Διαβήτης τύπου 2 - αυτο-φροντίδα

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μια δια βίου (χρόνια) ασθένεια. Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, η ινσουλίνη που συνήθως δημιουργεί το σώμα σας έχει πρόβλημα με τη μετάδοση ενός σήματος σε μυϊκά και λιποκύτταρα. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Όταν η ινσουλίνη του σώματός σας δεν μπορεί να σηματοδοτήσει σωστά, η ζάχαρη από τα τρόφιμα παραμένει στο αίμα και το επίπεδο σακχάρου (γλυκόζη) μπορεί να πάρει πολύ υψηλό.

Τα περισσότερα άτομα με διαβήτη τύπου 2 είναι υπέρβαρα όταν διαγιγνώσκονται. Οι αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο το σώμα χειρίζεται το σάκχαρο στο αίμα που οδηγεί σε διαβήτη τύπου 2 συνήθως συμβαίνει αργά.

Όλοι με διαβήτη πρέπει να λαμβάνουν κατάλληλη εκπαίδευση και υποστήριξη σχετικά με τους καλύτερους τρόπους για τη διαχείριση του διαβήτη τους. Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε έναν πιστοποιημένο ειδικό για τη φροντίδα του διαβήτη και εκπαίδευση.

Μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πείνα
• Δίψα
• Ούρηση πολύ, σηκώνονται πιο συχνά από το συνηθισμένο το βράδυ για ούρηση
• Θολή όραση
• Πιο συχνές ή μακροχρόνιες λοιμώξεις
• Πρόβλημα με στύση
• Αντιμετωπίζετε προβλήματα με τις περικοπές στο δέρμα σας
  
• Κόκκινα δερματικά εξανθήματα σε μέρη του σώματός σας
• Μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια σας

Θα πρέπει να έχετε καλό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας δεν ελέγχεται, σοβαρά προβλήματα που ονομάζονται επιπλοκές μπορεί να συμβούν στο σώμα σας. Μερικές επιπλοκές μπορεί να συμβούν αμέσως και μερικές μετά από πολλά χρόνια.

Μάθετε τα βασικά βήματα για τη διαχείριση του διαβήτη για να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο υγιείς. Κάτι τέτοιο θα συμβάλει στη διατήρηση της πιθανότητας εμφάνισης επιπλοκών του διαβήτη όσο το δυνατόν χαμηλότερη. Τα βήματα περιλαμβάνουν:

• Έλεγχος του σακχάρου στο σπίτι σας
• Διατηρώντας μια υγιεινή διατροφή
• Να είμαι σωματικά ενεργός

Επίσης, φροντίστε να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο ή ινσουλίνη σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ο πάροχός σας θα σας βοηθήσει επίσης, παραγγέλλοντας εξετάσεις αίματος και άλλες εξετάσεις. Αυτά βοηθούν στο να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και χοληστερόλης βρίσκονται σε υγιή περιοχή. Επίσης, ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας σχετικά με τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε υγιές εύρος.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να επισκεφθείτε άλλους παρόχους για να σας βοηθήσει να ελέγξετε τον διαβήτη σας. Αυτοί οι πάροχοι περιλαμβάνουν:

• Διαιτολόγος
• Φαρμακοποιός διαβήτη
• Εκπαιδευτής διαβήτη

Τα τρόφιμα με ζάχαρη και υδατάνθρακες μπορούν να αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα σας πολύ υψηλά. Το αλκοόλ και άλλα ποτά με ζάχαρη μπορούν επίσης να αυξήσουν το σάκχαρο στο αίμα σας. Μια νοσοκόμα ή διαιτολόγος μπορεί να σας διδάξει για καλές επιλογές φαγητού.

Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε πώς να έχετε ένα ισορροπημένο γεύμα με πρωτεΐνες και φυτικές ίνες. Φάτε όσο το δυνατόν πιο υγιεινά, φρέσκα τρόφιμα. Μην τρώτε πάρα πολύ φαγητό σε μία συνεδρίαση. Αυτό βοηθά στη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σας σε καλή σειρά.

Η διαχείριση του βάρους σας και η διατήρηση μιας ισορροπημένης διατροφής είναι σημαντικές. Μερικά άτομα με διαβήτη τύπου 2 μπορούν να σταματήσουν να παίρνουν φάρμακα μετά την απώλεια βάρους (παρόλο που εξακολουθούν να έχουν διαβήτη). Ο πάροχός σας μπορεί να σας ενημερώσει για ένα καλό εύρος βάρους για εσάς.

Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους μπορεί να είναι μια επιλογή εάν είστε παχύσαρκοι και ο διαβήτης σας δεν είναι υπό έλεγχο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει περισσότερα για αυτό.

Η τακτική άσκηση είναι καλή για άτομα με διαβήτη. Μειώνει το σάκχαρο στο αίμα. Άσκηση επίσης:

• Βελτιώνει τη ροή του αίματος
• Μειώνει την αρτηριακή πίεση

Βοηθά στην καύση επιπλέον λίπους, ώστε να μπορείτε να διατηρήσετε το βάρος σας κάτω. Η άσκηση μπορεί ακόμη και να σας βοηθήσει να χειριστείτε το άγχος και να βελτιώσετε τη διάθεσή σας.

Δοκιμάστε το περπάτημα, το τζόκινγκ ή το ποδήλατο για 30 έως 60 λεπτά κάθε μέρα. Επιλέξτε μια δραστηριότητα που σας αρέσει και είναι πιο πιθανό να τηρήσετε. Φέρτε μαζί σας φαγητό ή χυμό σε περίπτωση που το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλό. Πίνετε επιπλέον νερό. Προσπαθήστε να αποφύγετε να καθίσετε για περισσότερο από 30 λεπτά κάθε φορά.

Φορέστε βραχιόλι με αναγνωριστικό διαβήτη. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχετε διαβήτη και μπορούν να σας βοηθήσουν να λάβετε τη σωστή ιατρική βοήθεια.

Πάντα να επικοινωνείτε με τον παροχέα σας πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης. Ο πάροχός σας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε ένα πρόγραμμα άσκησης που είναι ασφαλές για εσάς.

Μπορεί να σας ζητηθεί να ελέγξετε το σάκχαρό σας στο σπίτι. Αυτό θα σας πει και τον πάροχο σας πόσο καλά λειτουργεί η διατροφή, η άσκηση και τα φάρμακά σας. Μια συσκευή που ονομάζεται μετρητής γλυκόζης μπορεί να παρέχει ένδειξη σακχάρου στο αίμα από μια σταγόνα αίματος.

Ένας γιατρός, νοσοκόμα ή εκπαιδευτής διαβήτη θα σας βοηθήσει να ορίσετε ένα πρόγραμμα δοκιμών στο σπίτι για εσάς. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να ορίσετε τους στόχους του σακχάρου στο αίμα σας.

• Πολλά άτομα με διαβήτη τύπου 2 πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρό τους μόνο μία ή δύο φορές την ημέρα. Μερικοί άνθρωποι πρέπει να ελέγχουν πιο συχνά.
• Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι υπό έλεγχο, ίσως χρειαστεί να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα σας μόνο μερικές φορές την εβδομάδα.

Οι πιο σημαντικοί λόγοι για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας είναι:

• Παρακολουθήστε εάν τα φάρμακα για το διαβήτη που παίρνετε έχουν τον κίνδυνο να προκαλέσουν χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία).
• Χρησιμοποιήστε τον αριθμό σακχάρου στο αίμα για να προσαρμόσετε τη δόση ινσουλίνης ή άλλου φαρμάκου που παίρνετε.
• Χρησιμοποιήστε τον αριθμό σακχάρου στο αίμα για να σας βοηθήσουμε να κάνετε καλές επιλογές διατροφής και δραστηριότητας για τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα σας.

Εάν η διατροφή και η άσκηση δεν επαρκούν, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακο. Θα σας βοηθήσει να διατηρήσετε το σάκχαρο στο αίμα σας σε υγιές εύρος.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα για το διαβήτη που λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους για να βοηθήσουν στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Πολλά άτομα με διαβήτη τύπου 2 πρέπει να λαμβάνουν περισσότερα από ένα φάρμακα για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα τους. Μπορείτε να πάρετε φάρμακα από το στόμα ή ως ένεση (ένεση). Ορισμένα φάρμακα για το διαβήτη μπορεί να μην είναι ασφαλή εάν είστε έγκυος. Έτσι, μιλήστε με το γιατρό σας για τα φάρμακά σας εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος.

