Οισοφαγεκτομή - απόρριψη

Είχατε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε μέρος ή ολόκληρο τον οισοφάγο σας (σωλήνας τροφής). Το υπόλοιπο μέρος του οισοφάγου και του στομάχου σας ενώθηκε ξανά.

Τώρα που πηγαίνετε στο σπίτι, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι ενώ θεραπεύετε. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες ως υπενθύμιση.

Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιούσε λαπαροσκόπιο, γίνονταν αρκετά μικρά κομμάτια (τομές) στην άνω κοιλιά, στο στήθος ή στον λαιμό σας. Εάν είχατε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, γίνονταν μεγαλύτερες περικοπές στην κοιλιά, το στήθος ή το λαιμό σας.

Μπορεί να σταλεί στο σπίτι με σωλήνα αποχέτευσης στο λαιμό σας. Αυτό θα αφαιρεθεί από τον χειρουργό σας κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης στο γραφείο.

Μπορεί να έχετε σωλήνα τροφοδοσίας για 1 έως 2 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα σας βοηθήσει να πάρετε αρκετές θερμίδες για να αυξήσετε το βάρος σας. Θα έχετε επίσης μια ειδική δίαιτα όταν φτάσετε για πρώτη φορά στο σπίτι.

Τα κόπρανα μπορεί να είναι πιο χαλαρά και μπορεί να έχετε κινήσεις του εντέρου πιο συχνά από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ρωτήστε τον χειρουργό σας πόσο βάρος είναι ασφαλές για να σηκώσετε. Μπορεί να σας ζητηθεί να μην σηκώσετε ή να μεταφέρετε κάτι βαρύτερο από 10 κιλά (4,5 κιλά).

Μπορείτε να περπατήσετε 2 ή 3 φορές την ημέρα, να ανεβείτε ή να κατεβείτε σκάλες ή να οδηγήσετε με αυτοκίνητο. Φροντίστε να ξεκουραστείτε μετά την άσκηση. Εάν πονάει όταν κάνετε κάτι, σταματήστε να κάνετε αυτή τη δραστηριότητα.

Βεβαιωθείτε ότι το σπίτι σας είναι ασφαλές καθώς αναρρώνετε. Για παράδειγμα, αφαιρέστε τα χαλιά ρίψης για να αποφύγετε την πτώση και πτώση. Στο μπάνιο, εγκαταστήστε μπάρες ασφαλείας για να σας βοηθήσουν να μπείτε και να βγείτε από την μπανιέρα ή το ντους.

Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια συνταγή για φάρμακα για τον πόνο. Συμπληρώστε το στο σπίτι σας από το νοσοκομείο, ώστε να το έχετε όταν το χρειάζεστε. Πάρτε το φάρμακο όταν αρχίσετε να έχετε πόνο. Η υπερβολική αναμονή θα επιτρέψει στον πόνο σας να επιδεινωθεί από όσο θα έπρεπε.

Αλλάζετε τις σάλτσες σας (επιδέσμους) κάθε μέρα έως ότου ο χειρουργός σας πει ότι δεν χρειάζεται πλέον να κρατάτε τις τομές σας επιδέσμες.

Ακολουθήστε τις οδηγίες για το πότε μπορείτε να ξεκινήσετε το μπάνιο. Ο χειρουργός σας μπορεί να πει ότι είναι εντάξει να αφαιρέσετε τους επιδέσμους των πληγών και να κάνετε ντους εάν χρησιμοποιήθηκαν ράμματα (ράμματα), συνδετήρες ή κόλλα για να κλείσετε το δέρμα σας. ΜΗΝ προσπαθείτε να ξεπλύνετε τις λεπτές ταινίες ή κόλλα. Θα βγουν μόνες τους σε περίπου μια εβδομάδα.

ΜΗΝ μουλιάζετε σε μπανιέρα, υδρομασάζ ή πισίνα έως ότου ο χειρουργός σας πει ότι είναι εντάξει.

