Πυογονικό απόστημα ήπατος

Το πυογονικό απόστημα του ήπατος είναι μια τσέπη υγρού γεμάτη με πύον μέσα στο ήπαρ. Pyogenic σημαίνει παραγωγή πύου.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες ηπατικών αποστημάτων, όπως:

• Κοιλιακή λοίμωξη, όπως σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα ή διάτρητο έντερο
• Μόλυνση στο αίμα
• Μόλυνση των σωλήνων αποστράγγισης της χολής
• Πρόσφατη ενδοσκόπηση των σωλήνων αποστράγγισης της χολής
• Τραύμα που βλάπτει το συκώτι

Ορισμένα κοινά βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν αποστήματα στο ήπαρ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν περισσότεροι από ένας τύποι βακτηρίων.

Τα συμπτώματα του αποστήματος του ήπατος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο στήθος (κάτω δεξιά)
• Πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα (πιο συχνή) ή σε όλη την κοιλιά (λιγότερο συχνή)
• Σκαμπό χρώματος αργίλου
• Σκούρα ούρα
• Πυρετός, ρίγη, νυχτερινές εφιδρώσεις
• Απώλεια όρεξης
• Ναυτία, έμετος
• Αθέλητη απώλεια βάρους
• Αδυναμία
• Κίτρινο δέρμα (ίκτερος)
• Πόνος στον δεξιό ώμο (αναφερόμενος πόνος)

Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακή αξονική τομογραφία
• Κοιλιακό υπερηχογράφημα
• Καλλιέργεια αίματος για βακτήρια
• Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
• Βιοψία ήπατος
• Δοκιμές λειτουργίας του ήπατος

Η θεραπεία συνήθως συνίσταται στην τοποθέτηση ενός σωλήνα μέσω του δέρματος στο ήπαρ για την αποστράγγιση του αποστήματος. Λιγότερο συχνά, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Θα λάβετε επίσης αντιβιοτικά για περίπου 4 έως 6 εβδομάδες. Μερικές φορές, μόνο τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν τη λοίμωξη.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ο κίνδυνος θανάτου είναι υψηλότερος σε άτομα που έχουν πολλά αποστήματα ήπατος.

Μπορεί να αναπτυχθεί απειλητική για τη ζωή σήψη. Η σήψη είναι μια ασθένεια στην οποία το σώμα έχει σοβαρή φλεγμονώδη απόκριση σε βακτήρια ή άλλα μικρόβια.

Καλέστε τον γιατρό σας εάν έχετε:

• Οποιαδήποτε συμπτώματα αυτής της διαταραχής
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Σύγχυση ή μειωμένη συνείδηση
• Υψηλός πυρετός που δεν εξαφανίζεται
• Άλλα νέα συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία

Η έγκαιρη θεραπεία των κοιλιακών και άλλων λοιμώξεων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατικού αποστήματος, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορούν να προληφθούν.

Απόστημα ήπατος; Βακτηριακό απόστημα ήπατος; Ηπατικό απόστημα

• Πεπτικό σύστημα
• Πυογόνο απόστημα
• Όργανα πεπτικού συστήματος

Kim AY, Chung RT. Βακτηριακές, παρασιτικές και μυκητιασικές λοιμώξεις του ήπατος, συμπεριλαμβανομένων των αποστημάτων του ήπατος. Σε: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσος του Fordtran. 11η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 84

Sifri CD, Madoff LC. Λοιμώξεις του ήπατος και του χολικού συστήματος (απόστημα ήπατος, χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα). Σε: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 75