Εάν τα φάρμακα δεν σας βοηθήσουν να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα σας, ίσως χρειαστεί να πάρετε ινσουλίνη. Η ινσουλίνη πρέπει να ενίεται κάτω από το δέρμα. Θα λάβετε ειδική εκπαίδευση για να μάθετε πώς να κάνετε ενέσεις στον εαυτό σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν ότι οι ενέσεις ινσουλίνης είναι ευκολότερες από ό, τι νόμιζαν.

Τα άτομα με διαβήτη έχουν υψηλή πιθανότητα να πάρουν υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή χοληστερόλη. Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε φάρμακο για την πρόληψη ή τη θεραπεία αυτών των παθήσεων. Τα φάρμακα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ένας αναστολέας ACE ή άλλο φάρμακο που ονομάζεται ARB για υψηλή αρτηριακή πίεση ή νεφρικά προβλήματα.
• Ένα φάρμακο που ονομάζεται στατίνη για να διατηρήσει τη χοληστερόλη σας χαμηλή.
• Ασπιρίνη για να διατηρήσετε την καρδιά σας υγιή.

ΜΗΝ καπνίζετε και μην χρησιμοποιείτε ηλεκτρονικά τσιγάρα. Το κάπνισμα επιδεινώνει τον διαβήτη. Εάν καπνίζετε, συνεργαστείτε με τον παροχέα σας για να βρείτε έναν τρόπο να σταματήσετε.

Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στα πόδια. Μπορεί να έχετε πληγές ή λοιμώξεις. Για να διατηρήσετε τα πόδια σας υγιή:

• Ελέγχετε και φροντίζετε τα πόδια σας κάθε μέρα.
• Βεβαιωθείτε ότι φοράτε το σωστό είδος κάλτσες και παπούτσια. Ελέγχετε τα παπούτσια και τις κάλτσες σας καθημερινά για τυχόν φθαρμένα σημεία, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε πληγές ή έλκη.

Εάν πάσχετε από διαβήτη, θα πρέπει να επισκέπτεστε τον πάροχό σας κάθε 3 μήνες, ή όσο συχνά σας ζητείται. Σε αυτές τις επισκέψεις, ο πάροχός σας μπορεί:

• Ρωτήστε για το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας (πάντα να έχετε το μετρητή σας εάν ελέγχετε το σάκχαρο στο σπίτι)
• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση
• Ελέγξτε την αίσθηση στα πόδια σας
• Ελέγξτε το δέρμα και τα οστά των ποδιών και των ποδιών σας
• Εξετάστε το πίσω μέρος των ματιών σας

Ο πάροχός σας θα παραγγείλει επίσης εξετάσεις αίματος και ούρων για να βεβαιωθείτε ότι:

• Τα νεφρά λειτουργούν καλά (κάθε χρόνο)
• Τα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων είναι υγιή (κάθε χρόνο)
• Το επίπεδο A1C βρίσκεται σε καλή κλίμακα για εσάς (κάθε 6 μήνες εάν ο διαβήτης σας ελέγχεται καλά ή κάθε 3 μήνες εάν δεν είναι)

Συζητήστε με τον παροχέα σας για τυχόν εμβόλια που μπορεί να χρειαστείτε, όπως το ετήσιο εμβόλιο γρίπης και τα εμβόλια ηπατίτιδας Β και πνευμονίας.

Επισκεφτείτε τον οδοντίατρο κάθε 6 μήνες. Επίσης, συμβουλευτείτε τον οφθαλμίατρό σας μία φορά το χρόνο ή όσο συχνά σας υποδεικνύεται.

Διαβήτης τύπου 2 - διαχείριση

• Βραχιόλι ιατρικής προειδοποίησης
• Διαχειριστείτε το σάκχαρό σας

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 5. Διευκόλυνση της αλλαγής συμπεριφοράς και ευεξίας για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της υγείας: Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020, 43 (Συμπλήρωμα 1): S48 – S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. 11. Μικροαγγειακές επιπλοκές και φροντίδα ποδιών: Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2020. Φροντίδα του διαβήτη. 2020, 43 (Συμπλήρωμα 1): S135 – S151. PMID: 31862754 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862754/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et αϊ. Επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη. Σε: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 37

Riddle MC, Ahmann AJ. Θεραπευτική του διαβήτη τύπου 2. Σε: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Εγχειρίδιο Williams ενδοκρινολογίας. 14η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: κεφ. 35

• Διαβήτης Τύπος 2
• Διαβήτης σε παιδιά και εφήβους