Εάν έχετε μεγάλες τομές, ίσως χρειαστεί να πιέσετε ένα μαξιλάρι πάνω τους όταν βήχετε ή φτερνιστείτε. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Μπορεί να χρησιμοποιείτε ένα σωληνάριο τροφοδοσίας μετά το σπίτι σας. Πιθανότατα θα το χρησιμοποιήσετε μόνο τη νύχτα. Ο σωλήνας τροφοδοσίας δεν θα επηρεάσει τις κανονικές σας δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρουργού σας σχετικά με τη διατροφή και το φαγητό.

Ακολουθήστε τις οδηγίες για να κάνετε ασκήσεις βαθιάς αναπνοής μετά το σπίτι σας.

Εάν είστε καπνιστής και δυσκολεύεστε να σταματήσετε, μιλήστε με το γιατρό σας για φάρμακα που μπορεί να σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα.Η συμμετοχή στο πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Μπορεί να έχετε πόνο στο δέρμα γύρω από το σωλήνα σίτισης. Ακολουθήστε τις οδηγίες σχετικά με τον τρόπο φροντίδας του σωλήνα και του περιβάλλοντος δέρματος.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα χρειαστείτε στενή παρακολούθηση:

• Θα δείτε τον χειρουργό σας 2 ή 3 εβδομάδες μετά το σπίτι. Ο χειρουργός σας θα ελέγξει τις πληγές σας και θα δει πώς κάνετε με τη διατροφή σας.
• Θα κάνετε ακτινογραφία για να βεβαιωθείτε ότι η νέα σύνδεση μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου σας είναι εντάξει.
• Θα συναντηθείτε με έναν διαιτολόγο για να εξετάσετε τις τροφές των σωληναρίων σας και τη διατροφή σας.
• Θα δείτε τον ογκολόγο σας, τον γιατρό που θεραπεύει τον καρκίνο σας.

Καλέστε τον χειρουργό σας εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Πυρετός 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερος
• Οι τομές αιμορραγούν, είναι κόκκινα, ζεστά στην αφή ή έχουν παχιά, κίτρινη, πράσινη ή γαλακτώδη αποχέτευση
• Τα φάρμακα για τον πόνο σας δεν βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου σας
• Είναι δύσκολο να αναπνέεις
• Βήχας που δεν εξαφανίζεται
• Δεν μπορεί να πιει ή να φάει
• Το δέρμα ή το λευκό μέρος των ματιών σας γίνεται κίτρινο
• Τα χαλαρά κόπρανα είναι χαλαρά ή διάρροια
• Έμετος μετά το φαγητό.
• Σοβαρός πόνος ή πρήξιμο στα πόδια σας
• Αίσθημα καύσου στο λαιμό σας όταν κοιμάστε ή ξαπλώνετε

Trans-hiatal esophagectomy - απόρριψη Διαθωρακική οισοφαγκετομή - απόρριψη Ελάχιστα επεμβατική οισοφαγκετομή - απόρριψη Οισοφαγκετομή εν εκκεντρότητας - απόρριψη. Αφαίρεση του οισοφάγου - εκκένωση

Donahue J, Carr SR. Ελάχιστα επεμβατική οισοφαγεκτομή. Σε: Cameron JL, Cameron AM, eds. Τρέχουσα χειρουργική θεραπεία. 12η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: 1530-1534.

Spicer JD, Dhupar R, Kim JY, Sepesi B, Hofstetter W. Esophagus. Σε: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Εγχειρίδιο Sabiston για τη Χειρουργική: Η Βιολογική Βάση της Σύγχρονης Χειρουργικής Πρακτικής. 20η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 41.

• Καρκίνος του οισοφάγου
• Οισοφαγεκτομή - ελάχιστα επεμβατική
• Οισοφαγεκτομή - ανοιχτή
• Συμβουλές για το πώς να σταματήσετε το κάπνισμα

• Διαυγή υγρή διατροφή
• Διατροφή και φαγητό μετά την οισοφαγκετομή
• Σωλήνας τροφοδοσίας γαστροστομίας - bolus
• Σωλήνας τροφοδοσίας Jejunostomy

• Καρκίνος του οισοφάγου
• Διαταραχές του οισοφάγου