Το τρίτο τρίμηνο: Ποιο τεστ θα μπορούσε να σώσει το μωρό σας;

Περιεχόμενο

• Τι συμβαίνει
• Κατά τις εξετάσεις σας
• Υπέρηχοι
• Διαλογή στρεπτόκοκκου ομάδας Β
• Δοκιμές STI
• Δοκιμές για την υγεία των εμβρύων
• Αμνιοκέντηση
• Το τεστ Nonstress
• Δοκιμή αντοχής σε συστολή ή πρόκληση οξυτοκίνης
• Το σπίτι Stretch

Τι συμβαίνει

Τους τελευταίους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης, το μωρό σας συσσωρεύεται στα κιλά, μεγαλώνει τα δάχτυλα και τα νύχια και ανοίγει και κλείνει τα μάτια του. Πιθανότατα αισθάνεστε αρκετά κουρασμένοι και μπορεί να αισθανθείτε δύσπνοια. Αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Θα πρέπει επίσης να αισθάνεστε περισσότερη κίνηση από το μωρό.

Μέχρι την 37η εβδομάδα, το μωρό σας μπορεί να γεννηθεί και να θεωρηθεί πρόωρο. Όσο περισσότερο μένουν, τόσο πιο υγιείς θα είναι κατά τη γέννηση.

Εάν η εγκυμοσύνη σας είναι υγιής και χαμηλού κινδύνου, θα πρέπει να παρακολουθείτε προγεννητικά ραντεβού κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες έως 36 εβδομάδες. Τότε θα είναι ώρα για εβδομαδιαίες εξετάσεις έως ότου παραδώσετε.

Κατά τις εξετάσεις σας

Στα ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα σας ζυγίσει και θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να δώσετε ένα δείγμα ούρων, το οποίο θα χρησιμοποιήσουν για να ελέγξουν για λοίμωξη, πρωτεΐνες ή ζάχαρη. Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα κατά το τρίτο τρίμηνο μπορεί να αποτελεί ένδειξη προεκλαμψίας. Η ζάχαρη στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη κύησης.

Ο γιατρός σας θα μετρήσει την κοιλιά σας για να ελέγξει την ανάπτυξη του μωρού. Μπορεί να ελέγξουν τον τράχηλο σας για διαστολή. Μπορεί επίσης να σας κάνουν μια εξέταση αίματος για να ελέγξετε αν αναιμία, ειδικά εάν ήσασταν αναιμία νωρίτερα κατά την εγκυμοσύνη σας. Αυτή η κατάσταση σημαίνει ότι δεν έχετε αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια.

Υπέρηχοι

Μπορεί να λάβετε υπερήχους, όπως και τις προηγούμενες εβδομάδες, για να επιβεβαιώσετε τη θέση, την ανάπτυξη και την υγεία του μωρού. Ηλεκτρονικός έλεγχος καρδιακού ρυθμού εμβρύου για να βεβαιωθείτε ότι η καρδιά του μωρού χτυπά σωστά. Πιθανότατα να έχετε κάνει μερικές από αυτές τις δοκιμές μέχρι τώρα.

Διαλογή στρεπτόκοκκου ομάδας Β

Πολλοί από εμάς μεταφέρουν βακτηρίδια στρεπτικής ομάδας Β στο έντερο, στο ορθό, στην ουροδόχο κύστη, στον κόλπο ή στο λαιμό. Συνήθως δεν προκαλεί πρόβλημα στους ενήλικες, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές και δυνητικά θανατηφόρες λοιμώξεις στα νεογνά. Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει για το στρεπτόκοκκο της ομάδας Β τις εβδομάδες 36 έως 37 για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας δεν εκτίθεται σε αυτό.

Θα καθαρίσουν τον κόλπο και το ορθό σας και μετά θα εξετάσουν τα επιχρίσματα για τα βακτήρια. Εάν το τεστ είναι θετικό για βακτήρια, θα σας δώσει αντιβιοτικά πριν από τον τοκετό, ώστε το μωρό σας να μην εκτίθεται σε στρεπτική ομάδα Β.

Δοκιμές STI

Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ). Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για:

• χλαμύδια
• HIV
• σύφιλη
• βλεννόρροια

Αυτά μπορεί να μολύνουν το μωρό σας κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Δοκιμές για την υγεία των εμβρύων

Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις εάν υποψιάζεται ότι το μωρό σας κινδυνεύει για ορισμένες καταστάσεις ή δεν αναπτύσσεται όπως αναμένεται.

