Τι προκαλεί κράμπες του συγγραφέα και πώς αντιμετωπίζεται;

Περιεχόμενο

• Τι είναι το κράμπ του συγγραφέα;
• Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι;
• Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει;
• Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση και ποιος κινδυνεύει;
• Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;
• Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;
• Είναι πιθανές οι επιπλοκές;
• Ποιες είναι οι προοπτικές;

Τι είναι το κράμπ του συγγραφέα;

Το Wramp's cramp είναι ένας συγκεκριμένος τύπος εστιακής δυστονίας που επηρεάζει τα δάχτυλά σας, το χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η εστιακή δυστονία των χεριών είναι μια νευρολογική διαταραχή κίνησης. Ο εγκέφαλος στέλνει λανθασμένες πληροφορίες στους μύες, προκαλώντας ακούσιες, υπερβολικές συσπάσεις των μυών. Αυτά τα σήματα μπορούν να κάνουν τα χέρια σας να μετατραπούν σε περίεργες στάσεις.

Το κράμπ του συγγραφέα είναι γνωστό ως δυστονία για συγκεκριμένη εργασία. Συμβαίνει σχεδόν μόνο όταν εκτελείτε μια συγκεκριμένη δραστηριότητα. Άλλες κινήσεις με υψηλή εξειδίκευση μπορούν να προκαλέσουν εστιακή δυστονία χεριών - πράγματα όπως η αναπαραγωγή μουσικού οργάνου, η πληκτρολόγηση ή το ράψιμο.

Άλλοι όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν κράμπες συγγραφέα ή παρόμοια προβλήματα περιλαμβάνουν:

• κράμπες του μουσικού
• εστιακή δυστονία χεριών
• δυστονία βραχίονα
• δυστονία δακτύλου
• δυστονία για συγκεκριμένη εργασία
• επαγγελματική κράμπα ή δυστονία
• τα "yips"

Ο καθένας μπορεί να πάρει μια δυστονία για συγκεκριμένες εργασίες, όπως κράμπες του συγγραφέα. Οι εκτιμήσεις κυμαίνονται από 7 έως 69 ανά εκατομμύριο άτομα στο γενικό πληθυσμό.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 30 και 50 ετών. Οι δυστονίες για συγκεκριμένες εργασίες - ιδιαίτερα οι κράμπες του μουσικού - είναι πιο συχνές στους άνδρες.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι;

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι κράμπας συγγραφέα: απλός και δυστονικός.

Απλή κράμπες του συγγραφέα περιλαμβάνει δυσκολία μόνο με το γράψιμο. Οι ανώμαλες στάσεις και οι ακούσιες κινήσεις ξεκινούν αμέσως μετά τη λήψη μιας πένας. Επηρεάζει μόνο την ικανότητά σας να γράφετε.

Η δυσφορία του δυστονικού συγγραφέα κινείται πέρα ​​από το ένα καθήκον. Τα συμπτώματα θα εμφανίζονται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της γραφής, αλλά και όταν κάνετε άλλες δραστηριότητες με τα χέρια σας - όπως το ξύρισμα ή η εφαρμογή μακιγιάζ.

Ποια συμπτώματα μπορεί να προκαλέσει;

Μερικές φορές, κρατώντας ένα στυλό ή μολύβι πολύ σφιχτά μπορεί να προκαλέσει σπασμούς στους μυς στα δάχτυλά σας ή στους αντιβράχιοι αφού γράφετε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μία συνεδρίαση. Αυτό θα ήταν ένα οδυνηρό πρόβλημα κατάχρησης. Αλλά η κράμπες του συγγραφέα είναι πιο πιθανό να προκαλέσει προβλήματα με τον συντονισμό.

Τα κοινά συμπτώματα της κράμπας του συγγραφέα περιλαμβάνουν:

• δάχτυλα που πιάνουν το στυλό ή το μολύβι πολύ σκληρά
• οι καρποί κάμπτονται
• τα δάχτυλά σας εκτείνονται κατά τη διάρκεια της γραφής, καθιστώντας δύσκολη τη συγκράτηση της πένας
• καρπούς και αγκώνες που κινούνται σε ασυνήθιστες θέσεις
• τα χέρια ή τα δάχτυλα δεν ανταποκρίνονται στις εντολές

Το χέρι σας συνήθως δεν θα πονάει ή δεν είναι κράμπες. Αλλά μπορεί να αισθανθείτε ήπια δυσφορία στα δάχτυλά σας, στον καρπό ή στο αντιβράχιο.

