Τι προκαλεί τρανσαμινίτιδα;

Περιεχόμενο

• Συχνές αιτίες τρανσαμινίτιδας
• Λιπαρή ηπατική νόσος
• Ιογενής ηπατίτιδα
• Φάρμακα, συμπληρώματα και βότανα
• Λιγότερο συχνές αιτίες τρανσαμινίτιδας
• Σύνδρομο HELLP
• Γενετικές ασθένειες
• Μη ιική ηπατίτιδα
• Ιογενείς λοιμώξεις
• Η κατώτατη γραμμή

Τι είναι η τρανσαμινίτιδα;

Το συκώτι σας διασπά θρεπτικά συστατικά και φιλτράρει τις τοξίνες από το σώμα σας, κάτι που κάνει με τη βοήθεια ενζύμων. Η τρανσαμινίτιδα, που μερικές φορές ονομάζεται υπερτρανσαμιναιμία, αναφέρεται σε υψηλά επίπεδα ορισμένων ηπατικών ενζύμων που ονομάζονται τρανσαμινάσες. Όταν έχετε πάρα πολλά ένζυμα στο ήπαρ σας, αρχίζουν να μετακινούνται στο αίμα σας. Η τρανσαμινάση της αλανίνης (ALT) και η ασπαρτική τρανσαμινάση (AST) είναι οι δύο πιο συχνές τρανσαμινασές που εμπλέκονται στην τρανσαμιναίτιδα.

Τα περισσότερα άτομα με τρανσαμινίτιδα δεν γνωρίζουν ότι το έχουν έως ότου κάνουν τεστ ηπατικής λειτουργίας. Η ίδια η τρανσαμιτίτιδα δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά συνήθως δείχνει ότι συμβαίνει κάτι άλλο, οπότε οι γιατροί το χρησιμοποιούν ως διαγνωστικό εργαλείο. Μερικοί άνθρωποι έχουν επίσης προσωρινά υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων χωρίς καμία υποκείμενη αιτία. Ωστόσο, επειδή η τρανσαμινίτιδα μπορεί από ένα σύμπτωμα σοβαρών καταστάσεων, όπως ηπατική νόσος ή ηπατίτιδα, είναι σημαντικό να αποκλειστούν τυχόν πιθανές αιτίες.

Συχνές αιτίες τρανσαμινίτιδας

Λιπαρή ηπατική νόσος

Το ήπαρ σας περιέχει φυσικά λίπος, αλλά πάρα πολύ από αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λιπώδη ηπατική νόσο. Συνήθως σχετίζεται με την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ, αλλά η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος γίνεται πιο συχνή. Κανείς δεν είναι σίγουρος τι προκαλεί μη αλκοολούχα λιπώδη ηπατική νόσο, αλλά οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ευσαρκία
• υψηλή χοληστερόλη

Η λιπαρή ηπατική νόσος συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν ξέρουν ότι το έχουν μέχρι να κάνουν μια εξέταση αίματος. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι έχουν κόπωση, ήπιο κοιλιακό άλγος ή αυξημένο ήπαρ που μπορεί να αισθανθεί ο γιατρός σας κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Η αντιμετώπιση της λιπώδους ηπατικής νόσου συνεπάγεται συχνά αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αποφυγή αλκοόλ, διατήρηση υγιούς βάρους και κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής.

Ιογενής ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα αναφέρεται σε φλεγμονή του ήπατος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ηπατίτιδας, αλλά ο πιο συνηθισμένος είναι η ιογενής ηπατίτιδα. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας που προκαλούν τρανσαμινίτιδα είναι η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C.

Η ηπατίτιδα B και C έχουν τα ίδια συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• κίτρινο-χρωματισμένο δέρμα και μάτια, που ονομάζεται ίκτερος
• σκούρα ούρα
• ναυτία και έμετος
• κούραση
• κοιλιακό άλγος ή δυσφορία
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς
• πυρετός
• απώλεια όρεξης

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ιογενούς ηπατίτιδας. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη ηπατική βλάβη, ειδικά εάν έχετε ηπατίτιδα C.

Φάρμακα, συμπληρώματα και βότανα

Εκτός από το ότι βοηθά το σώμα σας να επεξεργάζεται φαγητό, το συκώτι σας καταστρέφει επίσης οτιδήποτε άλλο παίρνετε από το στόμα, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων, συμπληρωμάτων και βοτάνων. Μερικές φορές αυτά μπορεί να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα, ειδικά όταν λαμβάνουν υψηλές δόσεις.

