Ιατρική ασφάλεια κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο

Η ιατρική ασφάλεια απαιτεί να πάρετε το σωστό φάρμακο, τη σωστή δόση, τις κατάλληλες στιγμές. Κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο, η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να ακολουθήσει πολλά βήματα για να διασφαλίσει ότι θα συμβεί αυτό.

Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο, συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι λαμβάνετε τα σωστά φάρμακα με τον σωστό τρόπο.

Όλα τα νοσοκομεία έχουν εφαρμόσει μια διαδικασία για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τα σωστά φάρμακα. Ένα λάθος μπορεί να σας προκαλέσει πρόβλημα. Η διαδικασία έχει ως εξής:

• Ο γιατρός σας γράφει μια παραγγελία στο ιατρικό σας αρχείο για το φάρμακό σας. Αυτή η συνταγή πηγαίνει στο φαρμακείο του νοσοκομείου.
• Το προσωπικό στο φαρμακείο του νοσοκομείου διαβάζει και συμπληρώνει τη συνταγή. Στη συνέχεια, το φάρμακο επισημαίνεται με το όνομα, τη δόση, το όνομά σας και άλλες σημαντικές πληροφορίες. Στη συνέχεια αποστέλλεται στη μονάδα του νοσοκομείου σας όπου η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να τη χρησιμοποιήσει.
• Τις περισσότερες φορές, η νοσοκόμα σας διαβάζει την ετικέτα συνταγής και σας δίνει το φάρμακο. Αυτό ονομάζεται χορήγηση του φαρμάκου.
• Η νοσοκόμα σας και η υπόλοιπη ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας παρακολουθούν (παρακολουθήστε) για να δείτε πώς ανταποκρίνεστε στο φάρμακο. Παρακολουθούν για να βεβαιωθούν ότι το φάρμακο λειτουργεί. Ψάχνουν επίσης για παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει το φάρμακο.

Οι περισσότερες από τις συνταγές που λαμβάνει το φαρμακείο αποστέλλονται μέσω υπολογιστή (ηλεκτρονικά). Οι ηλεκτρονικές συνταγές είναι πιο ευανάγνωστες από τις χειρόγραφες συνταγές. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει λιγότερη πιθανότητα σφάλματος φαρμάκου με ηλεκτρονικές συνταγές.

Ο γιατρός σας μπορεί να πει στη νοσοκόμα σας να γράψει μια συνταγή για εσάς. Στη συνέχεια, η νοσοκόμα σας μπορεί να στείλει τη συνταγή στο φαρμακείο. Αυτό ονομάζεται προφορική σειρά. Η νοσοκόμα σας θα πρέπει να επαναλάβει τη συνταγή στον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι σωστή πριν την στείλετε στο φαρμακείο.

Ο γιατρός, η νοσοκόμα και ο φαρμακοποιός σας θα ελέγξουν για να βεβαιωθείτε ότι τυχόν νέα φάρμακα που λαμβάνετε δεν προκαλούν κακή αντίδραση με άλλα φάρμακα που παίρνετε ήδη.

Η Διαχείριση των Δικαιωμάτων των Φαρμάκων είναι μια λίστα ελέγχου που χρησιμοποιούν οι νοσοκόμες για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε το σωστό φάρμακο. Τα δικαιώματα έχουν ως εξής:

• Σωστό φάρμακο (Δίνεται το σωστό φάρμακο;)
• Σωστή δόση (Είναι σωστή η ποσότητα και η ισχύς του φαρμάκου;)
• Σωστός ασθενής (Το φάρμακο χορηγείται στον σωστό ασθενή;)
• Σωστή ώρα (Είναι η κατάλληλη στιγμή να δώσετε το φάρμακο;)
• Σωστή οδός (Το φάρμακο χορηγείται με τον σωστό τρόπο; Μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα, μέσω φλέβας, στο δέρμα σας ή με άλλο τρόπο)
• Σωστή τεκμηρίωση (Αφού έδωσε το φάρμακο, η νοσοκόμα το κατέγραψε; Ο χρόνος, η οδός, η δόση και άλλες συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο πρέπει να τεκμηριωθούν)
• Σωστός λόγος (Το φάρμακο χορηγείται για το πρόβλημα για το οποίο έχει συνταγογραφηθεί;)
• Σωστή απόκριση (Το φάρμακο παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα; Για παράδειγμα, αφού του δοθεί ένα φάρμακο αρτηριακής πίεσης, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς παραμένει στο επιθυμητό εύρος;)

Μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε το σωστό φάρμακο με τον σωστό τρόπο κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο κάνοντας τα εξής:

• Ενημερώστε τη νοσοκόμα και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν αλλεργίες ή παρενέργειες που είχατε στο παρελθόν σε οποιαδήποτε φάρμακα.
• Βεβαιωθείτε ότι η νοσοκόμα και ο γιατρός σας γνωρίζουν όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τα βότανα που παίρνατε πριν φτάσετε στο νοσοκομείο. Φέρτε μια λίστα με όλα αυτά μαζί σας. Είναι καλή ιδέα να διατηρείτε αυτήν τη λίστα στο πορτοφόλι σας και μαζί σας ανά πάσα στιγμή.
• Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, μην πάρετε φάρμακα που φέρετε από το σπίτι, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει ότι είναι εντάξει. Φροντίστε να ενημερώσετε τη νοσοκόμα σας εάν παίρνετε το δικό σας φάρμακο.
• Ρωτήστε για ποιο σκοπό είναι κάθε φάρμακο. Επίσης, ρωτήστε ποιες παρενέργειες πρέπει να προσέξετε και τι να ενημερώσετε τη νοσοκόμα σας.
• Μάθετε τα ονόματα των φαρμάκων που παίρνετε και τις ώρες που πρέπει να τα πάρετε στο νοσοκομείο.
• Ζητήστε από τη νοσοκόμα σας να σας πει ποια φάρμακα σας δίνουν. Κρατήστε μια λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε και τις φορές που τα έχετε. Μιλήστε αν νομίζετε ότι παίρνετε λάθος φάρμακο ή παίρνετε ένα φάρμακο σε λάθος στιγμή.
• Κάθε δοχείο που περιέχει φάρμακο πρέπει να φέρει ετικέτα με το όνομά σας και το όνομα του φαρμάκου. Αυτό περιλαμβάνει όλες τις σύριγγες, σωλήνες, σακούλες και μπουκάλια χαπιών. Εάν δεν βλέπετε ετικέτα, ρωτήστε τη νοσοκόμα σας ποιο είναι το φάρμακο.
• Ρωτήστε τη νοσοκόμα σας εάν παίρνετε κάποιο φάρμακο υψηλής προειδοποίησης. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν βλάβη εάν δεν τους δοθεί ο σωστός τρόπος, ακόμη και αν χρησιμοποιούνται για τον σωστό σκοπό. Τα φάρμακα υψηλής προειδοποίησης περιλαμβάνουν αραιωτικά αίματος, ινσουλίνη και φάρμακα για ναρκωτικά. Ρωτήστε ποια επιπλέον μέτρα ασφαλείας λαμβάνονται εάν παίρνετε φάρμακο υψηλής προειδοποίησης.

Ασφάλεια φαρμάκων - νοσοκομείο; Πέντε δικαιώματα - φάρμακα; Χορήγηση φαρμάκων - νοσοκομείο; Ιατρικά λάθη - φαρμακευτική αγωγή; Ασφάλεια ασθενούς - ασφάλεια φαρμάκων

Petty BG. Αρχές της τεκμηριωμένης συνταγογράφησης. Σε: McKean SC, Ross JJ, Dressler DD, Brotman DJ, Ginsberg JS, eds. Αρχές και πρακτική της νοσοκομειακής ιατρικής. 2η έκδοση Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: McGraw-Hill Education; 2017: κεφ. 11

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Διοίκηση φαρμάκων. Σε: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Κλινικές Νοσηλευτικές Δεξιότητες: Βασικές έως Προχωρημένες Δεξιότητες. 9η έκδοση Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη: Pearson; 2017: κεφ. 18

Wachter RM. Ποιότητα, ασφάλεια και αξία. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Ιατρική Goldman-Cecil. 26η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 10

• Σφάλματα φαρμάκων