Ileostomy - απαλλαγή

Είχατε τραυματισμό ή ασθένεια στο πεπτικό σας σύστημα και χρειάστηκε εγχείρηση που ονομάζεται ειλεοστομία. Η επέμβαση άλλαξε τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας απαλλάσσει τα απόβλητα (κόπρανα).

Τώρα έχετε ένα άνοιγμα που ονομάζεται στομάχι στην κοιλιά σας. Τα απόβλητα θα περάσουν από το στόμα σε μια σακούλα που τη συλλέγει. Θα χρειαστεί να φροντίσετε το στόμα και να αδειάσετε τη σακούλα πολλές φορές την ημέρα.

Το στόμα σας είναι κατασκευασμένο από την επένδυση του εντέρου σας. Θα είναι ροζ ή κόκκινο, υγρό και λίγο γυαλιστερό.

Τα κόπρανα που προέρχονται από την ειλεοστομία σας είναι λεπτό ή παχύ υγρό ή μπορεί να είναι κολλώδες. Δεν είναι συμπαγές όπως το σκαμνί που προέρχεται από το παχύ έντερο. Τα τρόφιμα που τρώτε, τα φάρμακα που παίρνετε και άλλα πράγματα μπορεί να αλλάξουν πόσο λεπτό ή παχύ είναι το σκαμνί σας.

Κάποια ποσότητα αερίου είναι φυσιολογική.

Θα πρέπει να αδειάσετε τη σακούλα 5 έως 8 φορές την ημέρα.

Ρωτήστε τον γιατρό σας τι πρέπει να τρώτε όταν αποχωρείτε από το νοσοκομείο. Μπορεί να σας ζητηθεί να ακολουθήσετε δίαιτα χαμηλών υπολειμμάτων.

Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε διαβήτη, καρδιακή νόσο ή οποιαδήποτε άλλη πάθηση και πρέπει να φάτε ή να αποφύγετε ορισμένα τρόφιμα.

Μπορείτε να κάνετε μπάνιο ή ντους καθώς ο αέρας, το σαπούνι και το νερό δεν θα βλάψει το στόμα σας και το νερό δεν θα εισέλθει στο στόμα.Είναι εντάξει να το κάνετε με ή χωρίς τη θήκη σας.

Φάρμακα και φάρμακα:

• Τα υγρά φάρμακα μπορεί να λειτουργούν καλύτερα από τα στερεά. Πάρτε αυτά όταν είναι διαθέσιμα.
• Ορισμένα φάρμακα έχουν ειδική (εντερική) επικάλυψη. Το σώμα σας δεν θα τα απορροφήσει καλά. Ρωτήστε τον πάροχο ή τον φαρμακοποιό σας για άλλα είδη φαρμάκων.

Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια. Το σώμα σας μπορεί να μην τα απορροφήσει αρκετά καλά για να σας εμποδίσει να μείνετε έγκυος.

Είναι καλύτερο να αδειάσετε τη θήκη σας όταν είναι περίπου ένα τρίτο έως μισό γεμάτο. Είναι ευκολότερο από ό, τι όταν είναι πληρέστερο και θα υπάρχει λιγότερη οσμή.

Για να αδειάσετε τη θήκη σας (θυμηθείτε - τα κόπρανα μπορεί να συνεχίζουν να βγαίνουν από το στόμα καθώς το κάνετε αυτό):

• Φορέστε ένα καθαρό ζευγάρι ιατρικών γαντιών.
• Βάλτε λίγο χαρτί υγείας στην τουαλέτα για να συνεχίσετε. Ή, μπορείτε να ξεπλύνετε καθώς αδειάζετε τη θήκη για να αποφύγετε το πιτσίλισμα.
• Καθίστε πολύ πίσω στο κάθισμα ή στη μία πλευρά του. Μπορείτε επίσης να σταθείτε ή να σκύψετε πάνω από την τουαλέτα.
• Κρατήστε το κάτω μέρος της θήκης προς τα πάνω.
• Περιστρέψτε προσεκτικά την ουρά της θήκης σας πάνω από την τουαλέτα για να την αδειάσετε.
• Καθαρίστε το εξωτερικό και το εσωτερικό της ουράς της θήκης με χαρτί υγείας.
• Κλείστε τη θήκη στην ουρά.

