11 Σημάδια και συμπτώματα ανεπάρκειας θειαμίνης (βιταμίνη Β1)

Περιεχόμενο

• 1. Απώλεια όρεξης
• 2. Κόπωση
• 3. Ευερεθιστότητα
• 4. Μειωμένα αντανακλαστικά
• 5. Αίσθηση μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια
• 6. Αδυναμία μυών
• 7. Θολή όραση
• 8. Ναυτία και έμετος
• 9. Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό
• 10. Δύσπνοια
• 11. Παραλήρημα
• Τρόφιμα πλούσια σε θειαμίνη
• Η κατώτατη γραμμή

Η θειαμίνη, επίσης γνωστή ως βιταμίνη Β1, είναι μία από τις οκτώ βασικές βιταμίνες Β που έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες σε όλο το σώμα.

Χρησιμοποιείται σχεδόν από όλα τα κύτταρα σας και είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή των τροφίμων σε ενέργεια (1).

Δεδομένου ότι το ανθρώπινο σώμα δεν είναι σε θέση να παράγει θειαμίνη, πρέπει να καταναλώνεται μέσω διαφόρων τροφών πλούσιων σε θειαμίνη, όπως κρέας, ξηροί καρποί και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Η ανεπάρκεια θειαμίνης είναι αρκετά ασυνήθιστη στις ανεπτυγμένες χώρες. Ωστόσο, διάφοροι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο σας, όπως (2):

• Εξάρτηση από το αλκοόλ
• Παλιά εποχή
• HIV / AIDS
• Διαβήτης
• Βαριατρική επέμβαση
• Διάλυση
• Χρήση διουρητικών υψηλής δόσης

Πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν ανεπάρκεια, καθώς πολλά από τα συμπτώματα είναι ανεπαίσθητα και συχνά παραβλέπονται.

Εδώ είναι 11 σημεία και συμπτώματα ανεπάρκειας θειαμίνης.

1. Απώλεια όρεξης

Ένα κοινό πρώιμο σύμπτωμα ανεπάρκειας θειαμίνης είναι η απώλεια της όρεξης ή η ανορεξία.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η θειαμίνη παίζει σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση του κορεσμού.

Βοηθά στον έλεγχο του «κέντρου κορεσμού» που βρίσκεται στον υποθάλαμο του εγκεφάλου.

Όταν εμφανίζεται ανεπάρκεια, η φυσιολογική δράση του «κέντρου κορεσμού» αλλάζει, προκαλώντας το σώμα να αισθάνεται κορεσμένο ή γεμάτο, ακόμη και όταν δεν μπορεί να είναι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη όρεξης (3).

Μια μελέτη σε αρουραίους που έλαβαν δίαιτα με ανεπάρκεια θειαμίνης για 16 ημέρες διαπίστωσε ότι έτρωγαν σημαντικά λιγότερα τρόφιμα. Μετά από 22 ημέρες, οι αρουραίοι παρουσίασαν μείωση κατά 69-74% στην πρόσληψη τροφής (3).

Μια άλλη μελέτη σε αρουραίους που έλαβαν δίαιτα με ανεπάρκεια θειαμίνης έδειξε επίσης σημαντική μείωση της πρόσληψης τροφής (4).

Και στις δύο μελέτες, η πρόσληψη τροφής αυξήθηκε ταχέως στην αρχική τιμή μετά την επαν-συμπλήρωση της θειαμίνης.

Περίληψη Η θειαμίνη παίζει σημαντικό ρόλο στον έλεγχο του «κέντρου κορεσμού». Ένα κοινό σύμπτωμα ανεπάρκειας θειαμίνης είναι η απώλεια της όρεξης.

2. Κόπωση

Η κόπωση μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά ή ξαφνικά. Μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρά μείωση της ενέργειας έως ακραία εξάντληση, πιθανώς ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας.

Δεδομένου ότι η κόπωση είναι ένα τόσο ασαφές σύμπτωμα με πολλές πιθανές αιτίες, μπορεί συνήθως να παραβλεφθεί ως ένδειξη ανεπάρκειας θειαμίνης.

Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τον ζωτικό ρόλο που παίζει η θειαμίνη στη μετατροπή των τροφίμων σε καύσιμα, δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η κόπωση και η έλλειψη ενέργειας είναι ένα κοινό σύμπτωμα ανεπάρκειας.

Στην πραγματικότητα, πολλές μελέτες και περιπτώσεις έχουν συνδέσει την κόπωση με την ανεπάρκεια θειαμίνης (5, 6, 7, 8).

Περίληψη Αν και ένα αόριστο σύμπτωμα, η κόπωση είναι ένα κοινό σημάδι ανεπάρκειας θειαμίνης και δεν πρέπει να αγνοείται.

3. Ευερεθιστότητα

Η ευερεθιστότητα είναι το συναίσθημα της ταραχής και της απογοήτευσης. Όταν είστε ευερέθιστοι, συχνά αναστατώνεστε γρήγορα.

Η ευερεθιστότητα μπορεί να προκληθεί από διάφορες φυσικές, ψυχολογικές και ιατρικές καταστάσεις.

Η ευερέθιστη διάθεση θεωρείται ότι είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα ανεπάρκειας θειαμίνης. Μπορεί να συμβεί εντός ημερών ή εβδομάδων ανεπάρκειας (9).

Η ευερεθιστότητα έχει τεκμηριωθεί ειδικά σε περιπτώσεις που εμπλέκονται βρέφη με beriberi, μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπάρκεια θειαμίνης (10, 11, 12).

Περίληψη Η συχνή ευερεθιστότητα μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι ανεπάρκειας θειαμίνης, ειδικά σε βρέφη.

4. Μειωμένα αντανακλαστικά

Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να επηρεάσει τα κινητικά νεύρα.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η βλάβη στο νευρικό σας σύστημα που προκαλείται από ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στα αντανακλαστικά σας.

Συχνά παρατηρούνται μειωμένα ή απούσα αντανακλαστικά του γόνατος, του αστραγάλου και των τρικέφαλων μυών και καθώς η ανεπάρκεια εξελίσσεται, μπορεί να επηρεάσει τον συντονισμό και την ικανότητά σας να περπατήσετε (13).

Αυτό το σύμπτωμα έχει τεκμηριωθεί συχνά σε ανεγνωρισμένη ανεπάρκεια θειαμίνης σε παιδιά (12).

Περίληψη Η βλάβη που προκαλείται από ανεπάρκεια θειαμίνης χωρίς θεραπεία μπορεί να επηρεάσει τα κινητικά σας νεύρα και να προκαλέσει μείωση ή απώλεια αντανακλαστικών.

5. Αίσθηση μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια

Το μη φυσιολογικό μυρμήγκιασμα, το τσίμπημα, το κάψιμο ή η αίσθηση «καρφίτσες και βελόνες» στα άνω και κάτω άκρα είναι ένα σύμπτωμα γνωστό ως παραισθησία.

Τα περιφερικά νεύρα που φτάνουν στα χέρια και τα πόδια σας βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στη δράση της θειαμίνης. Σε περιπτώσεις ανεπάρκειας, μπορεί να προκληθεί βλάβη στο περιφερικό νεύρο και παραισθησία.

Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς έχουν βιώσει παραισθησία στις αρχικές φάσεις της ανεπάρκειας θειαμίνης (14, 15, 16).

Επίσης, μελέτες σε αρουραίους έχουν δείξει ότι η ανεπάρκεια θειαμίνης έχει οδηγήσει σε βλάβη των περιφερικών νεύρων (17, 18).

Περίληψη Η θειαμίνη συμβάλλει στην υγεία των νεύρων με πολλούς τρόπους. Μια ανεπάρκεια μπορεί να προκαλέσει παραισθησία.

6. Αδυναμία μυών

Η γενικευμένη μυϊκή αδυναμία δεν είναι ασυνήθιστη και η αιτία της είναι συχνά δύσκολο να προσδιοριστεί.

