Χειρουργική φροντίδα πληγών - ανοιχτή

Μια τομή είναι μια τομή στο δέρμα που γίνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ονομάζεται επίσης χειρουργική πληγή. Μερικές τομές είναι μικρές, άλλες είναι μεγάλες. Το μέγεθος της τομής εξαρτάται από το είδος της χειρουργικής επέμβασης που είχατε.

Μερικές φορές ανοίγει μια τομή. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ολόκληρο το κομμάτι ή μόνο μέρος αυτού. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να μην το κλείσει ξανά με ράμματα (ράμματα).

Εάν ο γιατρός σας δεν κλείσει ξανά την πληγή σας με ράμματα, πρέπει να το φροντίσετε στο σπίτι, καθώς μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να επουλωθεί. Η πληγή θα επουλωθεί από κάτω προς τα πάνω. Ο επίδεσμος βοηθά στην απορρόφηση της αποστράγγισης και εμποδίζει το δέρμα να κλείσει πριν γεμίσει η πληγή κάτω.

Είναι σημαντικό να καθαρίσετε τα χέρια σας πριν αλλάξετε το ντύσιμο σας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα καθαριστικό με βάση το αλκοόλ. Εναλλακτικά, μπορείτε να πλύνετε τα χέρια σας ακολουθώντας τα εξής βήματα:

• Βγάλτε όλα τα κοσμήματα από τα χέρια σας.
• Βρέξτε τα χέρια σας, δείχνοντάς τα προς τα κάτω κάτω από ζεστό τρεχούμενο νερό.
• Προσθέστε σαπούνι και πλύνετε τα χέρια σας για 15 έως 30 δευτερόλεπτα (τραγουδήστε "Happy Birthday" ή "Alphabet Song" για μια φορά). Καθαρίστε επίσης κάτω από τα νύχια σας.
• Ξεπλύνετε καλά.
• Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα.

Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο συχνά αλλάζετε το ντύσιμο σας. Για να προετοιμαστείτε για την αλλαγή του επιδέσμου:

• Καθαρίστε τα χέρια σας πριν αγγίξετε το ντύσιμο.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε όλα τα αναλώσιμα.
• Έχετε μια καθαρή επιφάνεια εργασίας.

Αφαιρέστε το παλιό ντύσιμο:

• Χαλαρώστε προσεκτικά την ταινία από το δέρμα σας.
• Χρησιμοποιήστε ένα καθαρό (όχι αποστειρωμένο) ιατρικό γάντι για να αρπάξετε το παλιό ντύσιμο και να το τραβήξετε.
• Εάν το επίδεσμο κολλήσει στην πληγή, βρέξτε το και δοκιμάστε ξανά, εκτός εάν ο πάροχός σας σας έδωσε οδηγίες να το ξεράνετε.
• Βάλτε την παλιά σάλτσα σε μια πλαστική σακούλα και αφήστε την στην άκρη.
• Καθαρίστε τα χέρια σας πάλι αφού βγάλεις το παλιό ντύσιμο.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε γάζα ή μαλακό πανί για να καθαρίσετε το δέρμα γύρω από την πληγή σας:

• Χρησιμοποιήστε ένα φυσιολογικό αλατούχο διάλυμα (αλμυρό νερό) ή ήπιο σαπουνόνερο.
• Βυθίστε τη γάζα ή το πανί στο αλατούχο διάλυμα ή στο σαπουνόνερο και απαλά χτυπήστε ή σκουπίστε το δέρμα με αυτό.
• Προσπαθήστε να αφαιρέσετε όλη την αποστράγγιση και τυχόν αποξηραμένο αίμα ή άλλη ύλη που μπορεί να έχει συσσωρευτεί στο δέρμα.
• ΜΗΝ χρησιμοποιείτε καθαριστικά δέρματος, αλκοόλ, υπεροξείδιο, ιώδιο ή σαπούνι με αντιβακτηριακές χημικές ουσίες. Αυτά μπορεί να βλάψουν τον ιστό του τραύματος και να επιβραδύνουν την επούλωση.

