Διαβήτης - πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα άτομα με διαβήτη έχουν περισσότερες πιθανότητες εμφάνισης καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων από εκείνα χωρίς διαβήτη. Το κάπνισμα και η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη αυξάνουν αυτούς τους κινδύνους ακόμη περισσότερο. Ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα, της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων χοληστερόλης είναι πολύ σημαντικός για την πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας που αντιμετωπίζει τον διαβήτη σας όσο συχνά σας υποδεικνύει. Κατά τη διάρκεια αυτών των επισκέψεων, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγχουν τη χοληστερόλη, το σάκχαρο και την αρτηριακή σας πίεση. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να πάρετε φάρμακα.

Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου με την άσκηση ή την άσκηση κάθε μέρα. Για παράδειγμα, ένας καθημερινός περίπατος 30 λεπτών μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τους κινδύνους σας.

Άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τους κινδύνους σας είναι:

• Ακολουθήστε το πρόγραμμα γευμάτων σας και δείτε πόσο τρώτε. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.
• Μην καπνίζετε τσιγάρα. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε. Αποφύγετε επίσης την έκθεση στον καπνό των τσιγάρων.
• Πάρτε τα φάρμακά σας όπως προτείνουν οι πάροχοι.
• Μην χάσετε ραντεβού γιατρού.

Ο καλός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού επεισοδίου. Ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη μπορεί να έχουν καλύτερη επίδραση από άλλα στη μείωση του κινδύνου καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Ελέγξτε τα φάρμακα για τον διαβήτη σας με τον πάροχο. Ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη έχουν καλύτερη επίδραση από άλλα στη μείωση του κινδύνου καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Αυτό το όφελος είναι ισχυρότερο εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με καρδιαγγειακά προβλήματα.

Εάν είχατε καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, διατρέχετε υψηλό κίνδυνο εμφάνισης άλλης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Απευθυνθείτε στον πάροχό σας για να δείτε εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα για το διαβήτη που προσφέρουν την καλύτερη προστασία από καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όταν έχετε επιπλέον χοληστερόλη στο αίμα σας, μπορεί να συσσωρευτεί μέσα στα τοιχώματα των αρτηριών της καρδιάς σας (αιμοφόρα αγγεία). Αυτή η συσσώρευση ονομάζεται πλάκα. Μπορεί να περιορίσει τις αρτηρίες σας και να μειώσει ή να σταματήσει τη ροή του αίματος. Η πλάκα είναι επίσης ασταθής και μπορεί ξαφνικά να σπάσει και να προκαλέσει θρόμβο αίματος. Αυτό προκαλεί καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες σοβαρές καρδιακές παθήσεις.

Στα περισσότερα άτομα με διαβήτη συνταγογραφείται φάρμακο για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης LDL. Χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα που ονομάζονται στατίνες. Πρέπει να μάθετε πώς να παίρνετε το φάρμακο στατίνης σας και πώς να παρακολουθείτε τις παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα σας πει εάν υπάρχει επίπεδο LDL-στόχο που πρέπει να στοχεύσετε.

Εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει υψηλότερες δόσεις φαρμάκου στατίνης.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει τα επίπεδα χοληστερόλης σας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Φάτε τρόφιμα με χαμηλά λιπαρά και μάθετε πώς να ψωνίζετε και να μαγειρεύετε τρόφιμα που είναι υγιή για την καρδιά σας.

Ασκηθείτε επίσης. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα είδη ασκήσεων που είναι κατάλληλα για εσάς.

Ελέγχετε συχνά την αρτηριακή σας πίεση. Ο πάροχός σας θα πρέπει να ελέγχει την αρτηριακή σας πίεση σε κάθε επίσκεψη. Για τα περισσότερα άτομα με διαβήτη, ένας καλός στόχος αρτηριακής πίεσης είναι η συστολική αρτηριακή πίεση μεταξύ 130 και 140 mm Hg και μια διαστολική αρτηριακή πίεση (αριθμός κάτω) μικρότερη από 90 mm Hg. Ρωτήστε το γιατρό σας τι είναι καλύτερο για εσάς. Οι συστάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές εάν είχατε ήδη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η άσκηση, η κατανάλωση τροφών με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι και η απώλεια βάρους (εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι) μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι πολύ υψηλή, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να το μειώσει. Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι εξίσου σημαντικός με τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα για την πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η άσκηση θα σας βοηθήσει να ελέγξετε τον διαβήτη σας και να κάνετε την καρδιά σας πιο δυνατή. Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε ένα νέο πρόγραμμα άσκησης ή πριν αυξήσετε την ποσότητα άσκησης που κάνετε. Μερικά άτομα με διαβήτη μπορεί να έχουν καρδιακά προβλήματα και να μην το γνωρίζουν επειδή δεν έχουν συμπτώματα. Η άσκηση μέτριας έντασης για τουλάχιστον 2,5 ώρες κάθε εβδομάδα μπορεί να βοηθήσει στην προστασία από καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια.

Η λήψη ασπιρίνης κάθε μέρα μπορεί να μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακής προσβολής. Η συνιστώμενη δόση είναι 81 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα. Μην πάρετε ασπιρίνη με αυτόν τον τρόπο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ασπιρίνης κάθε μέρα εάν:

• Είστε άνδρας άνω των 50 ετών ή γυναίκα άνω των 60 ετών
• Είχατε καρδιακά προβλήματα
• Οι άνθρωποι στην οικογένειά σας είχαν καρδιακά προβλήματα
• Έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
• Είστε καπνιστής

Επιπλοκές του διαβήτη - καρδιά Στεφανιαία νόσος - διαβήτης CAD - διαβήτης Εγκεφαλοαγγειακή νόσος - διαβήτης

• Διαβήτης και αρτηριακή πίεση

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 10. Καρδιαγγειακές παθήσεις και διαχείριση κινδύνων: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020; 43 (Συμπλήρωμα 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et αϊ. 2013 AHA / ACC κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση του τρόπου ζωής για τη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου: μια έκθεση του American College of Cardiology / American Heart Association Task Force σχετικά με τις πρακτικές οδηγίες. Κυκλοφορία. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Marx N, Reith S. Διαχείριση χρόνιας στεφανιαίας νόσου σε ασθενείς με διαβήτη. Σε: De Lemos JA, Omland T, eds. Χρόνια στεφανιαία νόσος: Συνοδός της καρδιακής νόσου του Braunwald. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2018: κεφ. 24

• Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα
• Υψηλή αρτηριακή πίεση - ενήλικες
• Συμβουλές για το πώς να σταματήσετε το κάπνισμα
• Διαβήτης τύπου 1
• Διαβήτης τύπου 2

• Αναστολείς ACE
• Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - αναστολείς P2Y12
• Χοληστερόλη - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας
• Έλεγχος της υψηλής αρτηριακής σας πίεσης
• Βαθιά θρόμβωση φλεβών - απόρριψη
• Διαβήτης και άσκηση
• Περιποίηση των ματιών του διαβήτη
• Διαβήτης - έλκη ποδιών
• Διαβήτης - διατηρώντας ενεργό
• Διαβήτης - φροντίδα των ποδιών σας
• Δοκιμές και εξετάσεις διαβήτη
• Διαβήτης - όταν είστε άρρωστοι
• Χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα - αυτο-φροντίδα
• Διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας
• Διαβήτης τύπου 2 - τι να ρωτήσετε το γιατρό σας

• Επιπλοκές του διαβήτη
• Διαβητική καρδιακή νόσο