Τα φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα περιλαμβάνουν:

• φάρμακα για τον πόνο χωρίς συνταγή, όπως ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ibuprofen (Advil, Motrin)
• στατίνες, όπως η ατορβαστατίνη (Lipitor) και η λοβαστατίνη (Mevacor, Altocor)
• καρδιαγγειακά φάρμακα, όπως η αμιωδαρόνη (Cordarone) και η υδραλαζίνη (Apresoline)
• κυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η δεσιπραμίνη (Norpramin) και η ιμιπραμίνη (Tofranil)

Τα συμπληρώματα που μπορεί να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα περιλαμβάνουν:

• Βιταμίνη Α

Τα κοινά βότανα που μπορεί να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα περιλαμβάνουν:

• δάσος
• Κάβα
• σένα
• κρανίο
• εφέδρα

Εάν πάρετε οποιοδήποτε από αυτά, ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα που έχετε. Μπορεί επίσης να θέλετε να ελέγχετε τακτικά το αίμα σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν επηρεάζουν το συκώτι σας. Εάν είναι, πιθανότατα απλά πρέπει να μειώσετε το ποσό που παίρνετε.

Λιγότερο συχνές αιτίες τρανσαμινίτιδας

Σύνδρομο HELLP

Το σύνδρομο HELLP είναι μια σοβαρή κατάσταση που επηρεάζει το 5-8 τοις εκατό των κυήσεων. Αναφέρεται σε μια ομάδα συμπτωμάτων που περιλαμβάνουν:

• Ηεμόλυση
• ΕΛ: αυξημένα ηπατικά ένζυμα
• LP: χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων

Συχνά σχετίζεται με προεκλαμψία, η οποία προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση σε έγκυες γυναίκες. Το σύνδρομο HELLP μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη, αιμορραγικά προβλήματα, ακόμη και θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.

Επιπλέον συμπτώματα του συνδρόμου HELLP περιλαμβάνουν:

• κούραση
• πόνος στο στομάχι
• ναυτία και έμετος
• κοιλιακό άλγος
• πόνος στον ώμο
• πόνος όταν αναπνέετε βαθιά
• Αιμορραγία
• πρήξιμο
• αλλαγές στην όραση

Εάν είστε έγκυος και αρχίσετε να παρατηρείτε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Γενετικές ασθένειες

Αρκετές κληρονομικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα. Συνήθως είναι συνθήκες που επηρεάζουν τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματός σας.

Οι γενετικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα περιλαμβάνουν:

• αιμοχρωμάτωση
• κοιλιοκάκη
• Η νόσος του Wilson
• ανεπάρκεια άλφα-αντιτρυψίνης

Μη ιική ηπατίτιδα

Η αυτοάνοση ηπατίτιδα και η αλκοολική ηπατίτιδα είναι δύο συνηθισμένοι τύποι μη ιούς ηπατίτιδας που μπορούν να προκαλέσουν τρανσαμινίτιδα. Η μη ιογενής ηπατίτιδα προκαλεί τα ίδια συμπτώματα με την ιική ηπατίτιδα.

Η αυτοάνοση ηπατίτιδα συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα προσβάλλει κύτταρα στο ήπαρ σας. Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί αυτό, αλλά γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες φαίνεται να παίζουν ρόλο.

Η αλκοολική ηπατίτιδα προκύπτει από την κατανάλωση πολύ αλκοόλ, συνήθως κατά τη διάρκεια πολλών ετών. Εάν έχετε αλκοολική ηπατίτιδα, πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Αν δεν το κάνετε μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Ιογενείς λοιμώξεις

Οι πιο συχνές ιογενείς λοιμώξεις που προκαλούν τρανσαμινίτιδα είναι λοιμώδης μονοπυρήνωση και μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό (CMV).

Η μολυσματική μονοπυρήνωση εξαπλώνεται μέσω του σάλιου και μπορεί να προκαλέσει:

• διογκωμένες αμυγδαλές και λεμφαδένες
• πονόλαιμος
• πυρετός
• πρησμένη σπλήνα
• πονοκεφάλους
• πυρετός

Η μόλυνση από CMV είναι πολύ συχνή και μπορεί να εξαπλωθεί μέσω αρκετών σωματικών υγρών, όπως σάλιο, αίμα, ούρα, σπέρμα και μητρικό γάλα. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν παρουσιάζουν συμπτώματα εκτός εάν έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν η μόλυνση από CMV προκαλεί συμπτώματα, συνήθως είναι παρόμοια με αυτά της μολυσματικής μονοπυρήνωσης.

Η κατώτατη γραμμή

Μια ποικιλία πραγμάτων, από σοβαρές ασθένειες έως απλές αλλαγές φαρμάκων, μπορεί να προκαλέσει αυξημένα ηπατικά ένζυμα, γνωστά ως τρανσαμινίτιδα. Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο για ορισμένα άτομα να έχουν προσωρινά αυξημένα ηπατικά ένζυμα. Εάν μια εξέταση αίματος δείχνει ότι έχετε τρανσαμινίτιδα, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αποκλείσετε τυχόν πιθανές υποκείμενες αιτίες, διότι πολλά από αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή ηπατική βλάβη και ακόμη και ηπατική ανεπάρκεια εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.