Βραχυπρόθεσμη, προσωρινή μυϊκή αδυναμία συμβαίνει σχεδόν σε όλους κάποια στιγμή. Ωστόσο, η επίμονη, μακροχρόνια μυϊκή αδυναμία χωρίς σαφή αιτία ή λόγο μπορεί να αποτελεί ένδειξη ανεπάρκειας θειαμίνης.

Σε πολλές περιπτώσεις, ασθενείς με ανεπάρκεια θειαμίνης έχουν βιώσει μυϊκή αδυναμία (16, 19, 20).

Επιπλέον, σε αυτές τις περιπτώσεις, η μυϊκή αδυναμία βελτιώθηκε σημαντικά μετά την επαναπλήρωση της θειαμίνης.

Περίληψη Μυϊκή αδυναμία, ειδικά στα άνω χέρια και τα πόδια, μπορεί να εμφανιστεί σε ανεπάρκεια θειαμίνης.

7. Θολή όραση

Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να είναι μία από τις πολλές αιτίες θολής όρασης.

Η σοβαρή ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του οπτικού νεύρου, προκαλώντας οπτική νευροπάθεια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θολή ή ακόμη και απώλεια της όρασης.

Πολλές τεκμηριωμένες περιπτώσεις έχουν συνδέσει τη θολή όραση και την απώλεια όρασης με σοβαρή ανεπάρκεια θειαμίνης.

Επιπλέον, η όραση των ασθενών βελτιώθηκε σημαντικά μετά τη συμπλήρωση με θειαμίνη (21, 22, 23, 24).

Περίληψη Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο οπτικό νεύρο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θολή ή απώλεια όρασης.

8. Ναυτία και έμετος

Αν και τα γαστρεντερικά συμπτώματα είναι λιγότερο κοινά στην ανεπάρκεια θειαμίνης, μπορούν ακόμη να εμφανιστούν.

Δεν είναι ακριβώς κατανοητό γιατί τα πεπτικά συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν με ανεπάρκεια θειαμίνης, αλλά τεκμηριωμένες περιπτώσεις γαστρεντερικών συμπτωμάτων έχουν επιλυθεί μετά τη συμπλήρωση θειαμίνης (25).

Ο έμετος μπορεί να είναι πιο συχνός σε βρέφη με ανεπάρκεια, καθώς διαπιστώθηκε ότι είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα σε βρέφη που κατανάλωναν μια έλλειψη θειαμίνης, με βάση τη σόγια (10).

Περίληψη Σε σπάνιες περιπτώσεις, γαστρεντερικά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος ή κοιλιακό άλγος μπορεί να είναι συμπτώματα ανεπάρκειας θειαμίνης.

9. Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό

Ο καρδιακός σας ρυθμός είναι ένα μέτρο για το πόσες φορές η καρδιά σας χτυπάει ανά λεπτό.

Είναι ενδιαφέρον ότι μπορεί να επηρεαστεί από τα επίπεδα θειαμίνης σας. Όχι αρκετή θειαμίνη θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιο αργό από τον κανονικό καρδιακό παλμό.

Έχουν τεκμηριωθεί σημαντικές μειώσεις του καρδιακού ρυθμού σε μελέτες που αφορούσαν αρουραίους με ανεπάρκεια θειαμίνης (26, 27).

Ένας ασυνήθιστα αργός καρδιακός ρυθμός ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει αυξημένη κόπωση, ζάλη και μεγαλύτερο κίνδυνο λιποθυμίας.

Περίληψη Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει μείωση του καρδιακού ρυθμού, με αποτέλεσμα αυξημένη κόπωση και ζάλη.

10. Δύσπνοια

Δεδομένου ότι η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία της καρδιάς, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια, ειδικά με την άσκηση.

Αυτό συμβαίνει επειδή η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συμβαίνει όταν η καρδιά γίνεται λιγότερο αποτελεσματική στην άντληση αίματος. Αυτό μπορεί τελικά να οδηγήσει σε συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή (28).

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η δύσπνοια μπορεί να έχει πολλές αιτίες, επομένως αυτό το σύμπτωμα μόνο του δεν είναι συνήθως ένδειξη ανεπάρκειας θειαμίνης.

Περίληψη Η καρδιακή ανεπάρκεια που προκαλείται από ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν συσσωρεύεται υγρό στους πνεύμονες.

11. Παραλήρημα

Πολλαπλές μελέτες έχουν συνδέσει την ανεπάρκεια θειαμίνης και το παραλήρημα.

Το Delirium είναι μια σοβαρή κατάσταση που οδηγεί σε σύγχυση, μειωμένη συνειδητοποίηση και αδυναμία σκέψης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, το οποίο περιλαμβάνει δύο τύπους στενά σχετιζόμενης εγκεφαλικής βλάβης (1, 29, 30).

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνά παραλήρημα, απώλεια μνήμης, σύγχυση και παραισθήσεις.

Το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff συχνά σχετίζεται με ανεπάρκεια θειαμίνης που προκαλείται από κατάχρηση αλκοόλ. Ωστόσο, η ανεπάρκεια θειαμίνης είναι επίσης συχνή σε ηλικιωμένους ασθενείς και μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση παραληρήματος (31).

Περίληψη Μερικά άτομα με ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να εμφανίσουν σημάδια παραληρήματος και να αναπτύξουν σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, ειδικά εάν η ανεπάρκεια θειαμίνης είναι αποτέλεσμα χρόνιου αλκοολισμού.

Τρόφιμα πλούσια σε θειαμίνη

Η κατανάλωση μιας υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής που περιλαμβάνει τροφές πλούσιες σε θειαμίνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανεπάρκειας θειαμίνης.

Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη (RDI) είναι 1,2 mg για τους άνδρες και 1,1 mg για τις γυναίκες (1).

Παρακάτω είναι μια λίστα με καλές πηγές θειαμίνης, καθώς και το RDI που βρίσκεται σε 100 γραμμάρια (32):

• Συκώτι βοείου κρέατος: 13% του RDI
• Μαύρα φασόλια, μαγειρεμένα: 16% του RDI
• Φακές, μαγειρεμένες: 15% του RDI
• Καρύδια Macadamia, ωμά: 80% του RDI
• Edamame, μαγειρεμένο: 13% του RDI
• Χοιρινό φιλέτο, μαγειρεμένο: 37% του RDI
• Σπαράγγι: 10% του RDI
• Ενισχυμένα δημητριακά πρωινού: 100% του RDI

Πολλά τρόφιμα περιέχουν μικρές ποσότητες θειαμίνης, συμπεριλαμβανομένων ψαριών, κρέατος, ξηρών καρπών και σπόρων. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να καλύψουν τις ανάγκες τους σε θειαμίνη χωρίς συμπλήρωση.

Επιπλέον, σε πολλές χώρες, τα δημητριακά, τα ψωμιά και τα δημητριακά συχνά εμπλουτίζονται με θειαμίνη.

Περίληψη Η θειαμίνη βρίσκεται σε μια ποικιλία από ολόκληρα τρόφιμα, όπως εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού, ξηροί καρποί, χοιρινό, φασόλια και φακές. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη θειαμίνης είναι 1,2 mg για τους άνδρες και 1,1 mg για τις γυναίκες.

Η κατώτατη γραμμή

Αν και η ανεπάρκεια θειαμίνης είναι αρκετά ασυνήθιστη στις ανεπτυγμένες χώρες, διάφοροι παράγοντες ή καταστάσεις, όπως ο αλκοολισμός ή η προχωρημένη ηλικία, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.

Η ανεπάρκεια θειαμίνης μπορεί να εμφανιστεί με διάφορους τρόπους και τα συμπτώματα είναι συχνά μη ειδικά, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναγνώρισή του.

Ευτυχώς, η ανεπάρκεια θειαμίνης είναι συνήθως εύκολο να αντιστραφεί με συμπλήρωση.