Καθαρίστε και ξεπλύνετε το εσωτερικό και το εξωτερικό του σάκου.

• Η νοσοκόμα οστομίας σας μπορεί να σας δώσει ένα ειδικό σαπούνι για χρήση.
• Ζητήστε από τη νοσοκόμα σας να ψεκάζει αντιολισθητικό λάδι μέσα στη θήκη για να μην κολλήσει το σκαμνί σε αυτό.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε για:

• Ιλοστομία - αλλαγή του σάκου σας
• Ιλοστομία - φροντίδα για το στόμα σας

Μασήστε καλά τα τρόφιμα σας. Αυτό θα βοηθήσει να διατηρήσετε τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες από το μπλοκάρισμα του στόματός σας.

Μερικά σημάδια απόφραξης είναι ξαφνική κράμπες στην κοιλιά σας, πρησμένο στόμα, ναυτία (με ή χωρίς έμετο) και ξαφνική αύξηση της πολύ υδαρής παραγωγής.

Η κατανάλωση ζεστού τσαγιού και άλλων υγρών μπορεί να ξεπλύνει τυχόν τρόφιμα που εμποδίζουν το στόμα.

Θα υπάρξουν στιγμές που τίποτα δεν βγαίνει από την ειλεοστομία σας για λίγο. Αυτό είναι φυσιολογικό.

Καλέστε αμέσως τον παροχέα σας εάν η τσάντα ειλεοστομίας παραμείνει κενή για περισσότερο από 4 έως 6 ώρες. Το έντερο σας μπορεί να μπλοκαριστεί.

Μην πάρετε απλώς καθαρτικό εάν συμβεί αυτό το πρόβλημα.

Ορισμένα τρόφιμα που μπορεί να εμποδίσουν το στόμα σας είναι ακατέργαστος ανανάς, ξηροί καρποί και σπόροι, σέλινο, ποπ κορν, καλαμπόκι, αποξηραμένα φρούτα (όπως σταφίδες), μανιτάρια, χοντροκομμένες απολαύσεις, καρύδα και μερικά κινέζικα λαχανικά.

Συμβουλές για όταν δεν προέρχεται σκαμνί από το στόμα σας:

• Δοκιμάστε να χαλαρώσετε το άνοιγμα της θήκης αν νομίζετε ότι είναι πολύ σφιχτό.
• Αλλάξτε τη θέση σας. Δοκιμάστε να κρατήσετε τα γόνατά σας μέχρι το στήθος σας.
• Κάντε ένα ζεστό μπάνιο ή ζεστό ντους.

Ορισμένα τρόφιμα θα χαλαρώσουν τα κόπρανα και μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή αφού τα φάτε. Εάν πιστεύετε ότι ένα συγκεκριμένο φαγητό έχει προκαλέσει αλλαγή στα κόπρανα, μην το φάτε για λίγο και, στη συνέχεια, δοκιμάστε ξανά. Αυτά τα τρόφιμα μπορεί να κάνουν τα κόπρανα πιο χαλαρά:

• Γάλα, χυμός φρούτων και ωμά φρούτα και λαχανικά
• Χυμός κλαδέματος, γλυκόριζα, μεγάλα γεύματα, πικάντικα τρόφιμα, μπύρα, κόκκινο κρασί και σοκολάτα

Μερικά τρόφιμα θα κάνουν το σκαμνί σας πιο παχύ. Μερικά από αυτά είναι σάλτσα μήλου, πατάτες φούρνου, ρύζι, ψωμί, φυστικοβούτυρο, πουτίγκα και ψητά μήλα.

Πίνετε 8 έως 10 ποτήρια υγρού την ημέρα. Πίνετε περισσότερο όταν είναι ζεστό ή όταν είστε πολύ δραστήριοι.

