Αγγειοπλαστική και τοποθέτηση στεντ - καρωτιδική αρτηρία - απόρριψη

Κάνατε αγγειοπλαστική όταν ήσασταν στο νοσοκομείο. Μπορεί επίσης να είχατε τοποθετήσει ένα στεντ (ένα μικροσκοπικό συρματόπλεγμα) στην μπλοκαρισμένη περιοχή για να το κρατήσετε ανοιχτό. Και τα δύο έγιναν για να ανοίξει μια στενωμένη ή μπλοκαρισμένη αρτηρία που τροφοδοτεί αίμα στον εγκέφαλό σας.

Ο γιατρός σας εισήγαγε έναν καθετήρα (εύκαμπτο σωλήνα) σε μια αρτηρία μέσω μιας τομής (κόψιμο) στη βουβωνική χώρα ή στο χέρι σας.

Ο πάροχός σας χρησιμοποίησε ζωντανές ακτίνες Χ για να καθοδηγήσει προσεκτικά τον καθετήρα μέχρι την περιοχή της απόφραξης στην καρωτιδική αρτηρία σας.

Στη συνέχεια, ο πάροχός σας πέρασε ένα καλώδιο οδηγού μέσω του καθετήρα στο μπλοκάρισμα. Ένας καθετήρας μπαλονιού ωθήθηκε πάνω από το καλώδιο οδηγού και μέσα στο μπλοκάρισμα. Το μικρό μπαλόνι στο τέλος ήταν φουσκωμένο. Αυτό άνοιξε την μπλοκαρισμένη αρτηρία.

Θα πρέπει να είστε σε θέση να κάνετε τις περισσότερες από τις κανονικές σας δραστηριότητες μέσα σε λίγες μέρες, αλλά πάρτε το εύκολο.

Εάν ο πάροχός σας βάλει τον καθετήρα μέσα από τη βουβωνική χώρα:

• Το περπάτημα σε μικρές αποστάσεις σε επίπεδη επιφάνεια είναι εντάξει. Περιορίστε τα σκαλοπάτια πάνω-κάτω σε περίπου 2 φορές την ημέρα για τις πρώτες 2 έως 3 ημέρες.
• ΜΗΝ εργάζεστε στην αυλή, οδηγείτε ή παίζετε σπορ για τουλάχιστον 2 ημέρες ή για τον αριθμό των ημερών που σας λέει ο γιατρός σας.

Θα πρέπει να φροντίσετε για την τομή σας.

• Ο πάροχός σας θα σας πει πόσο συχνά αλλάζετε τη σάλτσα σας (επίδεσμος).
• Πρέπει να προσέχετε ώστε το σημείο τομής να μην μολυνθεί. Εάν έχετε πόνο ή άλλα συμπτώματα λοίμωξης, καλέστε το γιατρό σας.
• Εάν η τομή σας αιμορραγεί ή πρηστεί, ξαπλώστε και ασκήστε πίεση για 30 λεπτά. Εάν η αιμορραγία ή το πρήξιμο δεν σταματήσει ή επιδεινωθεί, καλέστε το γιατρό σας και επιστρέψτε στο νοσοκομείο. Εναλλακτικά, μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε αμέσως το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης. Εάν η αιμορραγία ή το οίδημα είναι σοβαρές ακόμη και πριν περάσουν 30 λεπτά, καλέστε αμέσως το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης. Μην καθυστερείς.

Η εγχείρηση καρωτιδικής αρτηρίας δεν θεραπεύει την αιτία της απόφραξης στις αρτηρίες σας. Οι αρτηρίες σας μπορεί να γίνουν ξανά στενές. Για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να συμβεί αυτό:

