Τι προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση μετά από χειρουργική επέμβαση;

Περιεχόμενο

• Κατανόηση της αρτηριακής πίεσης
• Ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης
• Απόσυρση φαρμάκων
• Επίπεδο πόνου
• Αναισθησία
• Επίπεδα οξυγόνου
• Φάρμακα για τον πόνο
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν τη δυνατότητα για ορισμένους κινδύνους, ακόμα κι αν είναι συνήθεις διαδικασίες. Ένας από αυτούς τους κινδύνους είναι η μεταβολή της αρτηριακής πίεσης.

Οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν υψηλή αρτηριακή πίεση μετά από χειρουργική επέμβαση για διάφορους λόγους. Το εάν αναπτύξετε αυτήν την επιπλοκή εξαρτάται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που κάνετε, τον τύπο της αναισθησίας και τα φάρμακα που χορηγούνται και από το εάν είχατε προβλήματα με την αρτηριακή πίεση στο παρελθόν.

Κατανόηση της αρτηριακής πίεσης

Η αρτηριακή πίεση μετράται καταγράφοντας δύο αριθμούς. Ο κορυφαίος αριθμός είναι συστολική πίεση. Περιγράφει την πίεση όταν η καρδιά σας χτυπά και αντλεί αίμα. Ο κάτω αριθμός είναι διαστολική πίεση. Αυτός ο αριθμός περιγράφει την πίεση όταν η καρδιά σας ακουμπά μεταξύ των κτύπων. Για παράδειγμα, οι αριθμοί θα εμφανίζονται ως 120/80 mmHg (χιλιοστά υδραργύρου).

Σύμφωνα με το American College of Cardiology (ACC) και την American Heart Association (AHA), αυτά είναι τα εύρη για φυσιολογική, αυξημένη και υψηλή αρτηριακή πίεση:

• Κανονικός: λιγότερο από 120 συστολικά και λιγότερο από 80 διαστολικά
• Ανυψωμένο: 120 έως 129 συστολικά και κάτω από 80 διαστολικά
• Υψηλός: 130 ή υψηλότερη συστολική ή διαστολική 80 και άνω

Ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης

Οι καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν μεγάλα αιμοφόρα αγγεία συχνά συνδέονται με κίνδυνο για αιχμές της αρτηριακής πίεσης. Είναι επίσης κοινό για πολλούς ανθρώπους που υποβάλλονται σε αυτούς τους τύπους διαδικασιών να έχουν ήδη υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν η αρτηριακή σας πίεση ελέγχεται ελάχιστα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να αντιμετωπίσετε επιπλοκές κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Έχοντας χαμηλά ελεγχόμενη υψηλή αρτηριακή πίεση σημαίνει ότι οι αριθμοί σας βρίσκονται στο υψηλό εύρος και η αρτηριακή σας πίεση δεν αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά. Αυτό μπορεί να συμβαίνει επειδή οι γιατροί δεν σας έχουν διαγνώσει πριν από τη χειρουργική επέμβαση, το τρέχον πρόγραμμα θεραπείας σας δεν λειτουργεί ή ίσως δεν έχετε πάρει τακτικά φάρμακα.

Απόσυρση φαρμάκων

Εάν το σώμα σας είχε συνηθίσει να μειώνει την αρτηριακή πίεση, είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε απόσυρση από ξαφνική απομάκρυνσή τους. Με ορισμένα φάρμακα, αυτό σημαίνει ότι θα μπορούσατε να έχετε ξαφνική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τη χειρουργική σας ομάδα, εάν δεν το γνωρίζουν ήδη, ποια φάρμακα για την αρτηριακή πίεση παίρνετε και για τυχόν δόσεις που έχετε χάσει. Συχνά ορισμένα φάρμακα μπορούν ακόμη και να ληφθούν το πρωί της χειρουργικής επέμβασης, οπότε δεν χρειάζεται να χάσετε μια δόση. Είναι καλύτερο να το επιβεβαιώσετε με τον χειρουργό ή τον αναισθησιολόγο σας.

Επίπεδο πόνου

Η αρρώστια ή ο πόνος μπορεί να προκαλέσει την αρτηριακή σας πίεση να είναι υψηλότερη από το κανονικό. Αυτό είναι συνήθως προσωρινό. Η αρτηριακή σας πίεση θα μειωθεί μετά τη θεραπεία του πόνου.

Αναισθησία

Η αναισθησία μπορεί να επηρεάσει την αρτηριακή σας πίεση. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι άνω αεραγωγοί ορισμένων ανθρώπων είναι ευαίσθητοι στην τοποθέτηση αναπνευστικού σωλήνα. Αυτό μπορεί να ενεργοποιήσει τον καρδιακό ρυθμό και να αυξήσει προσωρινά την αρτηριακή πίεση.

Η ανάκαμψη από αναισθησία μπορεί επίσης να πλήξει άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση. Παράγοντες όπως η θερμοκρασία του σώματος και η ποσότητα των ενδοφλεβίων (IV) υγρών που απαιτούνται κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και της χειρουργικής επέμβασης μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση.

Επίπεδα οξυγόνου

Μία πιθανή παρενέργεια της χειρουργικής επέμβασης και η υπό αναισθησία είναι ότι μέρη του σώματός σας μπορεί να μην λαμβάνουν τόσο οξυγόνο όσο χρειάζεται. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο οξυγόνο στο αίμα σας, μια κατάσταση που ονομάζεται υποξαιμία. Η αρτηριακή σας πίεση μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα.

Φάρμακα για τον πόνο

Ορισμένα συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (OTC) μπορεί να αυξήσουν την αρτηριακή σας πίεση. Μία γνωστή παρενέργεια των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) μπορεί να είναι μια μικρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε άτομα που έχουν ήδη υψηλή αρτηριακή πίεση. Εάν έχετε ήδη υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές διαχείρισης πόνου. Μπορεί να προτείνουν διαφορετικά φάρμακα ή να σας έχουν εναλλακτικά φάρμακα, οπότε δεν το παίρνετε μακροπρόθεσμα.

Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα κοινών ΜΣΑΦ, τόσο συνταγογραφούμενα όσο και OTC, που μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση:

• ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
• μελοξικάμη (Mobic)
• ναπροξένη (Aleve, Naprosyn)
• νατριούχος ναπροξένη (Anaprox)
• πιροξικάμη (Feldene)

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Εάν δεν έχετε ιστορικό υψηλής αρτηριακής πίεσης, τυχόν αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης μετά τη χειρουργική επέμβαση πιθανότατα θα είναι προσωρινή. Διαρκεί συνήθως οπουδήποτε από 1 έως 48 ώρες. Οι γιατροί και οι νοσοκόμες θα σας παρακολουθούν και θα χρησιμοποιούν φάρμακα για να το επαναφέρουν σε κανονικά επίπεδα.

Το να ελέγχετε εκ των προτέρων την υπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση θα σας βοηθήσει. Ο καλύτερος τρόπος για να διαχειριστείτε τον κίνδυνο εμφάνισης υψηλής αρτηριακής πίεσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι να συζητήσετε ένα σχέδιο με το γιατρό σας.