Τι είναι η λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα, αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Περιεχόμενο

• Αιτίες της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας
• Κύρια συμπτώματα
• Πώς γίνεται η θεραπεία

Η λευκοκυτταροπλαστική αγγειίτιδα, επίσης γνωστή ως αγγειίτιδα υπερευαισθησίας ή αγγειίτιδα μικρών αγγείων, αντιστοιχεί σε φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων που μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα φλεγμονής, λοιμώξεων ή αυτοάνοσων ασθενειών, οδηγώντας στην εμφάνιση κόκκινων κηλίδων κυρίως στα πόδια, τους μηρούς και την κοιλιακή περιοχή.

Η διάγνωση αυτού του τύπου αγγειίτιδας γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα που παρουσιάζει το άτομο και το αποτέλεσμα εργαστηριακών εξετάσεων που μπορεί να ζητήσει ο γιατρός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας εξαφανίζονται μετά από μερικούς μήνες, ωστόσο μπορεί να είναι απαραίτητη η χρήση ορισμένων φαρμάκων όπως τα αντιισταμινικά ή τα κορτικοστεροειδή ανάλογα με τη σοβαρότητα της αγγειίτιδας.

Αιτίες της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας

Αυτός ο τύπος αγγειίτιδας μπορεί να έχει πολλές αιτίες και συνήθως σχετίζεται με παράγοντες που προάγουν αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό συμβαίνει επειδή πιστεύεται ότι τα συμπτώματα της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας συμβαίνουν λόγω του σχηματισμού ανοσοσυμπλεγμάτων στα μικρά αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή.

Έτσι, οι κύριες αιτίες που σχετίζονται με την ανάπτυξη αυτού του τύπου αγγειίτιδας είναι:

• Αλλεργία σε ορισμένα φάρμακα όπως αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, β-αποκλειστές, βαρφαρίνη και μετφορμίνη.
• Αλλεργία σε ορισμένα τρόφιμα ή πρόσθετα τροφίμων ·
• Μόλυνση από βακτήρια, ιούς ή παράσιτα, με τους πιο συχνά συσχετιζόμενους μολυσματικούς παράγοντες να είναι Streptococcus pyogenes, Mycobacterium tuberculosis, Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, ιούς ηπατίτιδας B και C και HIV ·
• Αυτοάνοσο νόσημα όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και το σύνδρομο Sjogren.
• Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου όπως η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα, για παράδειγμα.
• Κακοήθεις αλλαγές όπως όγκοι, λέμφωμα, λευχαιμία και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Η διάγνωση της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας γίνεται από τον γενικό ιατρό, τον αγγειολόγο, τον ρευματολόγο ή τον δερματολόγο μέσω της αρχικής αξιολόγησης των σημείων και συμπτωμάτων που παρουσιάζει το άτομο. Επιπλέον, ζητείται επίσης από τον γιατρό να πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις για να κάνει τη διαφορική διάγνωση, όπως ο αριθμός αίματος, VSH, εξετάσεις που αξιολογούν τις εξετάσεις στο ήπαρ και στα νεφρά και στα ούρα.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνιστά τη διενέργεια βιοψίας της βλάβης, έτσι ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί η μικροσκοπική αξιολόγηση του ιστού, η οποία πραγματοποιείται κυρίως στις πρώτες 24 έως 48 ώρες από την εμφάνιση των πρώτων σημείων και συμπτωμάτων. Κατανοήστε πώς πρέπει να γίνει η βιοψία.

Κύρια συμπτώματα

Τα συμπτώματα της λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας σχετίζονται με την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων στα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία είναι δομές που σχηματίζονται από αντισώματα, που παράγονται ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας και των κυκλοφορούντων αντιγόνων. Μετά τον σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων και την εναπόθεση στα αγγεία, ενεργοποιούνται παράγοντες που σχετίζονται με τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συμπτωμάτων, με κύρια:

• Εμφάνιση ερυθρών κηλίδων στο δέρμα.
• Αίσθημα καύσου και πόνος στις βλάβες.
• Έντονος κνησμός
• Εμφάνιση οζιδίων.
• Εμφάνιση κρούστων ελκών.

Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο κοινά στα πόδια, τους μηρούς, τους γλουτούς και την κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθούν συστηματικά συμπτώματα όπως πυρετός, απώλεια βάρους χωρίς εμφανή αιτία, μυϊκός πόνος, αίμα στα ούρα ή κόπρανα και αυξημένος κοιλιακός όγκος, για παράδειγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να γίνει η διάγνωση και να αξιολογηθεί η ανάγκη έναρξης της θεραπείας.

Ελέγξτε για άλλα σημεία και συμπτώματα αγγειίτιδας.

Πώς γίνεται η θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις λευκοκυτταροπλαστικής αγγειίτιδας τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται χωρίς την ανάγκη θεραπείας, ωστόσο είναι σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία, καθώς είναι πιθανό να υποδεικνύονται στρατηγικές που αποτρέπουν ένα νέο επεισόδιο αγγειίτιδας, όπως διακοπή του φαρμάκου ή μειωμένη κατανάλωση κάποιου φαγητού, εάν η αγγειίτιδα σχετίζεται με αλλεργίες σε φάρμακα ή τρόφιμα, για παράδειγμα.

Σε άλλες περιπτώσεις, όταν τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου ή όταν εμφανίζονται συστηματικά συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τη χρήση ορισμένων φαρμάκων για να αποτρέψει την εξέλιξη της αγγειίτιδας και να προωθήσει τη βελτίωση του ατόμου, οπότε η χρήση αντιισταμινών ή κορτικοστεροειδή, εκτός από την ανάπαυση και την ανύψωση των ποδιών.