Στην κράμπ του απλού συγγραφέα, το χέρι θα ανταποκρίνεται κανονικά κατά τη διάρκεια άλλων δραστηριοτήτων και θα γίνεται ανεξέλεγκτο μόνο κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας ενεργοποίησης. Στην κράμπ του δυστονικού συγγραφέα, άλλες εστιασμένες στο χέρι δραστηριότητες μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα.

Τι προκαλεί αυτήν την κατάσταση και ποιος κινδυνεύει;

Η εστιακή δυστονία είναι ένα πρόβλημα με το πώς ο εγκέφαλός σας μιλά στους μυς του χεριού και του βραχίονα σας. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών οδηγούν σε επανατοποθέτηση ορισμένων τμημάτων του εγκεφάλου.

Το κράμπ του απλού συγγραφέα σχετίζεται με υπερβολική χρήση, κακή στάση γραφής ή με λανθασμένη εκμετάλλευση της πένας ή του μολυβιού. Ωστόσο, τα συμπτώματα ξεκινούν μετά το κράτημα του εργαλείου γραφής για λίγα λεπτά, όχι μετά από ώρες.

Αν και το άγχος δεν προκαλεί δυστονία στα χέρια, μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Οι άγχος - όπως η δοκιμαστική λήψη - μπορούν να επιδεινώσουν τον περιορισμό του συγγραφέα σας. Αλλά η ανησυχία και η εστίαση στην κράμπες μπορεί επίσης να την κάνει χειρότερη.

Η κράμπας του δυστονικού συγγραφέα είναι λιγότερο συχνή από την κράμπες του απλού συγγραφέα και μπορεί να εμφανιστεί ως μέρος της γενικευμένης δυστονίας που επηρεάζει πολλά μέρη του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ακούσιες κινήσεις μπορεί να προκύψουν όταν κάνετε άλλες εργασίες που δεν γράφουν, όπως χρησιμοποιώντας ένα μαχαίρι και ένα πιρούνι.

Είναι πιθανό να κληρονομηθεί η κράμπα του συγγραφέα, συνήθως με γενικευμένη δυστονία πρώιμης έναρξης, η οποία σχετίζεται με DYT1 γονίδιο.

Πώς διαγιγνώσκεται αυτή η κατάσταση;

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε εστιακή δυστονία, ξεκινήστε με την επίσκεψη στο γιατρό σας. Μπορεί να σας παραπέμψουν σε νευρολόγο. Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει μια σειρά ερωτήσεων και θα πραγματοποιήσει μια φυσική και νευρολογική εξέταση.

Θα αναζητούν τα εξής:

• συγκεκριμένα αίτια δυστονίας
• ποιοι μύες εμπλέκονται
• χαρακτηριστικά των σπασμών και των στάσεων
• ποια μέρη του σώματος επηρεάζονται
• ποιες δραστηριότητες επηρεάζονται
• εάν οι μύες επηρεάζονται κατά την ηρεμία

Αν και δεν συνιστάται συνήθως για διάγνωση, οι μελέτες αγωγιμότητας νεύρων και ηλεκτρομυογραφίας μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων σας. Η απεικόνιση εγκεφάλου συνήθως δεν είναι απαραίτητη.

Τα σύνδρομα υπερβολικής χρήσης είναι συνήθως επώδυνα, αλλά η κράμπη του συγγραφέα προκαλεί κυρίως προβλήματα συντονισμού και ελέγχου. Εάν η κατάστασή σας είναι οδυνηρή, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για:

• αρθρίτιδα
• προβλήματα τένοντα
• κράμπες στους μύες
• ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα

Ποιες επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;

Δεν υπάρχει απλή προσέγγιση ενός μεγέθους για τη θεραπεία της δυσφορίας του συγγραφέα. Και δεν υπάρχει θεραπεία. Ίσως χρειαστεί να δοκιμάσετε μια ποικιλία θεραπειών και πιθανώς θα πρέπει να συνδυάσετε μερικές από αυτές.