Ο πάροχός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να ποτίσετε ή να ξεπλύνετε την πληγή σας:

• Γεμίστε μια σύριγγα με θαλασσινό νερό ή σαπουνόνερο, ό, τι σας προτείνει ο γιατρός σας.
• Κρατήστε τη σύριγγα 1 έως 6 ίντσες (2,5 έως 15 εκατοστά) μακριά από την πληγή. Ψεκάστε αρκετά σκληρά στην πληγή για να ξεπλύνετε την αποχέτευση και την εκκένωση.
• Χρησιμοποιήστε ένα καθαρό μαλακό, στεγνό πανί ή ένα κομμάτι γάζας για να στεγνώσετε προσεκτικά την πληγή.

ΜΗΝ βάλετε λοσιόν, κρέμα ή φυτικά φάρμακα πάνω ή γύρω από την πληγή σας, εκτός εάν ο πάροχός σας έχει πει ότι είναι εντάξει.

Τοποθετήστε το καθαρό ντύσιμο στην πληγή, όπως σας έδωσε ο πάροχός σας. Μπορεί να χρησιμοποιείτε υγρό έως στεγνό σάλτσα.

Καθαρίστε τα χέρια σας όταν τελειώσετε.

Πετάξτε την παλιά σάλτσα και άλλα χρησιμοποιημένα είδη σε μια αδιάβροχη πλαστική σακούλα. Κλείστε το σφιχτά και στη συνέχεια διπλασιάστε το πριν το βάλετε στα σκουπίδια.

Πλύνετε τυχόν λερωμένα ρούχα από την αλλαγή του επιδέσμου ξεχωριστά από άλλα ρούχα. Ρωτήστε τον πάροχό σας εάν πρέπει να προσθέσετε χλωρίνη στο νερό πλύσης.

Χρησιμοποιήστε μια σάλτσα μόνο μία φορά. Ποτέ μην το ξαναχρησιμοποιείτε.

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• Υπάρχει περισσότερη ερυθρότητα, πόνος, πρήξιμο ή αιμορραγία στο σημείο της πληγής.
• Η πληγή είναι μεγαλύτερη ή βαθύτερη, ή φαίνεται στεγνή ή σκοτεινή.
• Η αποχέτευση που προέρχεται από ή γύρω από την πληγή αυξάνεται ή γίνεται παχιά, μαύρη, πράσινη ή κίτρινη, ή μυρίζει άσχημα (που δείχνει πύον).
• Η θερμοκρασία σας είναι 100,5 ° F (38 ° C) ή υψηλότερη.

Χειρουργική τομή Ανοιχτή περιποίηση πληγών

• Πλύσιμο χεριών

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Φροντίδα και επίδεσμοι τραυμάτων. Σε: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Κλινικές Νοσηλευτικές Δεξιότητες: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδοση Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Pearson; 2016: κεφ. 25.