Εάν έχετε διάρροια ή τα κόπρανα είναι πιο χαλαρά ή πιο υδαρή:

• Πίνετε επιπλέον υγρά με ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο). Ποτά όπως το Gatorade, το PowerAde ή το Pedialyte περιέχουν ηλεκτρολύτες. Η κατανάλωση σόδας, γάλα, χυμού ή τσαγιού θα σας βοηθήσει να πάρετε αρκετά υγρά.
• Προσπαθήστε να τρώτε τρόφιμα που έχουν κάλιο και νάτριο καθημερινά για να διατηρήσετε τα επίπεδα καλίου και νατρίου σας από το να είναι πολύ χαμηλά. Μερικά παραδείγματα τροφίμων που περιέχουν κάλιο είναι μπανάνες. Μερικά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο είναι αλατισμένα σνακ.
• Τα κουλούρια μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της απώλειας νερού στα κόπρανα. Έχουν επίσης επιπλέον νάτριο.
• Μην περιμένετε να λάβετε βοήθεια. Η διάρροια μπορεί να είναι επικίνδυνη. Καλέστε τον παροχέα σας εάν δεν εξαφανιστεί.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Το στόμα σας πρήζεται και είναι περισσότερο από μισή ίντσα (1 εκατοστό) μεγαλύτερο από το κανονικό.
• Το στόμα σας τραβάει, κάτω από το επίπεδο του δέρματος.
• Το στόμα σας αιμορραγεί περισσότερο από το κανονικό.
• Το στόμα σας έχει γίνει μωβ, μαύρο ή λευκό.
• Το στόμα σας διαρρέει συχνά.
• Το στόμα σας δεν φαίνεται να ταιριάζει όπως και πριν.
• Έχετε δερματικό εξάνθημα ή το δέρμα γύρω από το στόμα σας είναι ωμό.
• Έχετε μια απαλλαγή από τη στομία που μυρίζει άσχημα.
• Το δέρμα σας γύρω από το στόμα σας σπρώχνει προς τα έξω.
• Έχετε οποιοδήποτε είδος πληγής στο δέρμα γύρω από το στόμα σας.
• Έχετε σημάδια αφυδάτωσης (δεν υπάρχει αρκετό νερό στο σώμα σας). Μερικά σημεία είναι ξηροστομία, ούρηση λιγότερο συχνά και αίσθημα ζάλης ή αδυναμίας.
• Έχετε διάρροια που δεν εξαφανίζεται.

Πρότυπη ειλεοστομία - απαλλαγή Ελεοστομία Brooke - απόρριψη Ελεοστομία ηπείρου - απαλλαγή Κοιλιακή θήκη - εκκένωση. Τελική ειλεοστομία - απαλλαγή Οστομία - απαλλαγή Νόσος του Crohn - απαλλαγή της ειλεοστομίας Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου - απαλλαγή από την ειλεοστομία. Περιφερειακή εντερίτιδα - απαλλαγή από ειλεοτομία. Ileitis - απαλλαγή από την ειλεοστομία. Κοκκιωματώδης ειλεοκολίτιδα - εκκρίσεις ειλεοστομίας. IBD - απαλλαγή της ειλεοστομίας. Ελκώδης κολίτιδα - απαλλαγή από ειλεοστομία

Ιστοσελίδα της Αμερικανικής Εταιρείας Καρκίνου. Οδηγός για την ιλοστομία. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy.html. Ενημερώθηκε στις 16 Οκτωβρίου 2019. Πρόσβαση στις 9 Νοεμβρίου 2020.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Κόλον και ορθό. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomy, κολοστομία και θύλακες. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 117

• Καρκίνος του παχέος εντέρου
• Νόσος του Crohn
• Ιλοστομία
• Επισκευή εντερικής απόφραξης
• Εκτομή μεγάλου εντέρου
• Εκτομή μικρού εντέρου
• Ολική κοιλιακή κολεκτομή
• Ολική προκολτολεκτομή και θωρακικός πρωκτός
• Ολική προκολτολεκκτομή με ειλεοστομία
• Ελκώδης κολίτιδα

• Διατροφική διατροφή
• Νόσος του Crohn - απαλλαγή
• Η ιλοστομία και το παιδί σας
• Η ιλοστομία και η διατροφή σας
• Ιλοστομία - φροντίδα για το στόμα σας
• Ιλοστομία - αλλαγή του σάκου σας
• Ileostomy - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Ζώντας με την ειλεοστομία σας
• Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες
• Εκτομή μικρού εντέρου - εκκένωση
• Ολική κολεκτομή ή προκολτολεκκτομή - απόρριψη
• Τύποι ειλεοστομίας
• Ελκώδης κολίτιδα - απόρριψη

• Οστομία