Ένα τυπικό πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φυσική και επαγγελματική θεραπεία. Η εκμάθηση πώς να κρατάτε το στυλό σας με διαφορετικό τρόπο, χρησιμοποιώντας πιο παχιά στυλό ή λαβές, χρησιμοποιώντας ειδικά νάρθηκα και αλλάζετε τη θέση του χαρτιού ή του βραχίονα σας μπορεί να βοηθήσει όλες τις δυσκολίες του συγγραφέα.
• Ενέσεις Botulinum neurotoxin (Botox). Οι ενέσεις Botox σε επιλεγμένους μύες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση της κράμπας του συγγραφέα, ειδικά όταν ο καρπός ή τα δάχτυλα μετακινούνται σε ασυνήθιστες στάσεις.
• Στοματικά φάρμακα. Τα αντιχολινεργικά φάρμακα, όπως το τριεξυφαινιδύλιο (Artane) και η βενζοτροπίνη (Cogentin), βοηθούν μερικούς ανθρώπους.
• Χαλάρωση και απόσπαση της προσοχής. Ανακουφίστε την κράμπες που προκαλείται από το άγχος μέσω τεχνικών χαλάρωσης όπως βαθιά αναπνοή και οπτικοποίηση ή μέσω περισπασμών όπως το γράψιμο και με τα δύο χέρια ταυτόχρονα.
• Αισθητηριακή επανεκπαίδευση. Αυτή η διαδικασία αναγνώρισης υφών και θερμοκρασιών με τα δάχτυλά σας βοηθά στην επανεκπαίδευση των εγκεφαλικών μοτίβων που προκαλούν κράμπες του συγγραφέα.
• Αισθητηριακός κινητήρας. Αυτή η θεραπεία αποκατάστασης χρησιμοποιεί νάρθηκες στα δάχτυλά σας που δεν επηρεάζονται για να βοηθήσει στην επανεκπαίδευση των προσβεβλημένων δακτύλων.
• Χειρουργική επέμβαση. Τόσο η παλιδοτομή όσο και η διέγερση του παχέος εντέρου του εγκεφάλου έχουν χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για τη γενικευμένη δυστονία, αλλά η χειρουργική επέμβαση δεν είναι συνήθως απαραίτητη για συγκεκριμένη δυστονία όπως η κράμπα του συγγραφέα.

Είναι πιθανές οι επιπλοκές;

Για μερικούς ανθρώπους, οι κράμπες και οι ασυνήθιστες κινήσεις στα χέρια μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν μυς γύρω από τον αγκώνα και τον ώμο. Μπορεί να εμφανίσετε τρόμο ή κούνημα που συνοδεύει την κράμπες. Μπορεί να αναπτύξετε μια δεύτερη δυστονία, όπως τα βλέφαρα ή τις φωνητικές χορδές. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να αρχίσουν να επηρεάζουν την άλλη πλευρά.

Περίπου τα μισά άτομα με κράμπ απλού συγγραφέα θα καταλήξουν να έχουν κράμπες δυστονικού συγγραφέα. Μπορεί επίσης να επηρεαστούν άλλες δραστηριότητες που σχετίζονται με το χέρι, όπως το φαγητό ή το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Περίπου τα δύο τρίτα των ατόμων με κράμπες του συγγραφέα έχουν συνεχή προβλήματα με τη γραφή τους. Το χειρόγραφο μπορεί τελικά να γίνει δυσανάγνωστο.

Ποιες είναι οι προοπτικές;

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για κράμπες του συγγραφέα, οι θεραπείες μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα και ίσως να αποτρέψουν την απλή κράμπες του συγγραφέα από το να επηρεάσει άλλες δραστηριότητες ή το άλλο σας χέρι. Ένας συνδυασμός φυσικής, ψυχικής και φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε την ικανότητά σας να γράφετε - έτσι μπορείτε να διατηρείτε γράμματα χειρόγραφου προς τους φίλους και την οικογένειά σας.