ΕΠΙΣΙΟΤΟΜΙΑ
Η επισιωτομή είναι μια μικρή επέμβαση που διευρύνει το άνοιγμα του κόλπου κατά τον τοκετό. Είναι μια τομή στο περίνεο - το δέρμα και οι μύες μεταξύ του κολπικού ανοίγματος και του πρωκτού.
Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι για την εγκειοτομή. Λόγω των κινδύνων, τα επεισόδια δεν είναι τόσο κοινά όσο παλιά. Οι κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Το κόψιμο μπορεί να σχιστεί και να γίνει μεγαλύτερο κατά τη διάρκεια της παράδοσης. Το δάκρυ μπορεί να φτάσει στον μυ γύρω από το ορθό, ή ακόμη και στο ίδιο το ορθό.
- Μπορεί να υπάρχει μεγαλύτερη απώλεια αίματος.
- Το κόψιμο και τα ράμματα μπορεί να μολυνθούν.
- Το σεξ μπορεί να είναι οδυνηρό για τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση.
Μερικές φορές, μια επισιωτομή μπορεί να είναι χρήσιμη ακόμη και με τους κινδύνους.
Πολλές γυναίκες περνούν από τον τοκετό χωρίς να σχίζονται μόνες τους και χωρίς να χρειάζονται επισιωτομή. Στην πραγματικότητα, πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι το να μην έχεις επεισοτομία είναι καλύτερο για τις περισσότερες γυναίκες που εργάζονται.
Οι επιζωοτίες δεν θεραπεύονται καλύτερα από τα δάκρυα. Συχνά χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν αφού το κόψιμο είναι συχνά βαθύτερο από ένα φυσικό δάκρυ. Και στις δύο περιπτώσεις, το κόψιμο ή το δάκρυ πρέπει να ράβονται και να φροντίζονται σωστά μετά τον τοκετό. Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί μια επισιωτομή για να εξασφαλιστεί το καλύτερο αποτέλεσμα για εσάς και το μωρό σας.
- Η εργασία είναι αγχωτική για το μωρό και η φάση ώθησης πρέπει να μειωθεί για να μειωθούν τα προβλήματα για το μωρό.
- Το κεφάλι ή οι ώμοι του μωρού είναι πολύ μεγάλα για το κολπικό άνοιγμα της μητέρας.
- Το μωρό είναι σε θέση γυμνού (πόδια ή γλουτοί έρχονται πρώτα) και υπάρχει πρόβλημα κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Απαιτούνται όργανα (λαβίδα ή απορροφητήρας κενού) για να βοηθήσουν το μωρό να βγει έξω.
Πιέζετε καθώς το κεφάλι του μωρού πλησιάζει στο να βγει και ένα δάκρυ σχηματίζεται προς την ουρηθρική περιοχή.
Λίγο πριν από τη γέννηση του μωρού σας και καθώς το κεφάλι πρόκειται να στεφθεί, ο γιατρός ή η μαία σας θα σας βάλουν για να μουδιάσουν την περιοχή (εάν δεν είχατε ήδη επισκληρίδιο).
Στη συνέχεια, γίνεται μια μικρή τομή (περικοπή). Υπάρχουν 2 τύποι περικοπών: διάμεσος και μεσοπλευρός.
- Η μέση τομή είναι ο πιο κοινός τύπος. Είναι μια ευθεία τομή στη μέση της περιοχής μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού (περίνεο).
- Η μεσοπλευρική τομή γίνεται υπό γωνία. Είναι λιγότερο πιθανό να σκιστεί στον πρωκτό, αλλά χρειάζεται περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί από τη μέση περικοπή.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης στη συνέχεια θα παραδώσει το μωρό μέσω του διευρυμένου ανοίγματος.
Στη συνέχεια, ο πάροχός σας θα παραδώσει τον πλακούντα (μετά τον τοκετό). Στη συνέχεια, η περικοπή θα ράψει κλειστή.
Μπορείτε να κάνετε πράγματα για να ενισχύσετε το σώμα σας για τοκετό που μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να χρειαστείτε επειοτομία.
- Εξασκηθείτε στις ασκήσεις Kegel.
- Κάντε περινεϊκό μασάζ κατά τη διάρκεια των 4 έως 6 εβδομάδων πριν από τη γέννηση.
- Εξασκηθείτε στις τεχνικές που μάθατε στην τάξη τοκετού για να ελέγξετε την αναπνοή σας και την επιθυμία σας να σπρώξετε.
Λάβετε υπόψη σας, ακόμη και αν κάνετε αυτά τα πράγματα, μπορεί να χρειαστείτε ακόμη μια επισιωτομή. Ο πάροχός σας θα αποφασίσει εάν θα πρέπει να έχετε έναν με βάση το τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εργασίας σας.
Εργασία - επισιωτομή; Κολπικός τοκετός - επεισοτομία
- Episiotomy - σειρά
Baggish MS. ΕΠΙΣΙΟΤΟΜΙΑ. Σε: Baggish MS, Karram MM, eds. Άτλας της πυελικής ανατομίας και γυναικολογική χειρουργική. 4η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2016: κεφ. 81.
Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Κανονική εργασία και παράδοση. Σε: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Μαιευτική Gabbe: Κανονικές και προβληματικές εγκυμοσύνες. 8η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021: κεφ. 11
- ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