Αμνιοκέντηση

Μπορεί να λάβετε αμνιοπαρακέντηση εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το μωρό σας μπορεί να έχει λοίμωξη από βακτήρια που ονομάζεται χοριοαμμωνίτιδα. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν το τεστ εάν ανησυχούν για αναιμία του εμβρύου. Αυτή η δοκιμή γίνεται συχνά κατά το δεύτερο τρίμηνο για την ανίχνευση χρωμοσωμικών προβλημάτων όπως το σύνδρομο Down. Χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο της λειτουργίας του πνεύμονα του εμβρύου.

Κατά τη διάρκεια της αμνιοκέντησης, ο γιατρός σας θα εισάγει μια μακριά, λεπτή βελόνα μέσα από την κοιλιά σας στη μήτρα σας. Θα αποσύρουν ένα δείγμα αμνιακού υγρού. Θα συμβουλευτούν ένα υπερηχογράφημα για να προσδιορίσουν την ακριβή τοποθεσία του μωρού σας, ώστε η βελόνα να μην την αγγίξει.

Ένας μικρός κίνδυνος αποβολής ή πρόωρης παράδοσης σχετίζεται με αμνιοπαρακέντηση. Είναι πιθανό ο γιατρός σας να σας προτείνει να προκαλέσετε τοκετό εάν ανακαλύψει μια λοίμωξη κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό θα βοηθήσει στη θεραπεία της λοίμωξης το συντομότερο δυνατό.

Το τεστ Nonstress

Η δοκιμή nonstress (NST) μετρά τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας καθώς κινείται. Μπορεί να παραγγελθεί εάν το μωρό σας δεν κινείται κανονικά ή εάν έχετε ξεπεράσει την ημερομηνία λήξης. Μπορεί επίσης να ανιχνεύσει εάν ο πλακούντας είναι υγιής.

Σε αντίθεση με τις εξετάσεις στρες για ενήλικες, οι οποίες τονίζουν σκόπιμα την καρδιά για να παρακολουθεί τη λειτουργία της, το NST περιλαμβάνει απλώς τοποθέτηση μόνιτορ εμβρύου πάνω από το χτύπημα του μωρού σας για 20 έως 30 λεπτά.Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελεί το NST εβδομαδιαίως εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου ή οποτεδήποτε ξεκινά περίπου την 30η εβδομάδα.

Μερικές φορές ο καρδιακός ρυθμός είναι αργός επειδή το μωρό σας κοιμάται. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να τις ξυπνήσει ήπια. Εάν ο καρδιακός ρυθμός παραμένει αργός, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει βιοφυσικό προφίλ. Αυτό συνδυάζει τις πληροφορίες NST με εξετάσεις υπερήχων για καλύτερη κατανόηση της κατάστασης του μωρού.

Δοκιμή αντοχής σε συστολή ή πρόκληση οξυτοκίνης

Το τεστ στρες συστολής μετρά επίσης τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου, αλλά αυτή τη φορά - το μαντέψατε - με κάποιο στρες. Όχι πολύ άγχος, όμως. Θα είναι αρκετή διέγερση των θηλών σας ή αρκετή οξυτοκίνη (Pitocin) για να διεγείρει ήπιες συστολές. Ο στόχος είναι να δούμε πώς η καρδιά του μωρού ανταποκρίνεται στις συσπάσεις.

Εάν όλα είναι φυσιολογικά, ο καρδιακός ρυθμός θα παραμείνει σταθερός ακόμα και όταν οι συστολές περιορίζουν τη ροή του αίματος στον πλακούντα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι ασταθής, ο γιατρός σας θα έχει πολύ καλύτερη ιδέα για το πώς θα αντιδράσει το μωρό μόλις ξεκινήσει η παράδοση. Αυτό θα τους βοηθήσει να λάβουν τα κατάλληλα μέτρα εκείνη τη στιγμή, όπως η επιτάχυνση της παράδοσης ή η καισαρική τομή.

Το σπίτι Stretch

Μπορεί να αισθάνεστε πιο ανήσυχοι για την υγεία του μωρού σας καθώς πλησιάζει η ημερομηνία λήξης. Αυτό είναι φυσιολογικό. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για τυχόν απορίες ή ανησυχίες. Το άγχος σας επηρεάζει το μωρό, οπότε είναι καλύτερο να χαλαρώσετε.