• Φάτε υγιεινά τρόφιμα, ασκήστε (εάν σας το συμβουλεύει ο πάροχός σας), σταματήστε το κάπνισμα (εάν καπνίζετε) και μειώστε το επίπεδο άγχους σας. Μην πίνετε αλκοόλ σε περίσσεια.
• Πάρτε φάρμακο για να μειώσετε τη χοληστερόλη σας εάν σας το συνταγογραφήσει.
• Εάν παίρνετε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση ή τον διαβήτη, πάρτε τα με τον τρόπο που σας έχει πει να τα πάρετε.
• Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ασπιρίνη και / ή άλλο φάρμακο που ονομάζεται clopidogrel (Plavix) ή άλλο φάρμακο όταν πηγαίνετε στο σπίτι. Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν το αίμα σας να σχηματίζει θρόμβους στις αρτηρίες σας και στο stent. ΜΗΝ σταματήσετε να τα παίρνετε χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν:

• Έχετε πονοκέφαλο, συγχέετε ή έχετε μούδιασμα ή αδυναμία σε οποιοδήποτε μέρος του σώματός σας.
• Έχετε προβλήματα με την όρασή σας ή δεν μπορείτε να μιλήσετε κανονικά.
• Υπάρχει αιμορραγία στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα που δεν σταματά όταν ασκείται πίεση.
• Υπάρχει οίδημα στην περιοχή του καθετήρα.
• Το πόδι ή ο βραχίονάς σας κάτω από το σημείο εισαγωγής του καθετήρα αλλάζει χρώμα ή γίνεται δροσερό όταν αγγίζετε, χλωμό ή μούδιασμα.
• Η μικρή τομή από τον καθετήρα σας γίνεται κόκκινη ή επώδυνη ή αποστραγγίζεται από κίτρινο ή πράσινο.
• Τα πόδια σας πρήζονται.
• Έχετε πόνο στο στήθος ή δύσπνοια που δεν εξαφανίζεται με ξεκούραση.
• Έχετε ζάλη, λιποθυμία ή είστε πολύ κουρασμένοι.
• Βήχετε αίμα ή κίτρινη ή πράσινη βλέννα.
• Έχετε ρίγη ή πυρετό άνω των 101 ° F (38,3 ° C).

Αγγειοπλαστική καρωτίδας και stenting - απόρριψη. CAS - απαλλαγή Αγγειοπλαστική της καρωτιδικής αρτηρίας - απόρριψη

• Αθηροσκλήρωση εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et αϊ. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση ασθενών με εξωκρανιακή καρωτίδα και σπονδυλική αρτηρία: εκτελεστική περίληψη: μια έκθεση της Αμερικής College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis. Απεικόνιση και Πρόληψη, Εταιρεία Καρδιοαγγειακής Αγγειογραφίας και Παρεμβάσεις, Εταιρεία Επεμβατικής Ακτινολογίας, Εταιρεία Νευροεπεμβατικής Χειρουργικής, Εταιρεία Αγγειακής Ιατρικής και Εταιρεία Αγγειακής Χειρουργικής. J Am Coll Cardiol. 2011; 57 (8): 1002-1044. PMID: 21288680 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21288680.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Περιφερική αρτηριακή νόσος. Σε: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Βιβλίο χειρουργικής Sabiston. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 62

Kinlay S, Bhatt DL. Θεραπεία μη στεφανιαίας αποφρακτικής αγγειακής νόσου. Σε: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Καρδιακή νόσος του Braunwald: Ένα εγχειρίδιο καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2019: κεφ. 66

• Νόσος της καρωτιδικής αρτηρίας
• Χειρουργική αρτηρία καρωτίδας - ανοιχτή
• Ανάκτηση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
• Κίνδυνοι καπνού
• Στεντ
• Εγκεφαλικό
• Συμβουλές για το πώς να σταματήσετε το κάπνισμα
• Παροδική ισχαιμική επίθεση

• Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - αναστολείς P2Y12
• Ασπιρίνη και καρδιακές παθήσεις
• Χειρουργική καρωτίδα αρτηρίας - απαλλαγή
• Χοληστερόλη και τρόπος ζωής
• Χοληστερόλη - θεραπεία με φάρμακα
• Έλεγχος της υψηλής αρτηριακής σας πίεσης

• Νόσος των καρωτιδικών αρτηριών