

Θεραπευτική αγωγή:

• ελαφριά άσκηση και τέντωμα
• ζεστό ντους ή μπανιέρα
• θερμική θεραπεία
• ΜΣΑΦ
• φυσικοθεραπεία
• Θεραπεία μασάζ

Κούραση

Η φλεγμονή και ο πόνος μπορεί να οδηγήσουν σε κόπωση και κόπωση. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί από τον διαταραγμένο ύπνο τη νύχτα λόγω πόνου και δυσφορίας. Ο έλεγχος της φλεγμονής βοηθά στη διαχείριση της κόπωσης.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• φυσικοθεραπεία

Άλλα πρώιμα συμπτώματα

Η φλεγμονή, ο πόνος και η ταλαιπωρία μπορούν να προκαλέσουν απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους και ήπιο πυρετό κατά τη διάρκεια των εξάρσεων. Η διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής βοηθά στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• φυσικοθεραπεία
• συνταγογραφούμενα φάρμακα

Μακροπρόθεσμα συμπτώματα φλεγμονής

Χρόνιος πόνος στην πλάτη

Μια εξάρτηση αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να προκαλέσει χρόνιο πόνο στην πλάτη με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να αισθανθείτε θαμπή στον πόνο και στις δύο πλευρές της κάτω πλάτης, των γλουτών και των γοφών. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να διαρκέσει για τρεις μήνες ή περισσότερο.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• ενέσεις στεροειδών
• φυσικοθεραπεία, όπως ασκήσεις δαπέδου και νερού

Πόνος σε άλλες περιοχές

Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες αρθρώσεις κατά τη διάρκεια μερικών μηνών έως ετών. Μπορεί να έχετε πόνο και τρυφερότητα στη μέση έως την άνω πλάτη, το λαιμό, τις ωμοπλάτες, τα πλευρά, τους μηρούς και τα τακούνια.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• ενέσεις στεροειδών
• φυσικοθεραπεία, όπως ασκήσεις δαπέδου και νερού

Ακαμψία

Μπορεί επίσης να έχετε περισσότερη ακαμψία στο σώμα σας με την πάροδο του χρόνου. Η δυσκαμψία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο άνω μέρος της πλάτης, του λαιμού, των ώμων και του θώρακα. Η δυσκαμψία μπορεί να είναι χειρότερη το πρωί και να βελτιωθεί μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορεί επίσης να έχετε μυϊκούς σπασμούς ή συσπάσεις.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• φάρμακα χαλάρωσης μυών
• φυσικοθεραπεία
• ασκήσεις δαπέδου και νερού
• υπέρυθρη σάουνα
• Θεραπεία μασάζ

Απώλεια ευελιξίας

Μπορεί να χάσετε φυσιολογική ευελιξία σε ορισμένες αρθρώσεις. Η μακροχρόνια φλεγμονή στις αρθρώσεις μπορεί να συντήξει ή να ενώσει τα οστά μαζί. Αυτό κάνει τις αρθρώσεις άκαμπτες, επώδυνες και δυσκολότερες στην κίνηση. Μπορεί να έχετε λιγότερη ευελιξία στην πλάτη και τους γοφούς.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• φάρμακα χαλάρωσης μυών
• ενέσεις στεροειδών
• χειρουργική επέμβαση πλάτης ή ισχίου
• φυσικοθεραπεία

Δυσκολία αναπνοής

Τα οστά στο κλουβί σας μπορούν επίσης να συντηχθούν ή να ενωθούν. Το θωρακικό κλουβί έχει σχεδιαστεί ώστε να είναι ευέλικτο για να σας βοηθά να αναπνέετε. Εάν οι αρθρώσεις των πλευρών γίνουν πιο άκαμπτες, μπορεί να είναι πιο δύσκολο για το στήθος και τους πνεύμονες να επεκταθούν. Αυτό μπορεί να κάνει το στήθος σας να αισθάνεται σφιχτό.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• ενέσεις στεροειδών
• φυσικοθεραπεία

Δυσκολία μετακίνησης

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να επηρεάσει ακόμη περισσότερες αρθρώσεις με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να έχετε πόνο και πρήξιμο στους γοφούς, τα γόνατα, τους αστραγάλους, τα τακούνια και τα δάχτυλα των ποδιών. Αυτό μπορεί να δυσκολευτεί να σταθεί, να καθίσει και να περπατήσει.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• φάρμακα χαλάρωσης μυών
• ενέσεις στεροειδών
• φυσικοθεραπεία
• στήριγμα γόνατος ή ποδιών