• Χειρουργική επέμβαση στο κοιλιακό τοίχωμα
• Ανακατασκευή ACL
• Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - καρωτιδική αρτηρία
• Αντικατάσταση αστραγάλου
• Χειρουργική κατά της παλινδρόμησης
• Επισκευή εξωτροφίας της ουροδόχου κύστης
• Χειρουργική επέκταση μαστού
• Αφαίρεση εξογκώματος μαστού
• Αφαίρεση Bunion
• Χειρουργική αρτηρία καρωτίδας - ανοιχτή
• Απελευθέρωση σήραγγας Carpal
• Επισκευή Clubfoot
• Επισκευή συγγενών διαφραγματικών κήλων
• Συγγενές καρδιακό ελάττωμα - διορθωτική χειρουργική επέμβαση
• Δισκοεκτομή
• Αντικατάσταση αγκώνα
• Ενδοσκοπική θωρακική συμπαθητεκτομή
• Χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - ελάχιστα επεμβατική
• Βηματοδότης καρδιάς
• Αντικατάσταση ισχίου
• Επισκευή υποσπαδίας
• Υστεροτομία
• Εμφυτεύσιμος καρδιο-μετατροπέας-απινιδωτής
• Επισκευή εντερικής απόφραξης
• Αφαίρεση νεφρού
• Αρθροσκόπηση γονάτου
• Αντικατάσταση αρθρώσεων γονάτου
• Χειρουργική μικροπαγμάτων στο γόνατο
• Αφαίρεση λαπαροσκοπικής χοληδόχου κύστης
• Εκτομή μεγάλου εντέρου
• Ακρωτηριασμός ποδιών ή ποδιών
• Χειρουργική πνευμόνων
• Μαστεκτομή
• Mvertel diverticulectomy
• Επισκευή μηνιγγοκυττάρων
• Επισκευή Omphalocele
• Ανοίξτε την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης
• Αφαίρεση παραθυρεοειδούς αδένα
• Επισκευή ουράχου διπλώματος ευρεσιτεχνίας
• Επισκευή Pectus excavatum
• Παιδιατρική χειρουργική καρδιά
• Ριζική προστατεκτομή
• Αρθροσκόπηση ώμου
• Δερματικό μόσχευμα
• Εκτομή μικρού εντέρου
• Σπονδυλική σύντηξη
• Αφαίρεση σπλήνας
• Επισκευή στρέψης των όρχεων
• Αφαίρεση θυρεοειδούς αδένα
• Επισκευή τραχειοοισοφαγικού συριγγίου και ατροφίας του οισοφάγου
• Διουρηθρική εκτομή του προστάτη
• Επισκευή ομφαλικής κήλης
• Απογύμνωση φλεβών
• Κοιλιακή συσκευή υποβοήθησης
• Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση

• Αντικατάσταση αστραγάλου - εκφόρτιση
• Κεντρικός φλεβικός καθετήρας - αλλαγή επιδέσμου
• Κεντρικός φλεβικός καθετήρας - έξαψη
• Κλειστή αποστράγγιση αναρρόφησης με λάμπα
• Αντικατάσταση αγκώνα - εκφόρτιση
• Ακρωτηριασμός ποδιών - εκκένωση
• Χειρουργική παράκαμψη καρδιάς - απόρριψη
• Βηματοδότης καρδιάς - εκκένωση
• Αποστράγγιση Hemovac
• Αφαίρεση νεφρού - απόρριψη
• Αρθροσκόπηση γόνατος - εκκένωση
• Λαπαροσκοπική αφαίρεση σπλήνα σε ενήλικες - απόρριψη
• Εκτομή μεγάλου εντέρου - εκκένωση
• Ακρωτηριασμός ποδιών - εκκένωση
• Ακρωτηριασμός ποδιών ή ποδιών - αλλαγή επιδέσμου
• Λεμφοίδημα - αυτο-φροντίδα
• Ανοιχτή αφαίρεση σπλήνα σε ενήλικες - απόρριψη
• Παιδιατρική καρδιοχειρουργική - απαλλαγή
• Περιμετρικά τοποθετημένος κεντρικός καθετήρας - έξαψη
• Πόνος στα άκρα
• Εκτομή μικρού εντέρου - εκκένωση
• Αφαίρεση σπλήνας - παιδί - απαλλαγή
• Αποστειρωμένη τεχνική
• Αφαίρεση θυρεοειδούς αδένα - απόρριψη
• Ολική κολεκτομή ή προκολτολεκκτομή - απόρριψη
• Φροντίδα τραχειοστομίας
• Κοιλιακή χειρουργική - εκκένωση
• Αλλαγές υγρού έως ξηρού επιδέσμου

• Μετά από χειρουργική επέμβαση
• Πληγές και τραυματισμοί