Κλειστή μείωση ενός σπασμένου οστού - μετεπεξεργασία

Η κλειστή μείωση είναι μια διαδικασία για τον καθορισμό (μείωση) σπασμένου οστού χωρίς χειρουργική επέμβαση. Επιτρέπει στο οστό να μεγαλώνει ξανά μαζί. Μπορεί να γίνει από έναν ορθοπεδικό χειρουργό (γιατρό οστών) ή από έναν πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης που έχει εμπειρία να κάνει αυτή τη διαδικασία.

Μετά τη διαδικασία, το σπασμένο άκρο σας θα τοποθετηθεί σε ένα καστ.

Η επούλωση μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από 8 έως 12 εβδομάδες. Το πόσο γρήγορα θα θεραπεύσετε εξαρτάται από:

• Η ηλικία σου
• Το μέγεθος του οστού που έσπασε
• Ο τύπος του διαλείμματος
• Η γενική σας υγεία

Στηρίξτε το άκρο σας (βραχίονα ή πόδι) όσο το δυνατόν περισσότερο. Όταν ξεκουράζεστε, σηκώστε το άκρο σας πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας. Μπορείτε να το στηρίξετε σε μαξιλάρια, καρέκλα, σκαμπό ή κάτι άλλο.

Μην τοποθετείτε δακτυλίους στα δάχτυλα ή τα δάχτυλά σας στο ίδιο χέρι και το πόδι έως ότου ο γιατρός σας σας πει ότι είναι εντάξει.

Μπορεί να έχετε πόνο τις πρώτες μέρες μετά τη λήψη του καστ. Η χρήση παγοκύστη μπορεί να βοηθήσει.

Επικοινωνήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγή για πόνο όπως:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Naproxen (Aleve, Naprosyn)
• Ακεταμινοφαίνη (όπως Tylenol)

Θυμάμαι να:

• Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε καρδιακή νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, ηπατική νόσο, νεφρική νόσο ή έχετε έλκη στομάχου ή αιμορραγία.
• Μην χορηγείτε ασπιρίνη σε παιδιά κάτω των 12 ετών.
• Μην πάρετε περισσότερο παυσίπονο από τη δοσολογία που συνιστάται στο μπουκάλι ή από τον πάροχό σας.

Ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ισχυρότερο φάρμακο εάν χρειαστεί.

Μέχρι να σας πει ο πάροχός σας ότι είναι εντάξει, μην:

• Οδηγώ
• Παίξε παιχνίδια
• Κάντε ασκήσεις που θα μπορούσαν να τραυματίσουν το άκρο σας

Εάν σας έχουν δοθεί πατερίτσες για να σας βοηθήσουν να περπατήσετε, χρησιμοποιήστε τα κάθε φορά που κινείστε. Μην πάρετε ένα πόδι. Μπορείτε εύκολα να χάσετε την ισορροπία σας και να πέσετε, προκαλώντας πιο σοβαρό τραυματισμό.

Οι γενικές οδηγίες φροντίδας για το καστ σας περιλαμβάνουν:

• Κρατήστε το καστ σας στεγνό.
• Μην βάζετε τίποτα στο καστ σας.
• Μην βάζετε σκόνη ή λοσιόν στο δέρμα σας κάτω από το καλούπι σας.
• Μην αφαιρείτε την επένδυση γύρω από τις άκρες του καστ σας και μην σπάτε μέρος του καστ σας.
• Μην ξύνετε κάτω από το καστ σας.
• Εάν το καστ σας βραχεί, χρησιμοποιήστε ένα στεγνωτήρα μαλλιών στο δροσερό περιβάλλον για να το στεγνώσετε. Καλέστε τον πάροχο όπου εφαρμόστηκε το cast.
• Μην περπατάτε στο καστ σας, εκτός εάν ο πάροχός σας σας πει ότι είναι εντάξει. Πολλά καστ δεν είναι αρκετά ισχυρά για να αντέξουν το βάρος.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό μανίκι για να καλύψετε το καστ σας ενώ κάνετε ντους. Μην κάνετε μπανιέρα, μην μουλιάζετε σε υδρομασάζ ή μην κολυμπάτε μέχρι ο πάροχος να σας πει ότι είναι εντάξει.

Πιθανότατα θα έχετε μια επίσκεψη παρακολούθησης με τον παροχέα σας 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες μετά την έκλεισή σας.

Ο πάροχός σας μπορεί να θέλει να ξεκινήσετε τη φυσιοθεραπεία ή να κάνετε άλλες ήπιες κινήσεις ενώ θεραπεύετε. Αυτό θα βοηθήσει να κρατήσετε το τραυματισμένο άκρο και τα άλλα άκρα σας να μην είναι πολύ αδύναμα ή άκαμπτα.

Καλέστε τον παροχέα σας εάν το cast σας:

• Αισθάνεται πολύ σφιχτό ή πολύ χαλαρό
• Κάνει το δέρμα σας φαγούρα, κάψιμο ή πόνο με οποιονδήποτε τρόπο
• Ρωγμές ή μαλακά

Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν έχετε σημάδια λοίμωξης. Μερικά από αυτά είναι:

• Πυρετός ή ρίγη
• Οίδημα ή ερυθρότητα του άκρου σας
• Βρώμικη μυρωδιά που προέρχεται από το καστ

Δείτε αμέσως τον παροχέα σας ή μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν:

• Το τραυματισμένο άκρο σας αισθάνεται μούδιασμα ή έχει αίσθηση "καρφίτσες και βελόνες".
• Έχετε πόνο που δεν εξαφανίζεται με φάρμακα για τον πόνο.
• Το δέρμα γύρω από το cast σας είναι ανοιχτό, μπλε, μαύρο ή άσπρο (ιδιαίτερα δάχτυλα ή δάχτυλα ποδιών).
• Είναι δύσκολο να μετακινήσετε τα δάχτυλα ή τα δάχτυλα των ποδιών που τραυματίσατε.

Επίσης, φροντίστε αμέσως εάν έχετε:

• Πόνος στο στήθος
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ένας βήχας που ξεκινά ξαφνικά και μπορεί να παράγει αίμα

Μείωση κατάγματος - κλειστό - μετεπεξεργασία Φροντίδα καστ

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillan TE, et al. Κλειστή διαχείριση καταγμάτων. Σε: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Σκελετικό τραύμα: Βασική επιστήμη, διαχείριση και ανασυγκρότηση. 6η έκδοση Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020: Κεφάλαιο 7

Whittle AP. Γενικές αρχές θεραπείας κατάγματος. Σε: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ορθοπεδική Ορθοπεδική Campbell. 13η έκδοση. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2017: κεφ. 53

• Μετατοπισμένος ώμος
• Κατάγματα