Άκαμπτα δάχτυλα

Οι εξάρσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί επίσης να εξαπλωθούν στα δάχτυλα με την πάροδο του χρόνου. Αυτό μπορεί να κάνει τις αρθρώσεις των δακτύλων δύσκαμπτες, πρησμένες και επώδυνες. Μπορεί να έχετε δυσκολία να κινήσετε τα δάχτυλά σας, να πληκτρολογήσετε και να κρατήσετε πράγματα.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• ενέσεις στεροειδών
• φυσικοθεραπεία
• στήριγμα χεριών ή καρπού

Φλεγμονή των ματιών

Περισσότερα από το ένα τέταρτο των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχουν φλεγμονή των ματιών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ιρίτιδα ή ραγοειδίτιδα. Προκαλεί ερυθρότητα, πόνο, θολή όραση και πλωτήρες στο ένα ή και στα δύο μάτια. Τα μάτια σας μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητα στο έντονο φως.

Θεραπευτική αγωγή:

• στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες
• οφθαλμικές σταγόνες για να διασταλούν οι μαθητές
• συνταγογραφούμενα φάρμακα

Φλεγμονή των πνευμόνων και της καρδιάς

Σπάνια, οι εξάρσεις αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να επηρεάσουν την καρδιά και τους πνεύμονες με την πάροδο του χρόνου σε μερικούς ανθρώπους.

Θεραπευτική αγωγή:

• ΜΣΑΦ
• συνταγογραφούμενα φάρμακα
• ενέσεις στεροειδών

Πόσο διαρκούν οι εξάρσεις

Τα άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα έχουν συνήθως μία έως πέντε εξάρσεις σε ένα χρόνο. Οι εξάρσεις μπορεί να διαρκέσουν από μερικές ημέρες έως τρεις μήνες ή περισσότερο.

Αιτίες και αιτίες εκρήξεων

Δεν υπάρχουν γνωστές αιτίες για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Οι αναλαμπές δεν μπορούν πάντα να ελέγχονται. Μερικά άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να αισθάνονται ότι οι εξάρσεις τους έχουν ορισμένους παράγοντες. Η γνώση των σκανδάλη σας - εάν έχετε - μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε τις εκρήξεις.

Ένας γιατρός διαπίστωσε ότι το 80 τοις εκατό των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ένιωσαν ότι το άγχος προκάλεσε εξάρσεις.

Πρόληψη και διαχείριση εξάρσεων

Οι επιλογές υγιεινού τρόπου ζωής μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διαχείριση των εξάρσεων. Για παράδειγμα, η τακτική άσκηση και η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της δυσκαμψίας.

Σταματήστε το κάπνισμα και αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα. Τα άτομα με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα που καπνίζουν διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει επίσης την καρδιά σας. Μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου εάν είστε καπνιστής.

Πάρτε όλα τα φάρμακα ακριβώς όπως συνταγογραφούνται για να αποτρέψετε και να καταπραΰνετε τις εξάρσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή περισσότερα φάρμακα που βοηθούν στον έλεγχο της φλεγμονής. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή την ανακούφιση των εκρήξεων. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας περιλαμβάνουν:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• φάρμακα κατά του TNF
• χημειοθεραπευτικά φάρμακα
• Αναστολέας IL-17, όπως το secukinumab (Cosentyx)

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Οποιαδήποτε διαταραχή ή κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματικά συμπτώματα. Στο, περίπου το 75% των ατόμων με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ανέφεραν ότι ένιωσαν κατάθλιψη, θυμό και απομόνωση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα συναισθήματά σας ή ζητήστε τη βοήθεια ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας.

Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης και η λήψη περισσότερων πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αισθανθείτε τον έλεγχο της θεραπείας σας. Εγγραφείτε σε έναν οργανισμό αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας για να ενημερώνεστε για νέα έρευνα για την υγεία. Μιλήστε με άλλα άτομα με αυτήν την πάθηση για να βρείτε τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας για εσάς.

Η εμπειρία σας με την εμφάνιση αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας δεν θα είναι η ίδια με κάποιον άλλον με αυτήν την πάθηση. Δώστε προσοχή στο σώμα σας. Κρατήστε ένα καθημερινό ημερολόγιο για τα συμπτώματα και τη θεραπεία. Επίσης, καταγράψτε πιθανές ενεργοποιήσεις που μπορεί να παρατηρήσετε.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι μια θεραπεία βοηθά στην πρόληψη των εξάρσεων ή στη μείωση των συμπτωμάτων ή εάν πιστεύετε ότι η θεραπεία δεν σας βοηθά. Αυτό που λειτούργησε στο παρελθόν μπορεί να μην λειτουργεί πλέον για εσάς με την πάροδο του χρόνου. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τις θεραπείες σας καθώς αλλάζει η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.