Θωρακοτομή: τι είναι, τύποι και ενδείξεις

Περιεχόμενο

• Τύποι θωρακοτομής
• Πιθανές παρενέργειες

Η θωρακοτομή είναι μια ιατρική χειρουργική επέμβαση που συνίσταται στο άνοιγμα της θωρακικής κοιλότητας και που μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές περιοχές του θώρακα, με στόχο την παροχή της πιο άμεσης οδού πρόσβασης στο προσβεβλημένο όργανο και επαρκούς πλάτους για να επιτρέψει ένα καλό χειρουργικό πεδίο, αποφεύγοντας βλάβη οργάνων.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θωρακοτομής, οι οποίοι πρέπει να εκτελεστούν ανάλογα με το όργανο στο οποίο πρέπει να προσπελάσετε και τη διαδικασία που πρέπει να εκτελεστεί και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανάλυση ή την αφαίρεση τραυματισμένων οργάνων ή δομών, τον έλεγχο της αιμορραγίας, τη θεραπεία εμβολής αερίου, την εκτέλεση καρδιακό μασάζ, μεταξύ άλλων.

Τύποι θωρακοτομής

Υπάρχουν 4 διαφορετικοί τύποι θωρακοτομής, που σχετίζονται με την περιοχή όπου γίνεται η τομή:

• Πόστερλευρη θωρακοτομή: Αυτή είναι η πιο κοινή διαδικασία και η μέθοδος που χρησιμοποιείται γενικά για την πρόσβαση στους πνεύμονες, για την απομάκρυνση ενός πνεύμονα ή τμήματος ενός πνεύμονα λόγω καρκίνου, για παράδειγμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, γίνεται μια τομή κατά μήκος της πλευράς του θώρακα προς την πλάτη, μεταξύ των πλευρών και τα πλευρά χωρίζονται και μπορεί να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα από αυτά για να δείτε τον πνεύμονα.
• Διάμεση θωρακοτομή: Σε αυτόν τον τύπο θωρακοτομής, η τομή γίνεται κατά μήκος του στέρνου, προκειμένου να ανοίξει η πρόσβαση στο στήθος. Η διαδικασία χρησιμοποιείται συνήθως όταν πρόκειται να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση καρδιάς.
• Αξονική θωρακοτομή: Σε αυτόν τον τύπο θωρακοτομής, γίνεται μια τομή στην περιοχή της μασχάλης, η οποία χρησιμοποιείται γενικά για τη θεραπεία του πνευμοθώρακα, η οποία συνίσταται στην παρουσία αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα, μεταξύ του πνεύμονα και του θωρακικού τοιχώματος.
• Μπροστινή θωρακοτομή: Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται γενικά σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όπου γίνεται μια τομή κατά μήκος του μπροστινού μέρους του θώρακα, η οποία μπορεί να είναι απαραίτητη μετά από τραύμα στο στήθος ή για να επιτρέπεται η άμεση πρόσβαση στην καρδιά μετά από καρδιακή ανακοπή.

Πιθανές παρενέργειες

Μερικές από τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά την εκτέλεση θωρακοτομής είναι:

• Εξαερισμός μετά τη χειρουργική επέμβαση
• Διαρροή αέρα, που απαιτεί την παρατεταμένη χρήση ενός θωρακικού σωλήνα μετά τη διαδικασία.
• Μόλυνση;
• Αιμορραγία;
• Σχηματισμός θρόμβων αίματος
• Επιπλοκές που προκύπτουν από γενική αναισθησία.
• Καρδιακή προσβολή ή αρρυθμίες.
• Τροποποιήσεις των φωνητικών χορδών
• Βρογχωλιακό συρίγγιο;

Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιοχή όπου πραγματοποιήθηκε η θωρακοτομή μπορεί να προκαλέσει πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ή εάν το άτομο εντοπίσει μια ανωμαλία κατά την περίοδο ανάρρωσης, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί.